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  • 简介:我院自1999年开展显微外科以来,对收治的患者术后出现静脉危象者,早期采取积极措施,使断指及皮瓣血运转为正常,现将护理体会报道如下。

  • 标签: 静脉危象 静脉回流 护理 治疗 按压 显微外科
  • 简介:随着显微外科技术的不断提高,断指再植术已成为手外科的一项常规技术,术后及时采取有效的护理措施是预防并发症和保障手术成功的关键.本院自2002年起对断指再植术后静脉危象者采取中西结合护理,与常规护理组比较效果有显著差异.现报道如下.

  • 标签: 断指再植术 静脉危象 护理
  • 简介:摘要甲亢危象前期或甲亢危象诊断以后,不需要等待化验结果,应尽早开始治疗。目的是纠正严重的甲状腺毒症和诱发疾病,其中保护机体脏器,防止功能衰竭和支持疗法占重要地位。

  • 标签: 甲状腺危象 治疗
  • 简介:目的观察佩尔地平对老年高血压危象的疗效及安全性。方法老年(≥60岁)高血压危象患者92例。治疗前平均收缩压(236±16)mmHg和/或舒张压(125±11)mmHg,以恒速输液泵持续静滴佩尔地平,剂量为0、5~6μg/(kg·min),根据血压每5min调整一次剂量,每次增加5μg/min直至达到目标血压150~160/100~110mmHg,然后维持此血压水平1~3d:结果用药后5min、10min、30min、1h、2h的平均血压降至231/125,226/123.217/121,207/118,203/107mmHg,24h后达到最大效应,血压平均为(168±11)/(100±9)mmHg,并稳定至用药结束。未发现严重不良反应。结论佩尔地平治疗老年高血压危象起效快,降压作用平稳。安全性高。

  • 标签: 高血压危象 佩尔地平 老年人
  • 简介:目的探讨重症肌无力(MG)危象救治方案,提高抢救成功率.方法回顾性分析32例MG患者39次危象发作的救治方法.结果暂停胆碱酯酶抑制剂、早期气管切开呼吸机辅助呼吸+大剂量激素冲击疗法的抢救成功率明显高于单纯或合并使用胆碱酯酶抑制剂的病例组(P<0.05).结论早期进行气管切开、呼吸机辅助呼吸、激素治疗以及暂停使用胆碱酯酶抑制剂,可明显降低MG危象的死亡率;防止感染和不当用药可降低危象的发生率.

  • 标签: 重症肌无力 危象 抢救 MG 气管切开 呼吸机
  • 简介:摘要我们于2000年6月至2009年6月,共收治了652例(1223指)不同程度的断指病人,其中术后血管危象299指,经过及时发现,及时对症处理,203指成活。

  • 标签: 断指 血管危象 护理
  • 简介:嗜铬细胞瘤有多种危象,多种并发时其病势凶险,进展迅速,复杂多变,预后严重。我们近期救治1例以糖尿病酮症酸中毒、高渗综合征并高血压和低血压交替发作危象患者,报告如下。

  • 标签: 嗜铬细胞瘤 多发危象 诊断 预后 高渗综合征 高血压
  • 简介:目的探讨手术探查在断指再植术后超敏期(再植术后48~96h)出现顽固性动脉危象时的意义。方法将拇指近节完全离断再植术后在超敏期出现顽固性动脉危象的171例患者随机分为手术探查组(治疗组)87例和保守治疗组(对照组)84例。治疗组在出现顽固性动脉危象后积极予急诊手术探查,术中找出动脉痉挛或/和血栓形成段、予切除后行动脉端端吻合或取前臂静脉移植修复指动脉。对照组予罂粟碱30mg肌注;尿激酶2万单位加入20mL生理盐水静脉推注,半小时后如无缓解重复推注;安定镇静及镇痛药止痛等保守处理。观察再植指体成活情况。结果治疗组成活78例,成活率89.7%;对照组成活41例,成活率48.8%,二者对比差异有显著性(P〈0.01)。两组均无明显并发症。结论在断指再植术后超敏期出现顽固性动脉危象时,手术探查有重要的意义,不能轻易放弃。

  • 标签: 手术探查 断指再植 动脉危象
  • 简介:一、病例摘要患者,女,22岁,农民,已婚,孕1产0,因停经38周,咳嗽、气促9d,阵发性腹痛12h于2004年1月19日16.40急诊入院。患者末次月经2003年4月(具体不详),停经后无明显恶心、呕吐,无阴道出血及病毒感染史,因孕前有“甲状腺功能亢进合并心脏病”病史,患者于孕早期曾服用抗甲状腺药物(药物名称及服用方法不详)。孕早、中期患者无明显自觉不适,一直未产前建卡及定期产前检查,孕5个月始自觉胎动一直持续至今。1个月前患者开始出现双下肢浮肿,于9d前患者无明显诱因出现咳嗽、气促,以3:00~4:00为重,尚能平卧,但平卧时咳嗽气促有所加剧,咳嗽时伴有较多白色泡沫样痰但无咽喉痛,无发热,未就诊,自服“枇杷膏”治疗无好转。

  • 标签: 甲状腺功能亢进危象 抢救成功 妊娠合并 抗甲状腺药物 服用方法 产前检查
  • 简介:血管危象是显微外科手术后危害移植组织成活最严重的并发症.术后预防和早期发现,将直接关系到移植组织的成活.术后正确康复指导也是再造拇指恢复良好功能的重要环节.我院自1995.1~2000.12应用游离第二足趾再造拇指23例,均完全成活.现就再造拇指术后血管危象的观察与康复护理体会介绍如下.

  • 标签: 再造拇指 血管危象 术后 康复指导 观察 指血
  • 简介:1临床资料女患,42岁.以"右胸部刀刺伤呼吸困难2小时"急诊入院.查体:BP:90/60mmHg,P;95次/min.右肺呼吸音较对侧弱,胸部X线示右胸肋膈角消失,右肺萎陷约1/3.按"右开放性胸外伤、右血、气胸"急诊行右胸腔闭式引流术,引出血性胸液约250ml及中等量气体,术后3小时,患者出现大汗淋漓、心悸、气短加重、颜面潮红、四肢无力、烦躁至谵妄.T:39.5℃,Bp:150/94mmHg,P:160次/min,心电监护示窦性心动过速.追问病史:既往甲状腺功能亢进症4年.4个月前于本院内分泌科保守治疗.临床诊断:创伤甲亢危象.急救措施:①吸氧②物理降温③镇静④氢化可的松200mg静点⑤口服他巴唑100mg⑥利血平2mg肌肉注射⑦口服心得安60mg.2小时后上述症状明显缓解.Bp:101/65mmHg,P:90次/min.

  • 标签: 病例报告 胸腔闭式引流术 诱因 开放性血气胸 甲状腺危象
  • 简介:摘要通过对30例重症肌无力患者发生重症肌无力危象的诱因分析,得出发生危象的诱因。重症肌无力危象的发生可引起呼吸肌麻痹,导致患者死亡。该病发生危急,死亡率高。需立即给予人工气道,呼吸机辅助呼吸,以维持患者生命。如果医务人员针对重症肌无力的患者能够进行早期知识的宣教,就会有效避免或降低危象的发生,减少病人的痛苦,降低患者死亡率。

  • 标签: 重症肌无力危象 诱因 护理
  • 简介:甲状旁腺腺瘤多为单发、良性,它可引起甲状旁腺功能亢进,使甲状旁腺素分泌过多,引起骨质脱钙,血钙增高,由于瘤的自主性,因此血钙持续增高。我院于2002年12月收治了一例左侧甲状旁腺单发腺瘤继发甲亢危象的患者,在全麻下行甲状旁腺腺瘤切除术,经正确诊治和精心护理痊愈出院。现将护理体会报告如下。

  • 标签: 甲亢危象 甲状旁腺腺瘤 腺瘤 继发 护理 血钙
  • 简介:患者,男性,28岁,因间断乏力、尿黄半年,加重1周,神志不清9小时于2003—9—3022:30入院,既往史:4月3日因“乏力、纳差、尿黄1月”住院以“病毒性肝炎戊型急性黄疸型”给予“强力宁、促肝、复方茵陈、思美泰等”静滴,期间检查T3、T4升高,诊断“甲

  • 标签: 重型肝炎 合并症 肝性脑病 甲状腺危象 病毒性肝炎
  • 简介:目的探讨吸烟对断指再植术后血管危象发生率的影响及机制。方法观察吸烟后发生血管危象比率;分析血管危象发生时间、处理结果;比较吸烟方式对血管危象发生的影响。结果吸烟显著增加再植断指血管危象发生率,被动吸烟者超过主动吸烟者;血管危象大多(94.87%)发生在14日内,其中85.33%为动脉危象,6.67%为静脉危象,8.0%为混合危象;血管痉挛因素明显高于血栓因素。结论吸烟极易诱发血管危象;指动脉顽固性痉挛、血液粘稠度增加是吸烟导致血管危象的主要病理机制。

  • 标签: 血管危象 吸烟 发生率 再植 指血 断指
  • 简介:急性肾上腺皮质功能减退症危象又称急性肾上腺危象(Acuteadrenalcrisis),系指肾上腺皮质功能衰竭,肾上腺皮质激素分泌不足或缺如,而导致急剧的全身多器官、多系统的功能衰竭.病人临床上表现为高热(部分病例无高热)、胃肠功能紊乱、虚脱、精神萎糜、躁动不安、谵妄、惊厥、昏迷休克综合征.

  • 标签: 病因 临床表现 急性肾上腺皮质功能减退症危象 诊断 治疗
  • 简介:1病例报告患者范XX,女,66岁。有系统性红斑狼疮(SLE)病史1年,因四肢关节肿痛及四肢末端血管炎并感染先后2次在我院住院治疗。因头昏、乏力、低热2个月,于2002年8月7日在当地医院发现重度贫血。当时血常规检查:RBC1.48×10^12/L,Hb48g/L,经输新鲜全血800ml等治疗,病情加重。于8月15日第3次来我院住院治疗。体格检查:

  • 标签: 老年 系统性红斑狼疮 继发性溶血危象 自身免疫性溶血性贫血 并发症