简介:摘要目的探讨产后出血的原因与高危因素分析并且找到有效的防治对策。方法将2009年7月——2011年8月在在我院住院接受分娩,但发生产后出血现象的20例患者的临床相关资料进行系统性的分析。结果在我院接受分娩的产妇中,产后出血死亡率为5%,产后发生凝血功能障碍的患者3例;产后胎盘滞留性引起的出血5例;软产道损伤引起出血的5例;产后子宫收缩乏力引起出血的有7例。结论产后出血是引起产妇死亡的主要原因,产后出血一些相应的手术抢救后果对家人及其产妇的生活带来了困扰,因此关注产后出血,提出合理的预防防治对策是及其的重要。
简介:摘要目的探讨欣母沛在预防高危产妇产后出血治疗中的有效性、安全性。方法对82例因存在产后出血倾向计划剖宫产的高危剖宫产孕妇随机分为A组(46例)和B组(36例),对比分析两组剖宫产术中和术后2h的出血量。A组于胎儿娩出后宫体注射催产素20IU,同时加用欣母沛250μg宫体注射,15min后视效果可重复使用欣母沛。B组于胎儿娩出后宫体注射催产素20IU,同时静脉滴注催产素20IU。结果A组患者在单次注射欣母沛250μg,15min后43例显效,显效率为93.5%.3例注射欣母沛30min内有效,有效率6.5%,1例加用宫腔纱条填塞术,总有效率97.8%(P<0.01);术中出血252±15ml。术后2h出血量105±93ml,总出血量352±112ml。B组患者15min26例显效,显效率72.2%,其中8例加用了宫腔纱条填塞术,2例行子宫动脉栓塞术,术中出血量390±155ml,术后2h出血量195±103ml,总出血量579+162ml。结论欣母沛预防高危产妇产后出血效果明显,越早使用效果越好,建议作为一线预防用药。
简介:摘要目的探讨欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的临床价值。方法将我院收治的140例高危剖宫产孕妇随机分为两组,每组70例,对照组仅予以常规药物防治产后出血,观察组采取欣母沛预防产后出血,比较两组高危剖宫产孕妇产后出血情况。同时对已发生的21例产后出血患者采取欣母沛治疗,观察疗效。结果观察组产后2h、24h出血量分别为(132.6±50.8)ml、(390.5±75.6)ml,对照组分别为(390.5±75.6)ml、(512.7±84.5)ml,观察组出血量明显少于同期对照组,两组比较差异显著,(P<0.01);观察组产后出血率为4.29%,对照组为21.43%,观察组明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义,(P<0.01);对已发生的21例产后出血产妇应用欣母沛治疗,显效率为80.95%,有效率为14.29%,1例为完全性前置胎盘大出血应用欣母沛后无效。
简介:摘要目的观察对有产后出血高危因素孕妇在剖宫产术中预防性背带式宫体缝合减少产后出血临床疗法。方法将有产后出血倾向的剖宫产高危孕妇98例(包括双胎、前置胎盘、胎盘早剥、巨大胎儿、羊水过多)分为两组,其中观察组50例,在剖宫产中胎儿娩出后常规宫体注射缩宫素,胎盘娩出后行背带式缝合;对照组48例在剖宫产中胎儿娩出后常规宫体注射缩宫素,加米索前列醇(舌下含服或肛塞),比较两组产后2小时24小时出血量,产后出血发生率,止血时间,输血率及近远期并发症等。结果观察组产后2小时、24小时出血量、产后出血发生率、止血时间、输血率及子宫切除率,平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对产后出血高危因素剖宫产术中预防性背带式宫体缝合能减少出血量,降低产后出血发生率和输血率,减少远期并发症,而且时机选择为越早越好,值得基层医院推广。
简介:目的观察卡前列素氨丁三醇、米索前列醇联合缩宫素预防高危产后出血产妇的临床效果。方法将380例疑似具有引起产后出血高危因素产妇按随机数字表法分为观察组190例和对照组190例,对照组产妇在胎儿娩出后,肌肉或子宫体注射缩宫素20U,舌下含服米索前列醇200μg,观察组产妇在胎儿娩出后,肌肉或子宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg和缩宫素20u。观察两组产妇不同时间出血量、产后出血发生率,产前、产后进行血常规检测,计算产前与产后24h的血红蛋白下降值、红细胞下降值,比较第三产程时间。结果观察组产后15min、30min、2h、24h出血量均明显低于对照组,观察组产后24h血红蛋白下降值、红细胞下降值均明显低于对照组,观察组第三产程时间较对照组明显缩短,观察组产后出血发生率为10.0%(19/190),明显低于对照组的30.5%(58/190),差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论具有产后出血高危因素的产妇分娩后给予卡前列素氨丁三醇可刺激整个子宫收缩,缩宫素可刺激子宫上段收缩,二者联合预防产后出血可协同止血,降低了产后大出血的发生率,预防产后出血,且效果优于米索前列醇联合缩宫素治疗,值得临床推广使用。
简介:摘要目的分析心源性猝死(SCD)发作的高危因素及分析。方法回顾性分析2008年1月~2011年1月于我院抢救的79例SCD患者病历资料,分析指标包括一般临床特点、临床特征、心电图特征及基础病理疾病等。结果SCD患者的构成比间比较,在各发病年龄段、性别、发作时间、发作季节方面,P<0.05和(或)P<0.01,差异均具有统计学意义。45~69岁发作者占61.75%;男女为4.58;发作时间在凌晨至上午者(1~12时)占67.09%,尤其是晨起时占35.44%;秋、冬季发病分别占27.85%、50.63%。心室颤动占53.17%,心室停搏占26.58%,电-机械分离20.25%,三者间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。SCD患者基础病理疾病构成比间比较,差异有显著性(P<0.05)。患者就诊时症状临床分期构成比间比较,P>0.05,差异无统计学意义,冠心病和心力衰竭分别占39.24%、29.11%。结论SCD以中老年男性多见,秋冬季晨起时和上午为高发时间,发作时均有心电图病理变化,以心室颤动最常见,冠心病和心力衰竭为最常见基础病理疾病。
简介:摘要目的探讨医院内高危药品的管理方法和措施,以便于加强药物安全管理,进一步增强用药的安全性。方法通过查阅文献和资料,对高危药品生产的背景、概念进行充分的了解。制定高危药品管理目录,规范高危药品管理工作流程,逐步建立高危药品使用管理原则。结果医疗机构如果想要切实做好高危药品的监督和管理工作,必须建立相应的管理组织,明确各自的责任,使用各种可以应用的手段防范高危药品,最大限度的减低使用危险性。结论高危药物的管理以及风险的防范是医院所面临的重大问题,各医院应该制定相应的管理制度,通过加强对医护人员相关知识的培训,逐步完善药物的安全使用流程。同时对患者实施安全用药健康教育,减少用药事故的发生。