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  • 简介:慢性肥厚性鼻炎是以黏膜、黏膜下层甚至骨质局限性或弥温性增生肥厚为主要特点的鼻腔慢性炎症[1]。黏膜肥厚程度在鼻腔的不同位置程度不一,以下鼻甲为最重,对于保守治疗无效的慢性肥厚性鼻炎,多采用手术治疗,方法也较多,随着鼻窦内镜手术的推广和应用,在内镜下行下鼻甲黏膜下成形,成了一种很好的方法。我科自2003年7月至2005年8月行此手术45例,取得了满意的效果,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料:45例患者中,男31例、女14例;年龄19~47岁,其中鼻甲数69侧(21例为单侧,24例为双侧),均为保守治疗无效的慢性肥厚性鼻炎患者,其中约18例同时伴有鼻中隔偏曲,23例伴有单侧或双侧鼻窦炎。以上患者均同期行中隔矫正或鼻窦开放。伴有耳鸣听力下降者约9例,其中3例多次行鼓膜穿刺抽水治疗。1.2手方法:患者取仰卧头低位,在0°内镜下,用2%丁卡因及0.1%肾上腺素混合的棉片行下鼻甲表面麻醉3次,再用1%利多卡因加0.1%肾上腺素混合液行下鼻甲局部浸润麻醉,于下鼻甲前端正中自上而下切开黏膜,直达下鼻甲骨面,然后于下鼻甲下端延长切口,直至离下鼻甲后端约5mm,然后内镜下操作下吸引器与剥离子,沿下鼻甲骨表面...

  • 标签: 下下鼻甲 内镜下下 黏膜成形术
  • 简介:摘要目的探讨内镜直视下鼻中隔成形手术的方法及经验。方法选取我院2007年5月—2014年3月110例患者均行经内镜直视下鼻中隔成形,患者资料进行回顾性分析及评估。结果110例患者经内镜直视下鼻中隔成形中,有1例鼻中隔穿孔,2例出现鼻中隔血肿,治疗后恢复,107例均获得满意效果。结论经内镜直视下鼻中隔成形精准度高,创伤小,中及术后痛苦小、手术彻底。手术中充分考虑结构、功能与临床症状三者之间关系纠正鼻腔的病理性改变,体现个性化手术,临床疗效显著,患者满意率高,值得临床推广应用和深入研究。

  • 标签: 鼻内镜 鼻中隔成形术 个性化手术
  • 简介:摘要内窥镜一种微创医疗检查器械,具有良好的照明,通过配套的手术器械可以使手术变得更加精细,并可以达到传统手术无法达到的区域,在彻底清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜和结构,形成良好的通气和引流,促使鼻腔、鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复良好的功能性手术,其导光性强、多角度、视野大,可直接窥视到鼻腔的许多重要部位(如各个鼻窦开口、各个沟、鼻窦内部的隐蔽狭窄处)及鼻咽部的细微变化,从而降低术后复发率,也改变了鼻科多年来一人手术其他人都无法明视,学手术全靠自己“悟”的弊瑞。鼻中隔偏曲是鼻科常见病、多发病,良好的术前及术后护理,对疾病的预后、患者的生理及心理承受能力,有着非常积极重要的作用。

  • 标签: 鼻内窥镜 鼻中隔偏曲 术前 术后 护理体会
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  • 简介:摘要目的探讨应用内镜治疗鼻中隔偏曲的临床疗效。方法对我院2007年1月~2011年5月就诊的50例鼻中隔偏曲的患者采用内窥镜进行鼻中隔成形治疗,观察临床治疗效果和复发情况。结果治疗后随访6个月,所有患都鼻中隔偏曲矫正,鼻中隔无穿孔发生。结论经内镜鼻中隔成形是目前治疗的主要方法,而改良鼻中隔成形可保留患者鼻中隔骨和软骨,术后恢复块,复发率低,治疗效果好,操作简单,值得临床广泛推广和应用。

  • 标签: 鼻中隔偏曲 鼻内窥镜 鼻中隔成形术
  • 简介:<正>鼓室成形手术的具体目标是:在清除病灶的基础上,建立含气鼓室和传声听骨。按病灶范围有不伴乳突切除和伴乳突切除,按中耳传声原理有卵圆窗优先和圆窗声保护,此外,必须保证中耳乳突气腔经咽鼓管与大气交通。以下介绍这三方面的技术和体会。

  • 标签: 鼓室成形术 中耳乳突 上鼓室 面神经骨管 后鼓室 清除病灶
  • 简介:摘要目的对比研究国产软环成形与DeVegar成形在三尖瓣关闭不全治疗中的疗效.方法随机抽取2013年7月至2015年8月我院收治的60例三尖瓣关闭不全患者为研究对象,随机分成DeVegar成形组和国产软环组,每组30例,DeVegar成形组采取DeVegar成形治疗,国产软环组采取国产软环成形治疗,对比分析两组患者一般资料比较情况、心脏彩超检查情况、心功能分级情况、术后并发症情况.结果两组患者一般资料比较情况差异不显著,不具统计学意义;术前与术后心脏彩超检查情况、心功能分级情况、术后并发症情况比较差异显著,具统计学意义;两组术前比较和术后比较差异均不显著,不具统计学意义.结论国产软环成形与DeVegar成形在三尖瓣关闭不全治疗中的疗效相近且国产软环成形并发症较少,值得临床推广运用.关键词三尖瓣关闭不全;国产软环成形;DeVegar成形;疗效AbstractObjectivetocomparetheefficacyofdomesticsoftringformingandDeVegarinthetreatmentofthree-point-valveregurgitation.MethodsfromAugust2015toJuly2013,threepatientswith60casesofthepatientswererandomlydividedintoDeVegarforminggroupanddomesticsoftringgroup,30casesineachgroup,theDeVegargroupwastreatedbyDeVegar.Thedomesticsoftringgroupwastreatedbysoftring.Resultsthegeneralinformationofthetwogroupswerenotsignificantlydifferent,notstatisticallysignificant;preoperativeandpostoperativecardiaccolorDopplerultrasoundexamination,heartfunctionclassification,postoperativecomplicationsweresignificantlydifferent,withstatisticalsignificance;thetwogroupswerenotstatisticallysignificantdifferencesbeGforeandaftersurgery.ConclusiontheclinicalefficacyofdomesticsoftringformingandDeVegarinthetreatmentofthreecasesofincompleteclosureoftheflapissimilarK,eyanwdotrhdsecomplicationsareless,anditisworthyofclinicalapplication.threepointvalveregurgitation;domesticsoftringforming;DeVegarforming;curativeeffect中图分类号R654.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0513-02

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  • 简介:摘要目的探讨外伤后骨骨折同时伴有鼻中隔骨折偏曲患者,经内镜一期行鼻中隔成形骨骨折复位的可行性及疗效。方法自2011年12月~2013年3月对收住我科有鼻部外伤史,经骨CT扫描诊断为骨骨折伴鼻中隔骨折,并排除颅底骨折患者24例,于伤后4~14天(仅1例合并脑挫伤25天后)在局麻下经内镜同期行鼻中隔成形骨骨折闭合性复位。结果所有病例外形矫正满意,鼻中隔基本居中,双侧鼻腔通气较好,随访1~12个月无鼻中隔血肿、穿孔,无鼻腔粘连等并发症。结论骨骨折伴鼻中隔骨折偏曲患者可以一期经内镜行鼻中隔成形联合骨骨折闭合性复位,同时解决骨复位和鼻中隔骨折偏曲矫正,避免了鼻中隔骨折偏曲二期手术增加患者的痛苦和经济负担,且手术效果良好。

  • 标签: 鼻内镜 鼻骨骨折 鼻中隔骨折偏曲 复位 成形
  • 简介:动力性心肌成形主要是指将带蒂(含神经及血管)的背阔肌引入心包包裹心脏,并对其施以同步电刺激,使其与心脏同步收缩以达到辅助心肌收缩,改善心肌功能的一种手术方式。使背阔肌由Ⅰ型纤维向耐疲劳的Ⅱ型纤维转化,增强其耐疲劳性是这种技术的前提。此主要用于扩张型心肌病,缺血性

  • 标签: 动力性心肌成形术 骨骼肌 心功能分级 背阔肌 心脏移植 心衰
  • 简介:【摘要】目的针对椎体成形和后凸成形在治疗脊柱骨折中的效果价值展开分析研讨。方法:抽取该院在2022年8月至2023年8月间收治的脊柱骨折患者为研究对象,人数共计82例,按照组间均衡可比原则进行小组划分,每组安排(n=41),分别命名为参照组与研究组,前者实施椎体成形治疗方案,后者开展椎体后凸成形治疗方案,并针对相关数据进行收集、整理、比对。结果:不同方案的采纳应用,所得效果差异显著,研究组更优(P<0.05),均可见于:术后1、6个月椎体高度、术后1、6个月ODI评分、骨质疏松脊柱骨折临床疗效。结论:对于脊柱患者患者而谈,在其临床治疗方案的横向选取中,采用后凸成形开展治疗,优势性更强,即可有效改善患者脊柱功能,还可使治疗效果得到提升,建议优先选择、广泛推崇。

  • 标签: 椎体成形术 后凸成形术 治疗 脊柱骨折
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  • 简介:腭裂手术治疗包括修补裂晾、增加软腭长度、缩小咽腔和软腭上提4十部分.单纯修补裂晾对于功能恢复常不理想.我院近年来于腭裂修复中采用咽侧做横切口、纵形缝合的咽成形,效果较为满意.现报遭如下。

  • 标签: 成形术 腭裂修复术 软腭 同期 咽腔 横切口
  • 简介:摘要目的探讨阴道成形患者的临床护理方法,进而降低并发症的发生率,提高患者的生活质量。方法选取2014年9月至2015年3月我院收治的先天性无阴道无子宫患者9例为研究对象,做好心理护理、阴道成形的术前准备和术后护理以及出院指导等,对患者的临床资料进行回顾性分析,探讨阴道成形的临床护理方法。结果参加本次实验研究的9例患者中有1例患者在手术20天发生肠梗阻,随访1年之后无患者发生阴道黏连萎缩、狭窄等不良情况,治疗效果满意,患者的平均住院时间为16.5天。结论在对阴道成形患者实施护理服务的过程中,优质、全面的护理方法可以提高患者手术的成功率,降低并发症和不良反应的发生,具有显著的效果,值得临床推广。

  • 标签: 阴道成形术 术前准备 术后护理 出院指导
  • 简介:颏部是维持面部平衡和协调的重要元素,大小和空间位置的变化可导致各种畸形。颏成形是最早开展的颅颌面轮廓整形之一,主要包括假体植入隆颏、自体骨植入隆颏和颏截骨成形。近年来,计算机辅助外科、机器人外科及3D打印技术开始应用于颏成形中。本文对颏成形的发展及现况进行综述。

  • 标签: 颏部畸形 颏成形术 计算机辅助外科
  • 简介:摘要目的探讨经皮椎体成形(PVP)及椎体后凸成形(PKP)的临床应用疗效。方法 回顾性分析,对我院2004年2月至2012年3月住我科的共87例胸、腰椎骨折患者,采用经皮椎体成形及椎体后凸成形的方法。结果 99%的患者在术后半小时至24小时,疼痛减轻甚至消失,并且部分纠正了胸背后凸畸形,术后随访3个月--8年,患者反应良好。结论 经皮椎体成形与椎体后凸成形这种微创技术,确实能迅速减轻椎体骨折所致疼痛并且尚可部分纠正胸背后凸畸形,避免了高龄患者既往以长期卧床治疗引发的许多致死性继发病以及胸背后凸畸形无法纠正之弊,应用前景广阔。

  • 标签: 经皮椎体成形术 椎体后凸成形术 腰椎压缩性骨折 骨水泥
  • 简介:摘要目的观察并研究椎体成形与后凸成形治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法选取2004年6月到2011年6月来我院进行骨质疏松性脊柱骨折治疗的患者90例,其中接受椎体成形治疗的48例,接受后凸成形治疗的42例。在术后,比较两组不同的治疗方案患者对疼痛镇痛药的使用、活动能力及影像学结果等方面的差异。结果所有患者在随访中(随访时间为9个月)椎体成形组的视觉类比评分术前的7.4到术后的2.5,镇痛药使用评分由术前的2.2到术后0.6,活动能力评分由术前的2.9到术后1.7。后凸成形组的视觉类评分由术前8.1到术后2.5,镇痛药使用评分由术前2.3到术后0.7,活动能力评分由术前2.5到术后1.3。因此,椎体成形组和后凸成形组都能对患者椎前中柱高度进行恢复,后凸成形组效果更加明显且无一例术后发生严重并发症。结论椎体成形和后凸成形对骨质疏松性脊柱骨折都有良好的治疗效果,有效地减轻了患者的疼痛,减少对镇痛药的依赖,改善了患者的生活质量。与椎体成形相比,后凸成形对骨质疏松性的治疗更能有效降低骨水泥渗漏发生率,更好地恢复患者的伤椎高度。

  • 标签: 脊柱骨折 椎体成形术 后凸成形术 骨质疏松
  • 简介:摘要:目的:探讨椎体成形和后凸成形治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法:选择70例骨质疏松性脊柱骨折患者为对象,根据手术方法将患者分成参照组(n=35)和研究组(n=35)。参照组用椎体成形,研究组用椎体后凸成形。结果:研究组的ODI评分和VAS评分低于参照组,FDIP评分高于参照组,后凸Cobb角小于参照组,P<0.05。结论:椎体后凸成形治疗骨质疏松性脊柱骨折的效果优于椎体成形,可提高患者的躯体功能与生活障碍,减轻疼痛感,缩小后凸Cobb角。

  • 标签: 骨质疏松性脊柱骨折 椎体成形术 椎体后凸成形术