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  • 简介:许多病人因为不能解释的复发性意识丧失来就诊。把相对良性的晕厥与较为严重的癫痫的诊断区分是很重要的,它有着长远的医疗和社会学内涵。几个少见的但很重要的性意识丧失原因也不应当忽视。本文主要讨论原因意识丧失的病理生理机制(表1),并概述这一常见问题的临床处理方法。

  • 标签: 意识丧失 非痫性因素 晕厥 癫痫 病理生理学
  • 简介:摘要心因发作(PNES)是一种临床症状与癫痫相似但不伴样脑电改变的发作性疾病,常被误诊为癫痫。误诊不仅会延误PNES患者的治疗,还可能使其面临因错误使用抗癫痫药物而导致的不良反应。目前PNES的确诊手段是视频脑电图监测,但其最佳监测时长并无定论。近年来,多样的生理信号、脑影像学、实验室检查数据以及机器学习的应用为PNES与癫痫的精准鉴别提供了新思路。文中就PNES与癫痫精准鉴别诊断的研究进展进行综述。

  • 标签: 癫痫 诊断,鉴别 心因性非痫性发作 机器学习
  • 简介:摘要目的擦讨托吡酯治疗精神行为障碍疗效。方法对于多发性抽动症交叉擦腿综合征二种精神行为障碍性病患儿予以托吡酯口服,从小剂量渐加量,统计疗效及副作用。结论多发性抽动症交叉擦腿综合征二种精神行为障碍性病患,病因尚不完全清楚,除应用多巴胺阻滞剂,临床多强调心理疏导及综合治疗。氟哌啶醇有一定疗效,但该药剂量较大时易引起锤体外系症状,心理治疗在基层甚难推广掌握而实际效果尚难达到。采用托吡酯治疗精神行为障碍疗效确切,无明显副作用发生,患儿及家长依从好,明显减轻不能耐受氟哌啶醇患儿的症状。

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  • 简介:摘要目的《素问·大奇论》曰“二阴急为厥。”首先提出之病名。《千金要方》称之为“癫痫”《证治汇补》称其为“病”。病指因先天遗传,或大惊卒恐、情志失调、饮食不节,以及继发于脑部疾患、高热、中毒、头颅损伤等,使风痰、瘀血等蒙蔽清窍,扰乱神明。以突然昏仆,口吐涎沫,肢体抽搐,移时自醒,反复发作为典型表现的脑神经疾病。

  • 标签: 痫病 中医 辨证治疗
  • 简介:摘要目的讨论针灸治疗病。方法对患者使用针灸方法进行治疗。结论鸠尾为治疗痫证的效穴。水沟、十宣可以开窍醒神。

  • 标签: 针灸 治疗 痫病
  • 简介:

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  • 简介:目的探讨放射外科治疗多致顽固癫痫中放射靶区确定的方法.方法69例PET显像提示多致灶的病人,行直线加速器放射外科治疗.A组,21例,靶区为PET提示的致灶;B组,48例,靶区包括PET提示的致灶和可疑致灶.随访3~16个月.结果两组病例在3个时间点上均观察到癫痫发作频率较前明显降低,但B组的发作频率明显低于A组.疗效Ⅰ-Ⅱ级病人的比例,B组(48.6%)高于A组(33.3%);疗效Ⅴ-Ⅵ级病人的比例,A组(22.2%)高于B组(14.3%).所有病例未见明显并发症.结论PET引导放射外科治疗顽固癫痫,具有较高的有效率.难以鉴别PET显像中的假阳性病灶;放射外科靶区似乎应包括PET提示的所有病灶,才有较好的疗效.

  • 标签: 放射外科 癫痫 PET 靶区
  • 简介:癫痫是临床常见的一种慢性病,发作时常伴有意识障碍、运动抽搐、感觉或行为异常以及植物神经功能紊乱等,其病因复杂,多与遗传因素和各种脑部疾患有关.对癫痫的治疗包括病因治疗、药物治疗、手术治疗及心理治疗等.

  • 标签: 抗痫药 癫痫 合理用药
  • 简介:摘要目的探讨病毒性脑炎急性期发作(ASS)患儿脑炎后癫痫(PE)的发生率及影响因素。方法回顾分析2013年9月至2018年7月郑州大学第一附属医院收治的132例ASS患儿的临床资料,根据最后随访时是否为PE,将患儿分为PE组(62例)和PE组(70例)。采用多因素Logistic回归方法分析ASS患儿发生PE的危险因素。结果PE发生率为46.97%(62/132例)。PE组精神行为异常[19.4%(12/62例)比2.9%(2/70例)]、反复发作(次数>5)[67.7%(42/62例)比17.1%(12/70例)]、癫痫持续状态(SE)[30.6%(19/62例)比11.4%(8/70例)]、全面样发作[72.6%(45/62例)比88.6%(62/70例)]、气管插管[21.0%(13/62例)比2.9%(2/70例)]、热程[5.5(3.0,11.0) d比3.0(2.0,6.0) d]、重症监护室(ICU)住院时间[13(5,21) d比6(3,8) d]、脑电图样异常[49.1%(27/55例)比6.8%(4/59例)]、头颅影像学示皮质下受累[37.3%(22/55例)比20.3%(14/59例)]与PE组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析示,反复发作(次数>5)(OR=5.256,95%CI:1.538~17.961,P=0.008)、SE(OR=6.003,95%CI:1.411~25.539,P=0.015)、脑电图样异常(OR=36.693,95%CI:7.031~191.485,P<0.01)、ICU住院时间(OR=1.170,95%CI:1.058~1.298,P=0.002)是ASS患儿发生PE的独立危险因素。结论ASS患儿PE发生率高;急性期反复发作(次数>5)、出现SE、脑电图样异常、ICU住院时间长的ASS患儿更易发生PE。

  • 标签: 儿童 病毒性脑炎 痫性发作 脑炎后癫痫 危险因素
  • 简介:目的对宁一号片的处方进行优化。方法以溶出度为指标,采用单因素试验对硼砂粒度和崩解剂品种进行筛选,采用正交试验,对崩解剂用量、稀释剂用量、乳糖和淀粉比例、淀粉浆浓度进行考察,确定最佳处方,并与原研片进行溶出度比较。结果用过100目筛的硼砂,以4%交联聚维酮,25%稀释剂(乳糖和淀粉的比例2∶1),10%淀粉浆为黏合剂,制得宁一号片的45min溶出度由66.5%提高到97.7%。结论新处方工艺制得的宁一号片外观完整光洁,色泽均匀,工艺稳定,质量可控。

  • 标签: 痫宁一号片 单因素考察 正交试验 制备工艺 溶出度
  • 简介:宁1号是由硼砂和小量苯巴比妥组成的中西药结合制剂,临床报道有抗癫痫作用。本实验证明,小剂量硼砂对各种惊厥基本无效,小剂量苯巴比妥对几种惊厥疗效差,但当这两种剂量的药物合用时,则抗惊厥作用提高。本品腹腔注射或灌胃给药,对电惊厥、戊四氮惊厥和士的宁惊厥均有较好对抗作用.且呈量效关系。其中抗电惊厥作用与苯妥英钠相似,抗士的宁惊厥好于苯妥英钠、安定。本品腹腔注射抗电惊厥的治疗指数为10.43。

  • 标签: 惊厥 苯妥英钠 士的宁 苯巴比妥 小剂量 实验性
  • 简介:目的探讨脑磁图癫痫定位技术对难治癫痫致区定位的价值。方法回顾分析难治癫痫病人58例,术前行视频头皮脑电图、磁共振、脑磁图、颅内埋藏电极皮层脑电图等检查,综合评估确定致灶的位置。根据综合评估致区制定手术方案并实施,随访并判定疗效。根据脑磁图癫痫定位和综合评估致区吻合度分为3组,Ⅰa组:完全吻合一两区域中心位置在1cm以内,Ⅰb组:基本吻合一两区域中心位置在1~3cm;Ⅱ组:不吻合一两区域中心位置在3cm以外或其他。统计分析各组间疗效的差异。结果本组总有效率为77.6%(45/58),其中癫痫完全消失18例;Ⅰa、Ⅰb组手术疗效无明显差异,但Ⅰ组手术疗效明显优于Ⅱ组。结论脑磁图癫痫定位是难治癫痫术前评估的重要方法之一,当脑磁图癫痫定位和术前综合评估致区基本一致时,手术疗效相对较好。

  • 标签: 癫痫外科 脑磁图 致痫区
  • 简介:【摘要】目的:脑梗死作为中老年癫痫患者的一个重要致病因素,癫痫发作加重了脑梗死的病情,影响预后,增加了脑梗死的致死率及致残率。本文通过研究脑梗死后发作的临床特征,加深医护人员对该疾病的认识,提高诊治水平。方法:通过对2022年1月至2024年1月在江西省新余市人民医院住院的所有脑梗死后发作患者的发病时间、脑梗死的部位、癫痫的发作形式、脑电图的结果及治疗药物等方面进行归纳分析得出结论。结论:脑梗死后发作的发病率为3.6%,早发型癫痫发作(early-onset seizures,ES)多于晚发型癫痫发作(late-onset seizures,LS),根据2014版国际抗癫痫联盟(International League Against Epilepsy,ILAE )诊断标准,我院所有脑梗死后发作的患者均可诊断为卒中后癫痫(post-stroke epilepsy,PSE),根据2017年ILAE发作分类建议给予抗癫痫发作药物(Anti-seizure Medications,ASMs),不推荐预防应用ASMs。病灶范围大、大脑皮层受损等可作为预测癫痫发作的重要因素,建议该类患者入院后立即完善动态脑电图或视频脑电图检查,并告知患者及家属可能出现癫痫的并发症。

  • 标签: 脑梗死后痫性发作  早发型癫痫  晚发型癫痫  大脑皮层  卒中后癫痫  抗癫痫发作药物  脑电图检查
  • 简介:摘要在现代建筑工程的发展中,声波透射法的运用在建筑上已经起到不可替代的重要作用。本文将以建筑工程实例为基础,对工程中有声波透射法检测的桩身混凝土质量的相关数据进行分析,并对在工程中对声波透射法桩基检测的影响因素进行仔细的分析。在影响因素方面,声波透射法桩基检测结果最容易受声速和波幅的影响,所以在检测时首先要保证机器探头位置的科学,然后要平稳的拉动机器测绳。且要根据季节的不同,调整相应的检测方法。在数据采集和分析方面,对于机器本身焊接、弯曲等影响因素在检测时应该结合多方面的数据资料,按步骤进行分析,避免出现漏判现象。

  • 标签: 声波透射法 桩基检测 非缺陷性影响因素
  • 简介:摘要目的明确成人酒精脂肪肝病的易感因素,为肝病的防治提供临床依据。方法对127例成人NASH患者的年龄、性别、遗传因素(家族史)、体重指数、血脂、血糖、血压等资料进行分析,并与152例健康体检成人的相应临床资料进行对比。结果酒精脂肪肝病患者中男性高于女性,体重指数偏高者及高血脂、高血糖、高血压的发生率均明显高于对照,并且有脂肪肝或其他肝病家族史者的比率高于健康成人,P<0.05具有显著差异。结论体重指数偏高、高血脂、高血糖、高血压、遗传因素和性别差异是成人酒精脂肪肝病的易感因素

  • 标签: 非酒精性脂肪性肝病 成人 易感因素
  • 简介:<正>《义务教育语文课程标准(2011年版)》在第三学段的阅读教学目标中提出:"阅读简单的连续文本,能从图文等组合材料中找出有价值的信息。"但现行的小学语文教材选文中还没有"连续文本"。笔者以为,在教材尚未做大的改动的前提下,作为一线教师应提高对"连续文本"性质、特点等的认识,有意识地挖掘现有教材中"连续文本"的因素,进行渗透教学,并以此为契机,改进阅读教学的策略,努力提高实效。

  • 标签: 课文内容 苏教版 阅读实践 五年级 主体性 选文
  • 简介:摘要:储层均质研究是储层表征的核心内容,对油气聚集、成藏、开采有很大的影响,一直备受研究者的关注。基于目前国内外的研究动态,阐述了储层均质的发展历程和概念的形成,概述了储层均质的分类方案及层次特征,探究储层均质主控因素,这对于我国高含水期油气田的开发具有重要的实际意义,对丰富储层地质学也具有重要的理论意义。

  • 标签: 石油地质,储层非均质性,储层特征,主控因素
  • 简介:自前年以来,仔猪价格大幅度上涨,农民留养母猪的越来越多,在养殖过程中,遇到母猪遗传因素引起发情迟缓、受胎率低下、产仔成活率降低等,致使养殖户收入下降。下面就传染因素引起的母猪繁殖障碍的原因及处理方法谈谈自己的看法。

  • 标签: 母猪繁殖障碍 非传染性因素 非遗传因素 养殖过程 发情迟缓 受胎率低
  • 简介:影响学生听力的主要因素中的知识因素,有情感因素和外部环境因素。针对情感因素的影响,教师要选用适合学生水平的教材,鼓励学生积极反馈;针对外部因素的影响,教师应认真组织听力教学,合理安排教材内容,利用学生的“自尊心理”和“尊他心理”对学生进行教育。

  • 标签: 听力练习 非知识性因素 消极情绪 逆反心态 课堂纪律