简介:摘要目的评价中缅边境地区8月龄~14岁儿童麻疹成分疫苗(MCV)的保护效率,探讨一起麻疹暴发疫情的原因。方法对一起输入性麻疹暴发疫情的病例开展流行病学调查,收集病例血液样本和咽拭子或尿液进行检测。采用1 ∶ 4配对的病例对照方法评价8月龄~14岁儿童MCV的保护效率,共调查33例麻疹病例和132例对照。结果本次暴发共确诊67例麻疹病例,包括4例境外输入病例。33例(49.3%)为8月龄~14岁儿童,其中25例(75.8%)至少有1剂次MCV免疫史。8月龄~14岁儿童接种MCV疫苗总体保护效率为88.7%(95%CI:56.9%~97.0%),2剂次MCV疫苗保护效率为89.7%(95%CI:49.9%~90.9%)。12月龄以后接种第1剂次MCV疫苗保护效率89.5%(95%CI:18.3%~97.8%),高于8~12月龄接种第1剂次的86.9%(95%CI:42.9%~96.7%)。最近一次接种MCV距离麻疹发病的时间间隔<5年的保护效率为92.0%(95%CI:38.4%~98.1%),时间间隔≥5年的保护效率下降至85.6%(95%CI:43.4%~96.7%)。结论边境地区适龄儿童MCV的保护效率较低是导致境外输入疫情传播蔓延的主要原因。有必要加强常规免疫,确保2剂次MCV接种率,提高免疫接种质量。
简介:目的分析北京市丰台区一起麻疹暴发疫情的流行病学特征并溯源,以指导今后的防控工作。方法现场开展流行病学调查、采样,通过描述性流行病学对资料进行分析。结果2012年5月,北京市丰台区发生一起麻疹点源暴发流行,发现病例2例。患者为1对双胞胎,潜伏期内曾一起回河南老家,相邻2d发病;临床共同表现为发热、出疹,1人有卡他症状,另1人伴咳嗽、结膜炎、柯氏斑;实验室检测2人急性期麻疹IgM抗体阳性,且均从咽拭子、尿液中分离到麻疹病毒。结论工作环境、居住环境及外出史是可能造成此次暴发疫情的原因,及时开展一定范围的应急接种是控制暴发疫情扩散的有效手段。
简介:聚兴村是和平县一边远山村,交通极为不便,至今尚无公路与外界相通,亦不能使用任何类型的交通工具,只能肩挑步行,故群众生活水平很低,文化落后,卫生知识缺乏。全村人口1320人,年人平收入只有250元左右。1989年8月9日,该村一8岁女孩随家人到龙川县老隆船厂探亲,曾与一出疾患儿玩耍,13日回村,21日出现发热、咳嗽、眼结膜充血、流泪等症状;24日先后从上(头、颈)到下(胸腹、四肢)出现红色小丘疹,病程持续9天,疹退后有明显的糠屑。9月1日,其4岁妹妹及同屋小男孩又同时发病,症状如前。其后,疫情迅即传播,遍及全村。计自8月
简介:摘要目的通过分析描述麻疹暴发的流行病学特征及发生原因,探讨防控经验及措施,指导边境地区麻疹防控工作。方法采用描述性流行病学方法对麻栗坡县麻疹疫情发病情况分析,相关调查资料及数据采用EXCEL2003软件进行统计分析。结果本次麻疹暴发疫情,首例病例有明确的越南籍输入麻疹病例流行病学接触史,事件共发病114例,罹患率为40.85/10万;最小年龄1月龄,最大年龄46岁,发病以8月龄∽15岁人群为主,病例未接种麻疹疫苗和接种史不详者占54.49%。结论边境乡镇含麻组份疫苗接种率相对偏低、免疫空白人群、易感人群的逐年积累及基层防疫网薄弱是导致此次麻疹疫情暴发的主要因素;提高人群免疫接种率是防控麻疹疫情暴发的关键措施。
简介:摘要目的分析2016-2020年中国麻疹暴发疫情流行病学特征、开展的调查及处置措施。方法整理2016-2020年麻疹监测系统报告的中国31个省(自治区、直辖市)麻疹暴发疫情信息、调查及处置情况,根据麻疹暴发定义在同期麻疹散发病例中侦测疑似麻疹暴发并进行分析。结果2016-2020年中国报告麻疹暴发疫情344起,共涉及麻疹病例1 886例,暴发首例病例发病距暴发疫情报告时间M范围为4~10 d,涉及病例M范围为2~3人,疫情持续天数M范围为8~13 d,2016-2020年每年最长疫情持续时间分别为65、44、28、63、13 d;报告暴发数位于前三的省(直辖市)为甘肃、北京、山东;在居民小区/村发生共115起,所占比例最高;2016年暴发病例基因型鉴定结果100.00%为H1基因型,此后H1基因型占比逐年下降,2017年H1基因型所占比例为88.57%(31/35),2018年为85.00%(17/20),2019年为15.79%(3/19),2020年无H1基因型报告,4株均为D8基因型;313起暴发对当地医疗机构开展了病例主动搜索,266起暴发开展了含麻疹成分疫苗接种率调查。2016-2020年中国共发现疑似麻疹暴发919起,涉及麻疹病例4 212例;疑似麻疹暴发位于前三的省(自治区)为新疆、甘肃、四川;疑似麻疹暴发场所同样以居民小区/村为主(493起)。结论麻疹暴发疫情数量、规模和持续时间逐渐下降,社区水平的麻疹暴发不容忽视,本土H1基因型有逐渐被其他基因型替代的趋势。麻疹暴发监测报告的敏感性有待进一步提高,继续提高含麻疹成分疫苗覆盖率、对疫情进行及时有效的处置,是我国消除麻疹工作的重点。
简介:摘要2013年4月6日~2013年5月24日,宁夏回族自治区中卫市沙坡头区发生一起经麻疹病毒核酸检测和血清学检验证实的麻疹暴发疫情,91%的乡镇受波及,报告疑似麻疹病人91例,确诊外地病例3例,确诊本地病例64例,罹患率16.62/10万;发病季节集中在4-5月,共有59例(占92.19%);17-43岁53例(占82.81%),8月龄及以下儿童9例(占14.06%),呈现“双向移位”现象。9例8月龄及以下儿童均无麻疹类疫苗免疫史,6例有麻疹类疫苗免疫史,49例病例麻疹类疫苗免疫史不详;35例病例(占54.69%)在发病前潜伏期7-21天有医院暴露史。此次麻疹暴发疫情来势突然,以成人为主,有明显医院暴露史,波及范围广,影响大,给消除麻疹工作提出了考验。