简介:摘要肛管鳞癌(SCAC)是一种少见的恶性肿瘤,但近年来发病率持续增高。SCAC是HPV相关鳞癌,其危险因素包括HPV、HIV感染、高风险性生活等。SCAC症状与直肠腺癌相似,诊断以病理活检为金标准,另可行18F-FDG PET/CT扫描检测淋巴结转移水平。此外各指南更新了SCAC的最新TNM分期和临床分期。SCAC治疗手段以放化疗为主,手术切除为辅。近年来放化疗方案已不仅是传统的5-氟尿嘧啶+丝裂霉素/铂类+放疗方案,卡培他滨及紫杉醇等药物以及调强适形放射治疗(IMRT)等先进放疗技术相继应用到治疗中。同时靶向及免疫治疗运用于SCAC治疗的相关研究也在积极开展中。
简介:摘要目的探讨原发性卵巢鳞癌和卵巢成熟畸胎瘤鳞癌变的临床病理特点。方法收集2015—2018年浙江省肿瘤医院收治的经手术后病理检查证实并排除卵巢外其他器官鳞癌转移的15例卵巢鳞癌(包括9例成熟畸胎瘤鳞癌变、6例未见恶性畸胎瘤成分的原发性卵巢鳞癌)患者的临床病理资料,回顾性分析其临床病理特征。结果15例卵巢鳞癌患者的中位年龄为62.5岁(43~84岁);其中11例患者的血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平异常升高,14例患者发现时已为中晚期(Ⅱ~Ⅳ期);病理分化程度:1例高分化,2例中分化,3例中~低分化,9例低分化。免疫组化法检测显示,肾母细胞瘤基因(WT-1)细胞核阳性2例、细胞膜阳性6例,ER阳性2例,核转录因子8(PAX-8)阳性4例,p16阳性6例,p53阳性11例,细胞角蛋白(CK)5/6阳性15例,p40阳性14例。15例卵巢鳞癌患者均接受了卵巢癌肿瘤细胞减灭术,术后辅以铂类药物为基础的联合化疗。15例卵巢鳞癌患者的中位生存时间为16.0个月(3.0~36.0个月),1年生存率为54.5%,2年生存率为36.4%。结论卵巢鳞癌主要来源于畸胎瘤恶变,血清肿瘤标志物SCC-Ag及免疫组化标志物CK5/6、p40、p53、ER、PAX-8、WT-1、p16有助于卵巢鳞癌的诊断。卵巢鳞癌的治疗为手术联合术后化疗,但本病进展快,患者预后差。
简介:摘要本文回顾性分析1例卵巢成熟畸胎瘤鳞癌变侵犯直肠误诊为原发性直肠鳞癌患者的临床资料。此患者以消化道症状为主,首次就诊以原发性直肠鳞癌收入院,行标准放化疗后再次行肠镜检查时发现直肠内毛发样物质,确诊为卵巢成熟畸胎瘤鳞癌变,行手术切除,预后良好。
简介:摘要颊黏膜癌以手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗为主,治疗现状不容乐观。通过整理国内外颊黏膜癌相关研究,对颊黏膜癌的诊断、淋巴结转移规律、治疗现状做一综述,为临床工作提供参考。
简介:目的:对肺鳞癌的供血动脉进行动物实验与DSA造影研究,探讨肺动脉是否参与肺癌供血。方法:在48只大白鼠诱发肺鳞癌模型中,用2种颜色的硅酮灌注支气管动脉与肺动脉,在手术显微镜下观察肺癌的供血动脉。对原发支气管肺癌(病理证实为鳞癌)分别行支气管动脉(78例)和肺动脉(26例)DSA检查(用PhilipsVS000血管机)。结果:肺鳞癌供血动脉均为支气管动脉。在人体肺癌肺动脉造影中,42.3%(11/26)为正常:肺动脉萎缩闭塞38.5%(10/26),其中9例伴肺不张:支气管动脉与肺动脉短路19.2%(5/26)。动物实验发现支气管动脉明显增粗,62.5%肺动脉有不同程度狭窄、萎缩、破坏,37.5%肺动脉表现基本正常。结论:诱发性肺鳞癌与人肺鳞癌均为支气管动脉供血,肺动脉不参与肺癌的供血。
简介:目的总结探讨肺腺鳞癌的临床病理特点,以进一步改善肺腺鳞癌的疗效.方法对本院1994年1月至2004年12月经手术治疗的63例肺腺鳞癌患者临床、病理资料进行回顾性分析,并结合文献讨论其组织学来源、发病率以及治疗和预后.结果全组占同期手术的11.5%,施行肺叶切除(含两肺叶切除、支气管袖状切除)47例,全肺切除16例,其中根治性切除58例,姑息性切除5例;术前确诊12例;TNM分期:Ⅰ期11例,Ⅱ期14例,Ⅲ期37例,Ⅳ期1例.全组有淋巴结转移者49例,转移率77.8%;淋巴结转移度43.9%.结论肺腺鳞癌已成为临床常见的肺肿瘤,恶性程度较高,预后差.应采取以手术为主的综合治疗.
简介:摘要北京朝阳医院2015年1月至2020年6月共收治8例远端胆管腺鳞癌患者,结合临床表现、病理特征、治疗及预后进行分析。本组远端胆管腺鳞癌临床表现无特异性,明确诊断主要靠术后病理或活检病理。患者存活时间为1~60个月,中位生存时间为44个月。本研究结果表明,胆管腺鳞癌极其少见,预后较差,其生物学行为及对生存期的影响尚不十分明确,早期根治性手术切除可能对患者生存期有利。
简介:摘要目的通过对口腔鳞状细胞癌(简称鳞癌)患者的延迟诊断进行调查,从而找出影响口腔鳞癌患者患源性延迟的原因和延迟的特点。方法本次研究主要选取了我院在2017年4月到2018年4月就诊的580例不同部位口腔鳞癌患者,其中男性患者350例,女性患者230例。发病部位按照国际牙科疾病分为唇、脸颊、牙龈、磨牙后区、腭、口腔、舌和口咽八个部分,使用视觉模拟评价法进行评估。结果口腔鳞癌发病部位按照延迟时间进行排序分别为唇部、脸颊、口底、舌部、口咽部、磨牙后区、腭部、牙龈,不同部位口腔鳞癌的延迟诊断具有差异并有统计学意义(P<0.05)。结论鳞癌存在的部位与延迟诊断有关系,并且唇部是最容易发生延迟诊断的部位。