简介：

简介：目的探讨手术探查在断指再植术后超敏期（再植术后48～96h）出现顽固性动脉危象时的意义。方法将拇指近节完全离断再植术后在超敏期出现顽固性动脉危象的171例患者随机分为手术探查组（治疗组）87例和保守治疗组（对照组）84例。治疗组在出现顽固性动脉危象后积极予急诊手术探查，术中找出动脉痉挛或／和血栓形成段、予切除后行动脉端端吻合或取前臂静脉移植修复指动脉。对照组予罂粟碱30mg肌注；尿激酶2万单位加入20mL生理盐水静脉推注，半小时后如无缓解重复推注；安定镇静及镇痛药止痛等保守处理。观察再植指体成活情况。结果治疗组成活78例，成活率89．7％；对照组成活41例，成活率48．8％，二者对比差异有显著性（P〈0．01）。两组均无明显并发症。结论在断指再植术后超敏期出现顽固性动脉危象时，手术探查有重要的意义，不能轻易放弃。

简介：　　随着显微外科技术的不断发展和经验的不断积累,我国足趾移植与皮瓣移植水平目前处于国际领先水平.但是由于移植组织血管条件和受区组织压迫刺激等原因,常常出现术后动脉栓塞、痉挛等血管危象,既往对于血管栓塞的病例,均选择手术探查,再次修复血管,为患者造成一定的痛苦及心理影响.我们于2000年6月～2005年5月对19例足趾及皮瓣移植术后发生的血管栓塞,采用选择性经桡动脉造影,应用尿激酶溶栓治疗,均获得成功,现报道如下.……

简介：手指开放性损伤如果伴有指动脉损伤,在诊治时容易引起重视,其误诊误治的机会不多.

简介：摘要目的分析总结硬皮病肾危象合并肺动脉高压（SRC-PAH）患者的特点。方法回顾分析2012年1月至2020年10月北京协和医院住院的472例SSc患者中SRC-PAH患者的特点。结果13例SRC-PAH患者中，1例皮肤受累为局限型、12例为弥漫型。5例患者肾危象发生在PAH之前，4例患者PAH发生在肾危象之前，其余4例二者同时被发现。其中11例患者存在雷诺现象，7例出现消化道出血，6例出现肺水肿，3例有毛细血管扩张。12例ANA阳性，4例抗Scl-70抗体阳性。11例患者N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）>1 400 ng/L。2例患者合并血栓性微血管病（TMA）。13例患者中，3例患者住院期间死亡；2例失访；2例在随诊5年内死亡；6例患者存活，其中4例规律透析患者中的1例已脱离透析。结论硬皮病患者中，SRC的发生可以早于、晚于或同时与SSc-PAH发生；患者可能有更高的NT-proBNP及消化道出血的发生率。磷酸二酯酶5抑制剂及内皮素受体拮抗剂的应用可能有益。

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简介：摘要溶血危象是红细胞大量破坏导致的危及生命的临床征象，以进行性加重的贫血、黄疸、血红蛋白尿为主要特征，并可出现血流动力学不稳定和肾功能衰竭，是需要早期识别和紧急干预的儿科急症。本文阐述了急性溶血性贫血的病因、发病机制、临床诊断思路及干预措施，帮助临床医师对其有更深入和全面的认识，以利于及时识别，快速病因分析，实施及时而正确的治疗措施，改善患者的预后。

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简介：摘要颅内高压危象是儿童颅内高压的危重状态，常发生于急性颅内高压，为脑疝前兆，需要及时识别和紧急处理。儿童急性颅内高压和颅内高压危象的治疗和预后是关系到儿童远期发展的重要问题。本文围绕儿童急性颅内高压和颅内高压危象的病因、发病机制、早期识别、监测及干预的研究现状进行阐述，冀望能对临床医师有所帮助。

简介：摘要高钾血症与低钾血症危象均可危及患儿生命。血钾严重异常多由细胞内外钾的分布以及肾脏排钾调节异常导致。血钾受胰岛素、儿茶酚胺、酸碱平衡及醛固酮等多因素调控。治疗策略包括预防并快速解决危及生命的并发症，纠正高钾或低钾血症，诊断并治疗潜在病因。

简介：摘要超高热(hyperpyrexia)通常是指机体体温>41 ℃。超高热危象(hyperpyrexia crisis)是指超高热同时伴有惊厥、抽搐、昏迷、休克和多器官功能衰竭，危及患儿生命，需要急诊立即处理的急危重症。儿科急诊科医师应高度重视超高热患儿的临床评估，及时降低患儿体温，防止超高热危象的发生。本文主要介绍超高热危象的定义、常见病因、主要发病机制和临床表现、临床评估及治疗。

简介：摘要甲亢危象前期或甲亢危象诊断以后，不需要等待化验结果，应尽早开始治疗。目的是纠正严重的甲状腺毒症和诱发疾病，其中保护机体脏器，防止功能衰竭和支持疗法占重要地位。

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简介：摘要甲状腺疾病是内分泌系统和甲状腺外科常见的疾病多发易发常采取药物治疗和手术治疗，效果很好。已甲状腺功能亢进为例谈谈治疗尤其是并发症甲状腺危象是常见的最严重的并发症。本人在甲状腺科工作多年对治疗此疾病尤其护理方面积累了丰富的经验，撰写文章和大家谈谈体会。

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简介：摘要目的讨论垂体危象的处理和护理。方法配合治疗进行护理。结论监测患者意识状态、生命体征的变化，注意有无低血糖、低血压、低体温等情况。

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