简介：摘要颅脑创伤后脑水肿是神经外科治疗的重点和难点，目前缺乏针对其发病机制的治疗方案。我们团队通过研究发现，脑源性细胞微粒参与了颅脑创伤后3个主要的病理生理学过程：炎症反应、血脑屏障渗漏、创伤后微循环障碍。进一步研究分析发现脑源性细胞微粒为研究颅脑创伤局部免疫炎症反应和损伤相关的分子模式、小胶质细胞、星形胶质细胞、神经细胞的继发性损伤开辟了新途径，通过加速循环血中脑源性微粒的清除，可作为颅脑创伤后脑水肿治疗的新策略。

简介：摘要在我国每年死于颅脑创伤的人口约占创伤者的50%，具有高死亡率、致残率的性质。创伤性脑水肿是颅脑遭受重创后的严重继发性的病理生理反应，脑水肿致使颅内高压增高，严重时可导致患者出现脑疝，是导致颅脑创伤患者死亡的主要原因危及患者生命。即使经过治疗，但其治疗效果并不理想。本文就颅脑创伤后脑水肿机制及治疗中地塞米松的应用做一综述。

简介：

简介：目的研究甲基强的松龙及地塞米松治疗放射性脑水肿的差异。方法建立大鼠脑胶质瘤模型。实验分组：A组（大剂量甲基强的松龙组）、B组（小剂量甲基强的松龙组）、C组（地塞米松组）、D组（对照组）、E组（空白组）。各组均颅内种植肿瘤，于种植15天后A、B、C、D各组给予C060照射，A、B、C组大鼠照射前后分别给予甲基强的松龙和地塞米松治疗。测量大鼠脑水肿情况。结果治疗后，与其他各组比较，D组大鼠脑组织含水率最高，E组最低（P〈0．05）；C组大鼠脑组织含水率明显高于A、B两组（P〈0．05）；但A、B两组间无显著性差异（P〉O．05）。结论甲基强的松龙和地塞米松都可以有效防治放射性脑水肿，且甲基强的松龙比地塞米松疗效更好。

简介：摘要目的探讨颅脑术后发生严重脑水肿的护理要点。方法选取我院在2013年2月-2015年6月期间收治的26例颅脑术后发生严重脑水肿患者，进行术后病情观察，报告了脑水肿患者需要观察的内容以及需要采取的护理措施。结果本组所有患者病情均得到改善，患者出院时HAMD评分为（15.5±0.4）分，护理前GCS评分为（5.6±0.2）分，护理后GCS评分为（14.2±1.3）分，治疗后GCS评分明显高于治疗前，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论严密观察病情并做好记录，及时发现异常并正确处理，能帮助稳定病情、预防并发症。

简介：摘要对2016年9月至2018年9月在郑州大学第一附属医院急诊重症监护病房住院治疗的93例重度颅脑损伤患者的资料，进行回顾性分析，其中46例患者术后早期减轻脑水肿应用10%氯化钠60 ml（高渗盐组），47例患者应用20%甘露醇125 ml（甘露醇组），对比分析两组患者应用不同的脱水剂后2、4、6 h颅内压、中心静脉压、心率、平均动脉压（MAP）、尿量、血钠水平的变化。高渗组与甘露醇组首次脱水治疗后2、4、6 h颅内压、中心静脉压、心率、尿量等，差异均无统计学意义（均P>0.05）；但两组的MAP分别为（88±11）与（80±10）、（85±10）与（78±9）、（79±12）与（73±13）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），血钠水平分别为（145±5）与（136±4）、（144±6）与（133±5）、（140±5）与（135±4）mmol/L，差异均有统计学意义（均P<0.05）。提示高渗盐较甘露醇对重度颅脑损伤更好地降低颅内压同时增加脑灌注。

简介：摘要目的探讨硫化氢对创伤性颅脑损伤大鼠行为及脑水肿的影响。方法选取雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为假手术组、创伤组、创伤+生理盐水组和创伤+硫氢化钠组，使用颅脑损伤撞击器制备创伤颅脑损伤大鼠模型，通过抓绳测试和转棒测试评价运动功能以及莫里斯水迷宫测试评价空间认知功能，采用干重法测定大鼠脑组织水含量，进行脑组织切片苏木精-伊红染色法(HE)染色病理观察，组间比较采用单因素方差分析。结果创伤+硫氢化钠组大鼠的抓绳测试评分为(1.95±0.21)分，低于假手术组[(4.12±0.19)分]，但高于创伤组和创伤+生理盐水组[(1.13±0.23)分和(1.34±0.42)分]，差异均有统计学意义(F＝120.980，P<0.05)；创伤+硫氢化钠组大鼠的转棒测试跌落时间为(148±27) s，低于假手术组[(276±18) s]，但高于创伤组和创伤+生理盐水组[(72±14) s和(78±24) s]，差异均有统计学意义(F＝98.552，P<0.05)；创伤+硫氢化钠组大鼠的水迷宫测试逃离时间为(51±5) s，高于假手术组[(36±7) s]，但低于创伤组和创伤+生理盐水组[(71±3) s和(82±5) s]，差异均有统计学意义(F＝77.903，P<0.05)；创伤+硫氢化钠组大鼠的水迷宫测试通过频率为(8±2)次，低于假手术组[(13±2)次]，但高于创伤组和创伤+生理盐水组[(4±1)次和(5±1)次]，差异均有统计学意义(F＝32.672，P<0.05)；创伤+硫氢化钠组大鼠的脑含水量为(72±3)%，高于假手术组[(68±5)%]，但低于创伤组和创伤+生理盐水组[(86±4)%和(84±3)%]，差异均有统计学意义(F＝26.551，P<0.05)；与假手术组比较，创伤组、创伤+生理盐水组的大鼠脑组织表现出严重的病理变化，创伤+硫氢化钠组大鼠的病理变化得到改善。结论硫化氢可改善创伤性颅脑损伤导致的运动和空间记忆缺陷以及脑病理学变化和脑水肿。

简介：摘要目的观察吡拉西坦注射液治疗创伤性脑水肿的临床效果。方法将我院近一年收治的62例创伤性脑水肿患者62例随机分为对照组和治疗组，其中治疗组31例，静滴20%吡拉西坦注射液治疗；对照组31例，静滴20%甘露醇治疗。通过患者的头痛、呕吐症状，意识状态的变化，视乳头水肿以及头颅CT水肿带的好转等，观察药物的疗效。通过测定两组治疗前后肾功能以及血电解质的变化，观察药物的副作用。结果治疗组显效4例，有效24例，无效2例；对照组显效5例，有效22例，无效3例.两组的总有效率分别为93.33%和90.00%，无显著性差异(P>0.05)。在用药期间和用药后治疗组没有观察到与所用药品有关的副作用，对照组有一例用药5天后出现甘露醇肾病。结论吡拉西坦注射液治疗创伤性脑水肿疗效肯定且安全，值得临床推广。

简介：摘要目的对于进行颅脑手术后病人出现严重脑水肿现象，进一步研究护理对策，探讨有效的护理措施。方法将于2014年2月~2016年2月期间，本院进行的96例颅脑手术后有严重脑水肿的病人为研究对象，将其病例资料进行回顾性对比分析。随机划分为观察组与对照组。观察组使用的是新型的护理措施为病人进行护理，对照组选择传统的护理方式。将两组病人的护理效果进行对比，探讨使用新型护理措施的优点。结果将两组病人的护理效果进行对比，观察组的护理效果要比对照组好，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论通过本次研究发现，采用新型护理方法为脑颅手术后发生严重脑水肿的病人有着很好的护理效果。这种护理措施操作简单，值得在临床上推广应用。

简介：目的：探讨对颅脑术后发生严重脑水肿患者实施综合护理的方法和临床效果。方法：选取2015年4月至2016年4月我院收治的行颅脑手术治疗后发生严重脑水肿的患者60例，随机均分成两组，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理，观察其治疗护理情况。结果：观察组患者在治疗有效率及护理满意度比较上均明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：对颅脑术后发生严重脑水肿的患者实施综合护理的疗效显著，且能显著提升患者在治疗期间的舒适程度，值得临床进行推广。

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简介：摘要目的探讨颅脑术后严重脑水肿的护理方法及其效果。方法随机选取2013年2月～2105年10月期间本院收治的颅脑术后严重脑水肿者54例，其中对照组患者行常规护理，观察组则实施针对性护理，对两组患者的护理效果进行回顾性分析。结果观察组患者护理后其GCS评分及HAMD评分均明显优于对照组患者，差异具有显著性（P<0.05）。结论对颅脑术后严重脑水肿患者实施针对性护理干预，可有效促进患者临床症状的改善，有利于保障其生命安全。

简介：摘要目的研究分析颅脑手术后严重脑水肿患者在综合护理措施干预下的临床疗效。方法此次研究的对象是选择我院2013年6月～2015年6月接收诊治的颅脑手术后严重脑水肿患者选取200例，将其临床资料进行回顾性分析，并分为两组，观察组（综合护理干预组）以及对照组（常规护理组）各100人，在患者的治疗有效率、治疗脑水肿所需时间、神志恢复所需时间以及患者对护理的满意度等方面，对两组进行对比。结果在患者治疗有效率方面，观察组（91.00%）相比于对照组（87.00%）两组对比无显著差异（P>0.05）；在患者患者治疗脑水肿所需时间、脑水肿清醒所需时间以及患者对护理的满意度等方面，观察组相比于对照组更具优势，程度差异显著（P<0.05）。结论颅脑手术后严重脑水肿患者在综合护理措施干预下，患者的脑水肿的症状得到良好的改善，且患者对术后的护理干预有较高的满意度，适于临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨颅脑手术后发生严重脑水肿患者的护理方法及应用效果。方法对照组给予临床常规护理，研究组在常规护理基础上加用护理干预措施。记录两组颅脑手术后严重脑水肿患者意识清醒所需时间、护理满意率、GCS评分结果变化情况（护理前、护理后）。结果经相应方法护理后两组GCS均较之前有所上升，研究组GCS评分改善效果较优（P<0.05）；研究组意识清醒所需时间显著少于对照组（P<0.05）；研究组护理满意率（71.11%）显著高于对照组（28.89%）（P<0.05）。结论对颅脑手术后严重脑水肿患者给予常规护理结合护理干预的综合性临床护理措施可获得更为理想的护理效果，有利于维持良好的护患关系。

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简介：【摘要】目的：对颅脑手术后迟发性脑水肿进行临床分析。方法：选取颅脑手术术后迟发性水肿患者10例，包含颅脑创伤、高血压脑出血，对患者进行临床表现以及影像学特征的分析。结果：8例脑外伤、高血压脑出血患者明显恢复，出院2个月后进行随访，患者生活能够自理。剩余两例患者中，1例患者术后处于昏睡状态，1例高血压脑出血患者出现意识障碍，通过进行头颅CT的复查，患者在术后给予全身抗生素的综合治疗，术后恢复良好。对1例典型病例进行随访，出院后1个月随访，患者恢复良好。结论：对颅脑手术后迟发性水肿进行临床分析，持续时间在2周以上，主要原因和甘露醇、炎性反应等具有明显关系，采用综合治疗整体效果良好。

简介：摘要 目的：探析于颅脑术后并发严重脑水肿看护中采取针对化干预对患者的影响性。方法：选取于本院行颅脑术式干预后发生严重脑水肿对象46位开展探讨，最初及最终时间分别选定于2020.1.13、2022.1.20。采取乱数表法将择取对象划分在对照、观察两个组别内，前组中（n=23，一般化干预），后组（n=23，针对化干预）。对本研究内择取病人临床情况与亲属认同性予以比照。结果：一般化或针对化服务采用下，观察组组别对象疾患治疗时长及神志清醒用时数据较对照组组别数值均存在明确性改善，亲属认同性增长(P＜0.05)。结论：将针对化服务施行在颅脑术后并发严重脑水肿病人看护中效果确切，可规避或减少投诉纠纷事件，应用较为合宜。

简介：

简介：目的：通过大鼠的脑损伤模型观察创伤性脑水肿后NO变化及低温保护效应。方法；按袁氏法制作脑水肿模型，分为常温组与亚低温组用化学发光法检测NO。结果：脑水肿在创伤后30分钟即出现，NO也明显升高，两者具有同步效应，于份后8小时达高峰。同时发现低温可明显减轻脑水肿，降低后NO显著升高。结论：NO与创伤性脑水肿发展具有同步效应，而亚低温能明显减轻脑水肿和脑组织NO的过度表达。

简介：摘要目的探讨中医药治疗创伤性脑水肿的研究进展。方法总结、归纳近十年中医药治疗创伤性脑水肿相关文献。结果创伤性脑水肿系瘀血内留,水津外渗,水瘀互结于颅内而成，临证多从瘀血、水湿痰饮、脑府失养等辨证，并施以化瘀法、利水法及补益、针灸、专方专药等治疗方法。结论中医药治疗创伤性脑水肿具有其独有优势与特色，临床疗效肯定。