简介：1引言复苏是一个涉及面广而又复杂的问题,复苏的成功率与多个环节有关,复苏方法的有效性是生命链(ChainofSurvival)的一个重要环节,即能否产生相对有效的循环和呼吸,为心跳和呼吸的恢复以及心脑重要器官的功能保护创造条件.因此,人们一直在寻求一种有效的复苏方法,以挽救更多的生命.本文就四十年来闭胸心肺复苏方法的研究作一个简明的总结.

简介：

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简介：摘要目的创伤性血胸行胸腔闭式引流术后护理对策探讨。方法现选取26例本院收治的创伤性血胸患者，选取时间为2015年1月-2017年12月。按照抽签选取的结果将参与本次调查的患者分成两组，对照组、实验组，每组各13例患者。对照组在本次调查中采用了常规护理方式，实验组在本次调查中采用了优质护理方式。观察对照组和实验组护理结果。结果对照组护理满意率差于实验组，组间差异明显有临床统计学意义（P<0.05）；对照组护理效果差于实验组，组间差异明显有临床统计学意义（P<0.05）。结论在创伤性血胸行胸腔闭式引流术后护理中可采取优质护理，效果显著。

简介：摘要目的探讨胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注实施的整体护理。方法我院2007年6月～2009年6月收治的癌性胸水患者95例，均采用胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注治疗，灌注后胸管夹闭6-12h引流，通过对胸腔闭式引流患者术后护理的临床资料进行分析,总结出有效的安全护理措施。结果经医护人员的精心护理,95例患者均治愈康复。结论医护人员应做仔细观察胸腔闭式引流患者病情发展并对其进行精心护理,这样可以有效提高此类患者的配合度、治愈率,减轻患者痛苦及经济负担。

简介：摘要目的探究开胸术后胸腔闭式引流患者中人性化护理的临床应用效果。方法选取2014年5月-2016年5月本院收治的开胸术后胸腔闭式引流患者122例为研究对象。随机分为观察组（人性化护理组）、对照组（常规护理组）。对比两组护理效果。结果观察组疼痛护理效果优于对照组（P<0.05）；护理满意度观察组（95.1%）高于对照组（73.8%），P<0.05；观察组引流管留置时间短于对照组（P<0.05）；术后并发症发生率观察组（3.3%）低于对照组（14.8%），P<0.05。结论人性化护理应用于开胸术后胸腔闭式引流患者中能够减轻患者术后疼痛，提高患者满意度，有效缩短留置时间，减少术后并发症，利于患者术后恢复。

简介：摘要目的分析开胸手术后胸腔闭式引流管的护理方法及常见问题处理措施。方法选取我院2016年12月-2017年12月间收治的50名行全麻开腔手术后胸腔闭式引流管的食管癌患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析其临床资料，总结护理方法及常见问题及相应的处理措施。结果本组患者中均实施食管癌手术。手术过程中有1例患者发生内出血，无其他并发症发生。患者均取得良好的治疗效果，患者均痊愈出院。结论开胸手术后胸腔闭式引流管的最主要问题是引流管大小、操作不当等问题，因此要根据患者的实际情况选择合适的引流管类型，在患者的护理过程中密切观察患者是否出现引流管阻塞、脱落等问题，避免由于引流管问题引起并发症发生。

简介：目的对老年卵圆孔未闭（PF0）患者经胸超声心动图特点及临床分析。方法回顾性分析8例老年PFO患者的临床特点；并通过彩色多普勒超声诊断仪检测老年PFO患者的经胸超声心动图特点及心脏的变化。结果老年PFO患者多有不同程度的心功能不全表现，多伴有心房颤动、左右心房及左心室的扩大及肺动脉压增高、左心室射血分数减低。4例治疗后病情好转，PFO消失或显示不清。彩色多普勒血流频谱显示，8例PFO患者血液分流方向均为左向右分流，3例病情最重时出现双向分流。PFO大小均在3～4mm。4例患者住院期间并发重度肺部感染死亡，4例仍健在，继续接受治疗。结论老年PFO患者有其独特的特征，多伴有心功能不全、心房颤动、心腔扩大、肺动脉高压等，PFO血液分流方向多为左向右分流，病情严重时出现双向分流，预后较差。

简介：【摘要】探讨给予创伤性血胸患者实施胸腔闭式引流术后护理的临床效果。方法：随机选择近一年（2019年10月~2020年10月）我院接受治疗的80例患者为观察对象，按照随机分组原则分为两组：即对照组和观察组，每组40例。其中，对照组接受常规护理，观察组实施整体护理干预，比较护理干预后两组患者住院时间、置管时间和并发症发生率。结果；对照组和观察组住院时间、置管时间和并发症发生率分别为（16.25±3.46）d、（13.78±1.67）d、27.50%、（9.67±2.79）d、（7.52±1.74）d、5.00%，两组资料组间相比存在明显差别，有统计学差异。结论：整体护理用于创伤性血胸患者接受胸腔闭式引流术后降低住院时间和置管时间，并发症发生率低，可进一步推广。

简介：【摘 要】目的：分析应用胸右心声学造影进行卵圆孔未闭（PFO）的诊断价值。方法：2020年6月-2021年6月作为搜集病例的时间范围，将本院神经内科收治的80例疑似PFO患者确定为观察样本，首先进行的检查为二维超声心动图，再给予胸右心声学造影检查，评比两种不同检查方法得到的不同PFO检出率。结果：相比于单一二维超声心动图的PFO检出阳性率，联合检查的PFO检出阳性率更高，数据差异显著，P＜0.05。结论：在二维超声心动图诊断PFO的过程中给予胸右心声学造影，可显著提高确诊率，且操作简单、便捷，安全可靠，具有推广于临床的价值。

简介：摘要目的分析开胸手术后胸腔闭式引流管的护理方法及常见问题处理措施。方法选取我院2017年12月-2018年12月间收治的50名行全麻开腔手术后胸腔闭式引流管的食管癌患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析其临床资料，总结护理方法及常见问题及相应的处理措施。结果本组患者中均实施食管癌手术。手术过程中有1例患者发生内出血，无其他并发症发生。患者均取得良好的治疗效果，患者均痊愈出院。结论开胸手术后胸腔闭式引流管的最主要问题是引流管大小、操作不当等问题，因此要根据患者的实际情况选择合适的引流管类型，在患者的护理过程中密切观察患者是否出现引流管阻塞、脱落等问题，避免由于引流管问题引起并发症发生。

简介：随着心血管手术的安全性不断提高，术中切口美观等问题日益受到人们的重视，近年来逐渐推行微创小切口手术。现选择我院1999年2月-2003年6月40例动脉导管未闭(PDA)行左腋下小切口手术患者的病例资料，与1999年2月前46例左胸后外侧切口患者的病例资料进行对比分析，报告如下。

简介：目的观察胸腔持续闭式引流配合沙培林注入,治疗癌性胸水的效果和毒副反应.方法B超定位后行胸腔持续闭式引流48～72小时至胸水尽,青霉素皮试阴性者,予沙培林5KE+生理盐水20ml注入胸腔.四周后复查评价疗效.结果全组48例,总有效率95.8%,基本达到一次性治愈.其中CR39例(81.3%),PR7例(14.6%),SD2例(4.2%),无PD.主要毒副反应为发热、胸闷及恶心.结论持续闭式引流配合沙培林注入是治疗癌性胸水的有效方法,毒副反应轻,值得临床推广.

简介：结核性渗出性胸膜炎是常见病、多发病,除了全身抗结核治疗,胸水的局部引流也非常重要.本前瞻性研究采用微创胸导管闭式引流法,与分次胸穿抽液引流法[1]相比,取得了更满意的疗效.现报告如下:

简介：【摘要】目的：探究 EICU创伤性血胸患者采用微创胸腔闭式引流模式的效果与价值。方法：选择 2016 年 1月至 2018年 1月我院 EICU所收纳的创伤性血胸患者 76例，根据患者床号分为实验组与参照组，每组均为 38例。其中，参照组采用传统直胸管引流 治疗模式，实验组实施微创胸腔闭式引流模式，对比 2组患者置管相关指标及术后并发症情况。结果： 2组留置 时长无显著差异（ P＞ 0.05），实验组置管时长及创伤愈合时长均短于参照组，两者差异明显（ P＜ 0.05）。实验组气胸、切口感染、胸膜炎及肺水肿等并发症发生率（ 2.63%）明显低于 参照组（ 18.42%），两者差异明显（ P＜ 0.05）。结论：创伤性血胸患者病情发展极快，采用微创胸腔闭式引流模式的引流效果较好，相关并发症较少，应予以临床推广。

简介：摘要：目的 分析经食管超声心动图与经胸超声心动图检查对卵圆孔未闭及右向左分流的临床诊断价值。方法 。抽取于2021年12月至2022年8月赴我院接受治疗的20例卵圆孔未闭患者进行试验，对其进行经食管超声心动图与经胸超声心动图检查，对比卵圆孔未闭检出率、右向左分流半定量分级检出情况、并发症发生率。结果 经食管超声心动图检出率为83.5%，显著高于经胸超声心动图的57.1%；经食管超声心动图检出率显著高于经胸超声心动图，经食管超声心动图患者并发症总发生率为5.00%，显著低于经胸超声心动图患者的20.00%。且二者间的差异比较经由统计学检验显示其具有意义（P＜0.05）。结论 经食管超声心动图检查对卵圆孔未闭检出率更高，且并发症发生率较低，其诊断价值优于经胸超声心动图，建议在临床中加以推广。

简介：摘要目的探究胸腔闭式引流术(CTD)中所用引流管径大小与胸外伤患者预后的关系。方法本研究为回顾性队列研究，选择2017年4月—2021年6月因胸外伤至海军第971医院就诊并接受CTD的146例患者为研究对象。根据预后情况，分为预后良好组(n＝96)和预后不良组(n＝50)，对比分析两组患者的手术临床疗效、一般资料以及术后并发症发生情况。多因素Logistic回归分析影响预后不良的危险因素，建立列线图预测模型，并进行模型评价。通过Pearson相关性分析引流管径大小与胸外伤患者预后的关系。正态分布的计量资料采用均数±标准差(±s)表示，组间比较采用独立样本t检验；计数资料组间比较采用χ2检验。结果CTD临床疗效较好，总有效率为87.67%；且术后3周，患者预后较好，预后良好率为65.75%。Logistic分析结果显示，年龄60岁(OR＝1.501，95%CI：1.105~2.177)、引流口辅料2~3 d更换(OR＝2.543，95%CI：1.729~3.168)、引流瓶高于胸腔(OR＝1.692，95%CI：1.314~2.482)、伤口愈合时间长(OR＝1.971，95%CI：1.479~2.720)、频繁咳嗽(OR＝2.259，95%CI：1.564~2.924)、引流管直径16 F(OR＝3.087，95%CI：2.074~3.793)均为预后不良的独立危险因素(P<0.05)。引流管径大小与住院时间以及伤口愈合时间、疼痛VAS均呈正相关(P<0.05)，与Barthel指数呈负相关(P<0.05)。结论引流管直径16 F为患者预后不良的独立危险因素之一。引流管径越小，患者术后住院时间越短，伤口愈合更快，疼痛更轻，生活活动能力更强。

简介：摘要目的分析微创胸导管闭式引流术治疗结核性胸膜炎的效果。方法资料随机选自2012年7月-2014年7月本院收治的结核性胸膜炎患者60例，按随机数字表法分为两组各30例，对照组予以常规胸腔穿刺引流术，研究组予以微创胸导管闭式引流术，分析两组临床疗效与不良反应情况。结果研究组的抽液总量与住院时间明显优于对照组，且研究组退热时间、胸液消失时间、胸闷消失时间等症状改善指标明显优于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组的并发症发生率为6.67%，明显低于对照组的26.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微创胸导管闭式引流术治疗结核性胸膜炎能有效改善患者临床症状。

简介：摘要目的研究分析胸腔闭式引流配合正规抗结核治疗结核性胸水的临床效果。方法选择2013年4月-2014年4月期间在我院接受治疗的82例结核性胸水患者，随机性分成观察组（胸腔闭式引流）与对照组（穿刺抽胸水），每组患者各有41例。结果观察组41例患者胸水吸收时间、并发症的发生率、住院时间均远远低于对照组，差异P<0.05有统计学意义。结论胸腔闭式引流与正规抗结核联合治疗结核性胸水获得了较好疗效，操作简单且安全，在临床治疗中可实用性、推广性强。

简介：目的:了解狗心脏停搏15分钟后,用浅低温和深低温闭胸心肺转流(CPB)时,对血浆和组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)的影响.方法:10只实验狗,用10%氯化钾静注致心脏停搏15分钟后,行闭胸CPB复苏,浅低温组(33℃～34℃)(N=5),深低温组(26℃～27℃)(N=5),15分钟后复温.于停搏前、停搏15分钟、CPB开始后1小时、3小时抽血,并于3小时取心、肺、脑组织,行血浆和组织SOD、MDA和NO测定.结果:在停搏15分钟时,两组血浆SOD活性均明显高于停搏前;CPB后1小时,二组均明显低于停搏前(P<0.05),但至3小时,二组均上升接近停搏前水平(P>0.05).两组血浆MDA和NO含量于停搏15分钟和CPB后1小时、3小时均明显低于停搏前(P<0.05).浅低温组脑组织和肺组织中SOD明显低于深低温组(P<0.05),MDA明显高于深低温组(P<0.05);而心肌组织中NO含量明显低于深低温组(P<0.05),MDA也明显低于深低温组(P<0.05).结论:狗心脏停搏15分钟后,用低温闭胸CPB复苏,血浆SOD代偿性升高,MDA和NO下降,即低温复苏有助于减轻氧自由基和NO造成的再灌注损伤.组织中的指标测定,表明深低温闭胸CPB复苏对脑和肺的再灌注损伤较轻,浅低温闭胸CPB复苏则对心肌的再灌注损伤较轻.