简介:目的探讨泪囊或鼻粘膜异常时改良鼻腔泪囊吻合术的成功率。方法将临床手术中所遇到的小泪囊、鼻腔或泪囊粘膜破碎、鼻腔泪囊吻术后再次阻塞或泪道激光术后再次阻塞病例107例124眼,随机分成A、B两组,A组为施行改良鼻腔泪囊吻合术55例64眼,B组为改良鼻腔泪囊吻合术前施行的常规鼻腔泪囊吻合术共52例60眼。术后均合理抗炎对症治疗、泪道冲洗,术后随访6月~8年,平均48±6个月。结果A组64眼中53眼治愈,占82.81%,7眼好转,占10.94%.4眼无效,占6.25%。B组38眼治愈,占63.33%,好转10眼,占16.67%,无效12眼占20%,两组治愈率比较(P<0.05)具有统计学意义(P<0.05)。结论改良泪腔泪囊吻合术处理鼻腔泪囊粘膜异常是简单有效,疗效可靠的手术方法。
简介:摘要目的探讨内镜粘膜下剥离术(ESD)在治疗上消化道粘膜下肿瘤的疗效及安全性。方法先行超声内镜明确病变的性质及层次,再采用ESD方法治疗的30例上消化道粘膜下肿瘤。结果本组有30例上消化道粘膜下肿瘤,食管病变10例,胃内病变20例,26例位于粘膜肌层及粘膜下层,平均直径11mm,平均手术时间35min,ESD完整切除率100%;起源于固有肌层4例,平均直径13mm,平均手术时间50min。术中穿孔2例,都位于胃底部,术中予钛夹夹闭,术后出血2例,内科治疗后好转。结论ESD在治疗上消化道粘膜下肿瘤中安全、有效,可完整切除病变,但技术操作难度大,手术时间长,应由有经验的内镜医生开展。