简介:摘要:目的 探究心脏电击除颤在儿科中的应用效果。方法 选择本院儿科内接受心脏电击除颤的重症患儿进行研究。共选择30例患儿,入院时间均为2022年。分析患儿除颤成功率、并发症发生率、除颤前后体征数据差异。结果 患儿首次除颤成功25例,成功率83.33%;除颤总成功29例,成功率96.67%;院内存活24例,存活率80.00%。并发症中,患儿发生低血压1例、皮肤灼伤1例、心律失常1例,发生率10.00%。体征比较,患儿除颤后心率(75.46±12.56)次/min、舒张压(75.18±10.26)mmHg、收缩压(120.84±11.87)mmHg,均较除颤前高(T=10.0157;T=10.1494;T=5.0029;P
简介:摘要:目的 探究心脏电击除颤在儿科中的应用效果。方法 选择本院儿科内接受心脏电击除颤的重症患儿进行研究。共选择30例患儿,入院时间均为2022年。分析患儿除颤成功率、并发症发生率、除颤前后体征数据差异。结果 患儿首次除颤成功25例,成功率83.33%;除颤总成功29例,成功率96.67%;院内存活24例,存活率80.00%。并发症中,患儿发生低血压1例、皮肤灼伤1例、心律失常1例,发生率10.00%。体征比较,患儿除颤后心率(75.46±12.56)次/min、舒张压(75.18±10.26)mmHg、收缩压(120.84±11.87)mmHg,均较除颤前高(T=10.0157;T=10.1494;T=5.0029;P
简介:摘要目的评估真实世界中经静脉植入型除颤导线(Riata,美国雅培公司)的长期表现。方法回顾性纳入2010年1月至2019年12月在中国医学科学院阜外医院心律失常中心行除颤器脉冲发生器更换的患者,筛选出植入Riata或Durata(美国雅培公司)系列除颤导线者。分析其脉冲发生器更换术中的导线故障情况,并将更换术中测试的起搏参数(包括起搏阈值、感知和阻抗)与首次植入时比较。结果共有76例植入了Riata或Durata除颤导线的植入型心律转复除颤器(ICD)/心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)脉冲发生器更换患者,包括Riata组29例,Durata组47例。至更换术时,Riata导线应用3.0~12.2(7.4±2.1)年,Durata导线应用1.7~9.3(5.2±1.9)年。Riata组中,共4根导线在应用6.5~10.9(8.2±2.0)年时出现3根绝缘层破裂、1根导线断裂,故障率为13.8%(4/29),高于Durata组0的故障率(P=0.019)。导线完整性好得以继续应用的包括Riata导线25根,Durata导线47根。相较于首次植入时,脉冲发生器更换术中完整性好的Riata导线起搏阈值(1.1 V/0.5 ms对0.7 V/0.5 ms,P>0.05)和R波振幅(11.8 mV对12.7 mV,P>0.05)无明显变化,阻抗降低(519 Ω对630 Ω,P<0.01)。结论Riata导线平均应用7.4年时的故障率为13.8%。完整性好的导线长期起搏阈值和感知稳定,可严密监测下继续应用。
简介:摘要目的探讨全皮下植入型心律转复除颤器(S-ICD)植入术中除颤阈值(DFT)测试对后期放电事件的预测价值。方法选择2017年1月至2021年6月在新疆医科大学第一附属医院植入S-ICD并至少随访3个月的患者,按照术中有无DFT测试及PRAETORIAN评分分为DFT测试组、DFT未测试组,PRAETORIAN评分≤45分组、>45分组。回顾性收集患者一般资料并分析其临床特点、放电事件和并发症等。初步探讨DFT测试对后期放电事件的预测价值,以及复律失败风险极低患者的不恰当放电概率是否随PRAETORIAN评分的增高而增大。结果研究纳入41例患者,其中男31例,年龄(54.9±15.0)岁,年龄范围18~85岁。所有患者均未出现术后并发症。中位随访4个月内,10例患者发生37次放电事件。DFT测试组与DFT未测试组不恰当放电患者数(1对1,P=1.000)及不恰当放电总次数(10对1,P=0.064)差异无统计学意义。PRAETORIAN评分≤45分组与>45分组不恰当放电患者数差异无统计学意义(0对2,P=0.133),不恰当放电总次数差异具有统计学意义(0对11,P<0.001)。结论S-ICD植入术中DFT测试对患者后期放电事件影响较小。复律失败风险极低患者的PRAETORIAN评分越高,不恰当放电可能性越大,该结论有待扩大样本量加以确认。