简介:摘要经支气管针吸活检术(TBNA)已经历经30余年的发展与完善,对肺癌诊断特异度近100%,但其诊断敏感度波动较大,术者能否正确选择TBNA穿刺点是最为关键的因素之一。为全面提高TBNA穿刺技术和诊断敏感度,本文从肺部淋巴结解剖、图谱定位以及临床验证等方面,详细阐述如何选择TBNA穿刺点。
简介:目的探讨经支气管镜针吸活检术48例护理体会。方法回顾分析2014年1月~2016年6月我院48例行经支气管镜针吸活检术患者,护士在术前准备充分,如对患者进行手术知识宣教,提高患者的依从性。术中与医师密切配合。术后对患者进行身体及心理护理,对患者各项生命体征进行严密监护。结果48例行经支气管镜针吸活检术均获成功,患者无严重并发症的出现。结论充分的术前心理护理能够有效缓解患者的紧张情绪,提高患者手术的依从性,术中与医师的密切配合及术后严密生命体征监测是手术成功的关键所在。
简介:摘要目的探讨TBNA对气管、支气管管腔外结节、肿块、肿大的淋巴结以及肺部的病灶的诊断作用及护理配合方法。方法选96例气管、支气管管腔外结节、肿块、肿大的淋巴结以及肺部的病灶,根据不同部位、选择不同型号的王氏TBNA针进行TBNA。结果96例患者分别接受TBNA,无严重并发症发生。穿刺成功率96%。诊断符合率达90%。结论TBNA是一种安全、有效、诊断率较高的对气管、支气管腔外病灶的诊断方法。其操作中的护理配合也起到了至关重要的作用。
简介:摘要目的研究分析临床诊断肺癌时应用支气管镜下活检并刷检结合经支气管针吸活检的诊断价值。方法选取常规气管镜检查中经CT检查示肺部病变(纵隔、肺门淋巴结肿大)的患者30例,在常规支气管镜下活检并刷片的基础上结合经支气管针吸活检术(TBNA),将所获的标本实施细胞学和组织学的检查分析。结果30例患者最终都被诊断为肺癌,其中钳检阳性诊断率73.3%,刷片56.6%,TBNA60.0%,钳检+刷片70.0%,钳检+刷片+TBNA阳性诊断率93.3%,结论经支气管针吸活检术具有操作方便且安全有效的优势,因此可有效提高临床肺癌诊断率,值得推广。
简介:摘要目的探讨经支气管针吸活检术(TBNA)在儿童纵隔淋巴结大肺结核诊断中的作用和临床意义。方法回顾性研究山东大学附属儿童医院呼吸介入科2014年3月至2019年7月收治的8例纵隔淋巴结大肺结核患儿的临床资料。患儿均经胸部强化CT诊断纵隔淋巴结大后行TBNA并最终确诊,总结TBNA诊断经验。结果8例纵隔淋巴结大患儿,年龄7个月~8岁6个月(婴幼儿占75.0%),中位年龄为22.5个月;男3例(37.5%),女5例(62.5%);体质量8.5~39.0 kg,中位体质量为10.7 kg;病程15~90 d,中位病程为18.5 d。临床表现有咳嗽8例,发热4例,喘息1例,喉鸣1例。行常规支气管镜检查及TBNA,留取细胞学、病原学、病理检查,6例患儿获得确诊依据,诊断率为75.0%,4例涂片中找到抗酸杆菌但病理检查阴性,1例病理符合结核感染特点但涂片检菌阴性,1例涂片及病理均提示结核。2例患儿未经TBNA检查取得病原学及组织学证据,根据肺泡灌洗液涂片抗酸染色阳性明确诊断。患儿术中、术后均无并发症发生。结论TBNA是诊断儿童肺结核的重要手段,其有效、安全,有较高临床应用价值。
简介:摘要:目的:比较经支气管镜针吸活检术与病理学常规活检术对肺癌的诊断价值。方法:本次采取回顾性研究,选取研究对象183例,均为术后病理确诊为肺癌的患者,需在我院行肺癌手术治疗,同时在术前均对其进行经支气管镜针吸活检术检查。比较经支气管镜针吸活检术与病理学对肺癌的诊断结果。结果:在经支气管镜针吸活检术诊断下检出阳性151例,检出率82.51%;经术后病理学检验后确认经支气管镜针吸活检术与病理检查结果共有147例符合,最终对肺癌的准确检出率80.32%。结论:将经支气管镜针吸活检术用于肺癌诊断中可达到比较高的诊断价值。
简介:摘要目的探讨经纤支镜透支气管壁针吸活检(TBNA)的护理配合方法。方法对本院21例患者的临床资料进行回顾性分析,总结TBNA的护理配合要点。结果常规的检查方式与TBNA相结合使用,可有效提高病理取材的阳性率。结论TBNA操作相对安全,并发症少,结合其他常规检查方法,能够提高病理取材的阳性率,值得推广应用。
简介:摘要目的总结对经气管镜超声引导针吸活检术中临床护理措施,并探究临床护理对并发症的预防作用。方法随机选取我院2017年2月至2018年2月接受的32例行经气管镜超声引导针吸活检术的患者为本次实验研究对象,所有患者均给予术前、术中、术后围手术期护理,观察患者围手术过程中护理前后心理应激反应以及并发症发生情况。结果术前、术中、术后实施临床护理操作后症状自评表(SCL-90)得分均明显低于临床护理操作前,32例患者共有37例顺利完成检查,其中有3例患者发生并发症。结论经气管镜超声引导针吸活检术中给予临床护理操作可降低个体心理应激反应,有效预防并发症的发生。
简介:摘要: 目的:探究在 静脉麻醉下超声内镜引导下开展 经支气管针吸活检术后 的临床 护理干预效果 。 方法 选择 2018年 12月至 2019年 12月诊所内治疗 88例行静脉麻醉 EBUS-TBNA检查患者进行护理干预 ,依据随机数字表法将患者分为常规 组和参照 组,其中常规组进行 常规护理,参照 组进行 护理干预,比较两组护理的 效果。 比较两组患者手术 成功率、超声支气管镜引导针吸活检术知识、认知情况、配合度。 结果:参照组患者的手术 成功率要高于常规组( p<0.05);参照组患者的 超声支气管镜引导针吸活检术知识、认知情况以及 配合度均优于常规组( p<0.05);参照组患者的并发症发生 率要低于常规组( p<0.05)。 结论: 在护理干预路径下,能提高静脉麻醉下 EBUS-TBNA术穿刺成功率,提高患者满意率,值得临床推广应用 。
简介:【摘要】目的:本文主要探究肺部疾病诊断中应用经气管镜针吸活检术 (TBNA)的临床价值,希望对肺部疾病患者的诊断提供建设性意见。方法:选取 2016年 01月 -2017年 10月 于我院进行检查的肺部疾病患者80例作为纳入本次研究, 80例患者分别 应用电子气管镜检查和经气管镜针吸活检术检查,进行回顾性分析患者资料,对比两组患者并发症。结果:患者经过了胸部CT检查结果表明, 29例患者出现支气管腔外压性狭窄, 51例患者出现肺部病变合并隔淋巴结肿大。电子镜检查结果确诊 35例,阳性率为 43.75%; TBNA检查结果确诊 63例,阳性率为 78.75%, TBNA检查确诊阳性率明显高于电子镜检查,对比两组数据,数据之间存在这较大的差异,差异之间的统计学意义十分显著( P<0.05)。本次参与研究的 80例肺部疾病患者在进行经气管镜针吸活检术检查之后,出现少部分患者痰中伴血丝,并未出现大咳血、感染等并发症。 结论:电子气管镜检查和经气管镜针吸活检术用于肺部疾病患者的临床诊断之中,通过观察检查结果的阳性符合率,才能进一步了解在肺部疾病检查之中经气管镜针吸活检术更加优于电子气管镜检查法。且TBNA检查操作十分简单,费用低,且准确率高,其临床应用价值凸显。