简介：目的：探讨血清瘦素水平与颈动脉内膜-中层厚度（IMT）的相关关系以及瘦索在动脉粥样硬化发生发展中的作用。方法：选择门诊体检正常者56例，分别测定其血清瘦索、空腹血糖、血脂含量，血压及体重指数（BMI）、腰围．同时使用高分辨率超声检测双侧颈动脉IMT。结果：颈动脉IMT与血清瘦索浓度星显著正相关（男r=0．41，P〈0．005，女r=0．44，P〈0．001），与BMI、腰围、年龄、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、男性收缩压（SBP）及女性舒张压（DBP）呈正相关（r=0．33-0．51，P〈0．05或〈0．001），剔除BMI后IMT后仍与瘦素呈正相关（r=0．43，P〈0．001）。结论：血清瘦素浓度与颈动脉IMT独立相关，提示瘦索可能有加速动脉粥样硬化发展的作用。

简介：目的探讨代谢综合征（MS）患者颈动脉内膜-中层厚度（CAMT）的改变,及其与各种危险因素的关系.方法51例代谢综合征患者,按其血糖水平分为糖耐量减低（MS-IGT）组27例和2型糖尿病（MS-DM）组24例;另选25例健康者为对照组.均行超声检查,测定CAMT,并做血脂、血糖等检查.结果代谢综合征组CAMT高于对照组（P＜0.01）.CAMT与年龄、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、2h胰岛素（2hINS）、血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白-B（Apo-B）呈正相关（P＜0.01）.多元逐步回归分析,年龄、SBP、DBP、BMI、FPG、2hPG、2hINS、TC、LDL-C与CAMT关系较为密切.结论代谢综合征患者可加速动脉粥样硬化的进展.CAMT能在早期反映高血压、高血糖和高血脂对动脉粥样硬化的促进作用.

简介：目的检测高血压病患者颈动脉内膜坤层厚度（IMT）和腹主动脉弹性，探讨二者之间的关系，以评价高血压病患者大动脉血管的形态和功能状态。方法用高频超声检测60例高血压病患者和30例正常对照组颈总动脉IMT和用M型超声测定腹主动脉弹性，根据IMT值大小将高血压病患者分为三组，分析颈动脉IMT和腹主动脉弹性之间的关系。结果高血压病患者颈动脉IMT值明显高于对照组，高血压病各级之间颈动脉IMT比较亦有显著性差异，随高血压分级增加颈动脉IMT逐渐增厚。IMT值与腹主动脉弹性减退发生率成正比关系。结论高频超声和M型超声对评价高血压病患者动脉粥样硬化具有重要的实用价值。

简介：目的观察2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血清C-反应蛋白(CRP)浓度的变化.方法60例2型糖尿病患者(其中伴大血管病变30例,无大血管病变30例)及30例正常人,每例均空腹抽静脉血2ml采用免疫比浊法测定血清CRP浓度及彩色超声多普勒测量颈动脉IMT.结果2型糖尿病伴及不伴大血管病变组颈动脉IMT及血清CRP水平均高于正常人群组(P＜0.01及P＜0.05),且2型糖尿病合并大血管病变组颈动脉IMT及血清CRP水平也高于无大血管病变组(P＜0.05).结论随着糖尿病动脉硬化的发生发展,颈动脉内膜中层逐渐增厚、CRP逐渐升高,CRP可能是2型糖尿病及其大动脉粥样硬化发生发展的一个良好预测因子.

简介：

简介：

简介：对42例2型糖尿病患者行超声波颈动脉内膜中膜厚度(intimal-medialthicknessIMT)检查,并与同期的消化性疾病患者进行对比,现报告如下.

简介：背景：自从证实颈动脉内膜切除术（CEA）是预防卒中的一种有效方法以来，人们对其最佳的适应证和治疗方法以及如何与颈动脉血管成形和支架置入术（CAS）进行比较重新产生了兴趣。本文对上述问题、颈动脉狭窄的检查以及审核和报道CEA结果的作用进行探讨。检查方法：考虑CEA治疗的患者应该进行CT或MPI脑影像学检查以证实脑梗死和排除占位性病变。颈动脉的检查从超声开始，然后进行高质量MPA或CTA，如果结果一致，就能够计划进行治疗而不必进行导管血管造影。另一种同样可以接受的方法是直接从超声到导管血管造影检查，后者仍然是评价颈动脉的金标准。适应证：最适合接受CEA治疗的患者为由于颈动脉重度狭窄（70％～90％）引起短暂性脑缺血发作或非致残性卒中症状者，允许的最大卒中和病死率为6％。尚不确定的CEA候选者为狭窄程度为50％～69％的有症状患者以及狭窄≥60％的无症状患者，但如果在其他危险因素（与颈动脉斑块和某些患者特征均有关）的基础上进行仔细选择的话，有些患者可能从手术中获益。只有在严重并发症发生率极低的情况下（3％或更低），无症状患者才能获益。那些颈动脉狭窄〈50％的有症状患者或狭窄〈60％的无症状患者以及那些内科状况或神经系统状况不稳定的患者不适合进行CEA治疗。技术：CEA可在局麻或全麻下进行，对于后者，在颈动脉夹闭时必须有许多检测技术来评价脑灌注。当监测不是强制性并且没有哪一种监测技术被明确证实优于其他技术时，脑电图（EEG）是最常使用的。外翻式CEA是外科技术的一种变异，有些证据表明更加广泛应用的补片闭合可能会降低手术期急性卒中风险和狭窄复发的长期风险。CAS：随着经验的增加，这种侵袭性较小的血管内技术仍在持续发展。一些经验丰富�

简介：

简介：颈动脉内膜切除术（CEA）用于颈动脉闭塞患者已经有数十年历史，大型随机对照试验已经证实，对于近期发生短暂性脑缺血发作或脑梗死的颈动脉狭窄患者，CEA能够有效地预防卒中，临床试验资料提示，与无症状颈动脉狭窄患者相比，CEA对有症状患者的卒中预防作用更加显著。然而，如果CEA治疗与单独内科治疗相比，颈动脉狭窄≥60%但其他方面健康的人群将来发生脑梗死的风险很低，包括致残性脑梗死。最近，颈动脉支架置入术（CAS）在颈动脉闭塞性疾病患者中的应用日益增多。随着技术地不断提高，操作风险已明显降低，正在逐渐接近所报道的CEA风险。CEA相对于CAS的益处和作用持续时间不清楚，针对这一问题的随机对照试验正在进行之中。

简介：目的探讨2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）的危险因素及其与大血管病变的关系。方法对89例2型糖尿病患者应用彩色多普勒检查颈总动脉IMT，调查动脉硬化相关因素及大血管病变的发生率。结果2型糖尿病患者IMT与病程呈显著正相关（P=0．000），随着病程的延长，大血管病变的发生率亦显著增加（P=0．000）；IMT≥1mm的糖尿病患者大血管病变、动脉粥样斑块的发生率IMT〈1mm的患者发生率高（P〈0．01）；结论2型糖尿病患者IMT与大血管病变、病程、粥样斑块形成关系密切，检测IMT将有助于早期发现大血管病变，从而早期干预治疗。

简介：背景：他莫昔芬(Tamoxifene，Tm)、stamatelopoulos等是一种选择性雌激素受体调节剂，被证明改善乳腺癌停经妇女数项心血管危险因素，动物研究中，Tm抑制动脉粥样硬化的进展，虽有Tm治疗减薄颈总动脉内一中层厚度(IMT)的资料，但尚缺乏有对照的随访研究支持此项观察。

简介：颈动脉严重狭窄极易引起脑卒中,而脑卒中一直是威胁中老年人生命的常见病.在脑血管功能不全患者中,有相当比例的患者其病变在颅外血管.动脉粥样硬化导致颅外动脉阻塞性病变是最常见的原因,常累及颈总动脉分叉部及颈内动脉.当颈动脉狭窄率达60%～100%时行颈动脉内膜剥脱术,能降低脑卒中的发生率和病死率[1].我们对10例在我院行颈动脉内膜剥脱术患者的临床资料作回顾总结,探讨防止发生脑部并发症的预防措施.

简介：颈动脉分叉处独特的血流动力学特征决定了该处是动脉粥样硬化最易发生的部位，造成管径的狭窄而导致脑组织远端血流动力学性梗死。另外，沿颈动脉球内侧壁的血流保持层流，有着很高的流速和很强的剪切力，而其外侧壁处血流的分离、停滞、湍流和复杂震荡的剪切力都可引起动脉粥样硬化性斑块的脱落。因此，颈动脉粥样硬化性狭窄是导致卒中发生的主要原因之一（占卒中发生的10％～20％），对其治疗是多年来受全球关注的热点。

简介：目的对比研究颈动脉内膜剥脱术(CEA)与颈动脉支架成形术(CAS)在治疗颈动脉粥样硬化性狭窄中的作用。方法对166例颈动脉粥样硬化性狭窄患者进行多中心、随机对照、前瞻性研究。其中84例为CEA组;82例为CAS组。初级终点设定为术后30d内发生卒中、死亡或心血管意外,或随访6个月内的同侧卒中或死亡;次级终点为与手术或血管内治疗相关的并发症,或6个月内的重度再狭窄。结果CAS组有8例达到初级终点,累积发生率为9.8%;18例达到次级终点,发生率为22.0%。CEA组有10例达到初级终点,发生率为11.9%;16例达到次级终点,发生率为19.1%。两组比较差异无显著性。结论CAS在治疗颈动脉粥样硬化性狭窄时,在安全性和有效性方面与CEA是相同的。

简介：目的探讨代谢综合征（MS）患者大动脉顺应性及颈动脉内．中膜厚度的变化。方法64例MS患者和56名年龄相匹配的正常对照者，应用脉搏波速度（PWV）测定仪对所有入选者测定颈动脉-股动脉的脉搏波速度（C-FPWV），用B超测定颈动脉内．中膜厚度，同时检测其身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂水平，并计算体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）。结果MS患者C-FPWV和正常对照组相比明显升高[（9．7±1．4）m／s与（7．9±1．3）m／s，P〈0．01]；MS患者颈动脉内一中膜厚度高于正常对照组[（0．77±0．12）mm与（0．66±0．14）mm，P〈0．05]。Peasion相关分析显示，MS患者颈动脉内-中膜厚度（IMT）与年龄、腰围、收缩压、脉压、总胆固醇脂蛋白、甘油三酯、PWV呈显著正相关（分别为r=0．39，r=0．31，r=0．29，r=0．23，r=0．28，r=0．32，r=0．31，P〈0．01），与高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关（r=-0．26，P〈0．01）；脉搏波速度与年龄、收缩压、脉压、体质指数、总胆固醇、甘油三酯、IMT呈显著正相关（分别为r=0．42，r=0．29，r=0．26，r=0．24，r=0．28，r=0．34，r=0．31，P〈0．01），与体重呈正相关（r=0．19，P〈0．05），与高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关（r=-0．23，P〈0．01）。结论MS患者C-FPWV及内-中膜厚度均明显升高，已经存在大动脉顺应性的减退；MS患者的大动脉顺应性的变化与年龄、血压、肥胖及血脂紊乱有关，且C-FPWV与内-中膜厚度有明显的相关性。

简介：为观察双龙丸对颈动脉内中膜厚度(IMT)的影响,将131例诊断为冠心病稳定性心绞痛患者分为两组:双龙丸组(82例)服用双龙丸1.5克/次,每日3次,治疗6月;开搏通组(49例)服用开搏通12.5mg/次,每日2次,治疗6月.观察患者血压、心率,24小时动态心电图,颈动脉IMT和斑块面积变化.结果:两组均非常显著性降低收缩压、舒张压和心率(P＜0.01).两组治疗前后ST↓max有非常显著性差异(P＜0.01),ST↓＞1mm时间有显著性降低(P＜0.05);双龙丸组ST↓＞1mm的次数有显著性差异(P＜0.05),两组ST↓max和ST↓＞1mm时间比较有显著性差异(P＜0.05).两组治疗前后IMT均有非常显著性改变(P＜0.01),两组间比较无显著性差异.两组治疗前后斑块面积均无显著性改变.提示双龙丸可能通过改善颈动脉内中膜厚度延缓动脉粥样硬化(AS)的进程.

简介：颈动脉支架置入术(carotidarterystending,CAS)是目前治疗颈动脉狭窄的有效方法之一，与手术治疗相比具有创伤小、痛苦少、见效快、致残率低、并发症少、安全等优点，越来越受到人们的重视。但考虑其仍是一种侵袭性的介入性治疗，同样会有并发症，所以严格的术前、术中、术后护理非常重要。2001年10月-2003年2月期间，我院共进行颈动脉支架置入术治疗20例21支颈动脉狭窄，取得了较好的疗效，现将护理体会总结如下。

简介：摘要总结96例颈动脉狭窄患者支架植入围手术期的护理。护理重点；术前做好患者的心理护理和知识宣教、相关的术前准备，使患者能以良好的心态接受手术；术中严密观察患者的生命体症，有利于保证手术的安全进行，术后密切观察生命体征，及时发现术后并发症。

简介：颈动脉粥样硬化性狭窄或闭塞是导致缺血性卒中发作最常见的原因之一。据国外文献报道，症状性颈动脉重度狭窄患者年卒中发生率高达10％～17％，而无症状颈动脉中度以上狭窄患者年卒中发生率也可达2％。提示颈动脉狭窄的早期诊治对预防缺血性卒中的发生至关重要。