简介：摘要目的探讨不同类型室上速心电图特点及用药特点。方法回顾我院2014～2015年18例室上速患儿入院后心电图检查特点并根据心电图特点选择不同药物治疗。结果将室上速分为O-AVRT、A-AVRT属于AVRT（房室折返性心动过速）、AVNRT（房室结折返性心动过速）、SNRT（窦房结折返性心动过速）、IART（房内折返性心动过速）、AAT（房性自律性心动过速），前4种均为折返机制所致，最后一种为自律性增高所致，针对不同类型室上速分别采用不同药物治疗是获得良好效果的关键。

简介：

简介：患者男,72岁,因“阵发性心慌、胸闷、憋气加重2天”于1994年1月7日入院。入院前一月常因劳累、受凉后出现心慌、胸闷、憋气加重,无心前区疼痛。近来,因受凉后咳嗽、低烧,阵发性心慌,夜间不能平卧,急症入院。既往有“高血压病、冠心病”史20余年。入院查体:T36.8℃、P167次/分R23次/分BP16/10kPa,急性病容,端坐呼吸,双肺可闻及小水泡音。心率167次/分,律齐,未

简介：摘要目的对比心律平和异搏定对阵发性室上性心动过速（PSVT)的治疗效果及各自的副反应。方法对我院急诊接诊的48例阵发性室上速随机分成心律平和异搏定治疗组，心律平组给予心律平70mg～140mg静注，异搏定组给予异搏定５mg～10mg静注。结果心律平和异搏定对阵发性室上性的治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),副作用异搏定较心律平高。结论PSVT应首选心律平,异搏定可作为一线药物,须注意其副作用。

简介：摘要目的探讨心律平与胺碘酮对阵发性室上性心动过速的转复效果。方法对65例阵发性室上性心动过速患者，用胺碘酮转复者25例，心律平转复者40例，回顾性分析复律情况。结果心律平与胺碘酮2组的转复成功率分别是100%、96%，无显著性差异（χ2值=26.04，P＞0.05）；不良反应发生率分别是5%、8%，无显著性差异（χ2值=3.14，P＞0.05）；转复时间分别是11.6±8.1分、26.2±15.4分，有显著性差异（t=5.00，P＜0.01）。结论2种药物对阵发性室上性心动过速的转复效果和不良反应效果相当，而心律平所需时间短。

简介：目的比较心律平注射液与异搏定注射液静脉注射治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的临床疗效。方法使用心律平注射液35-70mg、异搏定注射液5-10mg静脉注射治疗PSVT各18例,首剂治疗无效者隔20min重复注射1次。结果心律平组有17例有效,异搏定组有16例有效。两组有效率分别为94.4%和88.89%（P〉0.05）。结论静脉注射心律平与异搏定治疗PSVT疗效满意,均可作为PSVT患者复律的首选药物。

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简介：摘要：本文报告了一例孕16周双胎孕妇突发阵发性室上性心动过速，由我院医务人员出诊接回经过抢救与治疗，挽救了孕妇及胎儿的生命，最终成功出院，现将护理体会总结如下。

简介：摘要目的观察胺碘酮和ATP治疗阵发性室上速的临床疗效。方法回顾性分析2010-2015年阵发性室上性心动过速者176例，给予ATP5mg弹丸式用药不能顺利转复窦律的，随机分两组，一组给予胺碘酮注射液150mg入液以1mg/min.Kg静脉应用，持续两小时后再次给ATP5mg复律。另一组间隔五分钟ATP计量翻倍复律。结果胺碘酮联合ATP治疗PSVT获得明显疗效且无明显不良反应，转复率明显高于单用ATP者，尤其是反复发作多次用药物复律的患者转复律明显高，有显著性差异，且应用胺碘酮者转复过程中HR、SDP、SBP均较用药前改善，不良反应发生率明显少于单用ATP者。结论胺碘酮联合ATP治疗阵发性室上性心动过速可获得明显疗效且无明显不良反应，但转复时间较长，反复PSVT发作单用ATP效果不理想，未合并血流动力学紊乱的患者可采用此法。

简介：摘要目的探讨阵发性室上过速发作时缺血性ST段下移与冠心病及房室异常传导通路定位的关系。方法纳入120例阵发性室上速发作时出现ST段下移的患者，最小年龄36岁，最大年龄75岁，分为二个组，A组（≥60岁）28例，B组92例（＜60岁），行射频消融术前做冠脉造影检查，筛选出114例患者行射频消融术，对收集的临床资料，冠脉造影及心内电生理检查结果进行分析。结果1、A组病例中有17例诊断为冠心病（60.71%），B组中有20例诊断为冠心病（21.74%），＜60岁患者冠脉造影阳性的例数明显低于≥60岁的患者（P＜0.01）。2、经冠脉造影后筛选114例患者行心内电生理检查及射频消融术，发现63例为左侧旁道，11例为右侧旁道，40例为房室结折返性心动过速。结论1、阵发性室上速时缺血性ST段下移对冠心病的诊断价值随着年龄增大而升高；2、阵发性室上速伴缺血性ST段下移经电生理证实多为房室折返异常通路且ST段压低越明显，诊断价值越高

简介：摘要目的探讨Holter记录P`onT房性其前收缩及非阵发性室上速临床应用价值。方法采用Holter24小时记录频发房性其前收缩，观察P`onT房性其前收缩现象及非阵发性室上速。结果Holter记录1例因P`onT房性其前收缩发生心房颤动。心房扑动1例Holter记录非阵发性室上速长代偿间期后第一T波低平提示心肌缺血。结论P`onT房性其前收缩易诱发心房扑动、心房颤动。注意非阵发性室上速长代偿间期后第一T波形态。

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简介：摘要目的分析食道调搏术治疗妊娠期阵发性室上速（PSVT）的疗效及安全性。方法用食道调搏术对正在发作的妊娠期PVST患者给予超速抑制、亚速抑制、程控刺激或短阵猝发刺激，终止室上速，记录输出电压、所需方式、刺激次数及成功例数。食道调搏后用B超监测胎儿心率。结果24例妊娠期PSVT患者中23例(占95.8％)经食道调搏终止，其中1例在插电极过程中即终止发作，超速抑制1次成功4例，2次以上终止12例，亚速起搏成功1例；4例程控刺激终止PSVT，1例短阵猝发刺激成功。1例（4.2％）经TEPA未能终止，后给予三磷酸腺苷（ATP）静注复律。所有患者食道调搏结束后，监测胎儿心率均正常。经食道导联诊断房室结双径路19例，房室旁道5例。结论经食道调搏终止妊娠期PVST安全、效果好、疗效迅速。

简介：　　【摘要】目的 :观察射频消融术后窦性心率震荡现象的变化 ,以了解射频消融术对心脏自主神经的影响 ,评价射频消融术的安全性。方法 :选择行射频消融术且 Holter记录有室早者共 42例 ,分别计算术前、术后三天及术后六周的震荡初始 (TO)及震荡斜率 (TS),比较手术前后之间的差别。结果 :在 AVNRT中 ,射频消融术后早期 TO值明显大于术前 ,TS值明显小于术前 ,且 TO、 TS均有显著差异 ,术后 6周 TO值与 TS值恢复 ,与术前无统计学差异 ;在 AVRT中 ,射频消融术后早期 TO值大于术前 ,TS值小于术前 ,但 TO、 TS差异无显著性 ,术后 6周 TO值与 TS值恢复 ,与术前无统计学差异。结论 :射频消融术后早期迷走神经的张力降低明显 ,特别是 AVNRT患者 ,但六周后迷走神经张力恢复正常 ,射频消融术远期安全性肯定。  　　【关键词】射频消融术 ;窦性心率震荡 ;房室折返性心动过速 ;房室结折返性心动过速  　 [Abstract] Objective: To observe the changes of heart rate oscillation after radiofrequency ablation, to understand the effect of radiofrequency ablation on cardiac autonomic nerve, and to evaluate the safety of radiofrequency ablation. Methods: 42 patients who underwent radiofrequency ablation and Holter recorded ventricular premature were selected. The initial concussion (to) and concussion slope (TS) were calculated before operation, three days after operation and six weeks after operation, and the differences between before and after operation were compared. Results: in AVNRT, the to value in the early stage after RFA was significantly higher than that before RFA, TS value was significantly lower than that before RFA, and there was significant difference between the to value and TS value at 6 weeks after RFA and that before RFA, but there was no significant difference between the to value and TS value at 6 weeks after RFA and that before RFA. Conclusion: the tension of vagus nerve decreased obviously in the early stage after radiofrequency ablation, especially in AVNRT patients, but the tension of vagus nerve returned to normal after six weeks, and the long-term safety of radiofrequency ablation is certain. *

简介：摘要室性心动过速是指发生于希氏束分叉以下的一组快速性心律失常，频率>100/min，自发的至少连续3个，心电程序至少连续6个室性搏动，根据室性心动过速持续发生时间以及血流动力学影响分为①持续性室性心动过速，即每次发作持续时间>30s或虽然未达到30s但患者已发生意识丧失，须立即复律者。②非持续性室性心动过速，发作持续时间<30s的室性心动过速，常能自行终止。根据室性心动过速发作时心电图QRS波形特征分为单形性室性心动过速，QRS波行一致的室性心动过速。多形性室性心动过速，即QRS具有多种不同形态的室性心动过速。③Q-T间期延长的多形性室性心动过速，即尖端扭转型室性心动过速，阵发性发作，可自行终止，心室率一般为200～250/min，R-R间隔不齐，QRS波的极性每经过数个心动周期沿轴线发生一次扭转，常伴有Q-T间期延长。

简介：摘要目的评价中药心速宁胶囊治疗阵发性房颤的有效性及安全性。方法111例阵发性房颤发作≥2次／月的患者随机、双盲地分成心速宁组和对照组。2组患者均接受常规治疗，心速宁组在此基础上加用心速宁胶囊4粒，每日3次。疗程为3月。结果两组在一般情况方面无差异(P＞0.05)。治疗后对照组患者房颤发作频率29.3±3.4次/月与治疗前32.9±5.2次/月比较差异无统计学意义(P＞0.05)，心速宁组患者治疗后24.9±3.2次/月与治疗前31.1±3.3次/月及对照组治疗后比较，发作频率显著降低(P＜0.05)；不良反应发生心速宁组2例，对照组8例。结论心速宁胶囊对阵发性房颤有较好的临床疗效。

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简介：摘要目的讨论针灸治疗阵发性室性心动过速。方法根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断与治疗。结论心脏接受来自T1～T5节段的交感神经的支配，根据现代针灸学理论。应当在T1～T5节段内选用穴位。

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