简介:摘要急性重症肝炎(暴发性肝炎)病死率高,无满意的治疗方法,故探讨较好的综合基础治疗措施是非常必要的。国内外学者均在研究寻找可以降低病死率提高成活率的药物或方法考虑到急性重症肝炎的病变主要是肝细胞大量坏死或水肿变性,所致肝功能衰竭,尤其是维持机体生理活动的代谢、解毒、凝血等重要功能受累,表现出肝脏缩小,肝功能损害不同程度昏迷及凝血机制障碍,目前抢救治疗暴发性肝炎的治疗原则是针对病情发展各阶段的主要矛盾,应用对症与支持的综合基础治疗维持病人生命,以期促进肝细胞的再生,以待病人恢复。应治疗纠正一高(血氨增高,并有假性神经传导阶质影响神经传导),三低(低血糖、低血钾、低白蛋白血症),二水肿(脑水肿及继发性肺水肿),出血及肝肾综合征(急性肾功能衰竭),并应采取措施抗病毒感染,促进肝细胞再生,调节免疫功能。我科2009年收治急性重症肝炎60例,取得较满意效果。现报告如下。
简介:摘要目的加强重症胸部损伤临床观察与护理,及时发现病情变化,及时采取有效措施,有效防止肺部并发症的发生,提高重危患者抢救成功率。方法回顾性总结本科2006年7月-2010年1月40例重症胸部损伤患者临床观察和护理经验,提出更有效护理措施。结果40例重症胸部损伤患者通过严密观察生命体征,保持呼吸道通畅,维持正常换气功能;发生低血容量性休克时,应迅速补充血容量,积极纠正休克;同时应做好胸腔闭式引流的护理,38例未发生肺部并发症而治愈出院,2例因重度失血性休克死亡。结论严密观察病情变化及时采取有效措施,及时纠正休克,积极做好呼吸道管理,防止肺部并发症的发生,是提高重危患者护理质量的关键。