简介：

简介：摘要目的分析福州市15~24岁MSM艾滋病监测数据，了解其HIV感染状况及其相关因素。方法2016-2021年通过网络方式招募年龄15~24岁最近6个月与男性发生口交/肛交性行为的MSM，分析其社会人口学和行为学特征、HIV感染状况及其相关因素。结果2016-2021年网络招募15~24岁MSM共4 234人。户籍为福建省外的比例由13.00%（85/654）上升到23.42%（163/696）（趋势χ2=60.23，P<0.001）；通过网络寻找男性性伴的比例由93.27%（610/654）上升到99.71%（694/696）（趋势χ2=65.20，P<0.001）；最近6个月最近1次肛交使用安全套比例由88.16%（484/549）下降至74.11%（415/560）（趋势χ2=32.32，P<0.001）；最近6个月肛交每次使用安全套比例由65.76%（361/549）下降至55.54%（311/560）（趋势χ2=6.82，P<0.001）；既往接受HIV抗体检测比例由5.66%（37/654）上升到25.29%（176/696）（趋势χ2=98.51，P<0.001）。累计监测15~24岁MSM HIV抗体阳性率为3.64%（154/4 234），历年监测15~24岁MSM的HIV抗体阳性率差异无统计学意义（趋势χ2=0.50，P=0.453）。初中及以下文化程度、居住时间1~2年者HIV抗体阳性率均呈上升趋势（P<0.05）。HIV感染风险的多因素logistic回归分析结果显示，高中/中专、大专及以上文化程度者分别是初中及以下文化程度者的0.54（95%CI：0.30~0.99）倍、0.29（95%CI：0.17~0.51）倍，本地居住时间1~2年、>2年者是本地居住时间<1年者的0.35（95%CI：0.16~0.74）倍、0.58（95%CI：0.37~0.91）倍，每次肛交坚持使用安全套者是从未使用者的0.18（95%CI：0.08~0.42）倍，未患过性病者是患过性病者的0.25（95%CI：0.13~0.50）倍。结论福州市15~24岁MSM存在较高HIV感染风险，应加强对流动和较低文化程度青少年MSM的互联网干预。

简介：

简介：摘要回顾性分析苏州大学附属第三医院肝胆胰外科2018年9月至2021年12月行脾动脉瘤手术的24例患者的临床资料，其中脾动脉瘤切除5例，腹腔镜手术4例，机器人手术1例，术后脾梗死1例，胰瘘2例；脾动脉瘤切除重建12例，其中开放手术2例，腹腔镜手术4例，机器人手术6例；术后脾梗死2例，胰瘘4例；脾动脉瘤切除术+脾脏部分或全部切除术5例，其中开放手术1例，腹腔镜手术2例，机器人手术2例，术后胰瘘3例；脾动脉瘤切除+脾部分切除术+胰腺部分切除术2例，其中开放手术1例，腹腔镜手术1例，术后1例出现胰瘘。本研究提示4种手术方式均为脾动脉瘤安全有效的治疗方式，但具体术式的选择应根据患者具体个体情况及术者的经验进行选择。

简介：摘要：随着教学改革工作的逐渐开展以及网络教学模式的使用，线上线下混合教学模式已经成为现如今各级教育的热点所在。高职医学院校教学的过程中《病理学》属于一项较为重要的基础课程，而我国高职院校针对这一课程的传统教学方式相对来说比较陈旧，必须要进行改进。本文主要针对于线上线下混合教学模式在高职院校《病理学》课程教学当中的实际应用进行分析，希望可以起到参考的作用。

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简介：摘要目的探讨头颈部滑膜肉瘤的病理学特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析2012年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的24例头颈部滑膜肉瘤患者的临床资料，其中男性16例，女性8例，年龄17~75岁。总结其病理学特点、治疗及随访情况。采用Kaplan-Meier法估计患者累积生存率。结果所有患者均经病理确诊，镜下多由梭形细胞组成，表现出恶性肿瘤细胞的特性，部分还可见上皮样细胞形态，形成双相分化的典型病理特征。24例患者中除1例因无法耐受手术仅行活检确诊外，余23例均行手术治疗，其中单纯手术治疗3例，术后辅助放疗5例，术后辅助化疗7例，术后辅助放化疗8例。随访时间为3.0~114.1个月，中位随访时间为25.2个月，失访2例；复发10例，肺转移5例，骨转移1例；死亡12例。患者1年、3年、5年累积生存率分别为74.4%、58.9%和39.2%。结论头颈部滑膜肉瘤复发率高，常远处转移，预后差。病理组织学和免疫组织化学检查是重要诊断依据，治疗以手术切除为主，尽可能行根治或扩大切除。

简介：摘要目的探究母亲孕期多环芳烃暴露与0岁和2岁儿童神经发育关系。方法于2009年11月-2010年4月，在太原市的两家医院共招募221对孕晚期的孕妇及新生儿，并在其子女2岁时进行随访。采用高效液相色谱法测定脐血白细胞中BPDE-DNA水平。应用《新生儿神经行为发育量表》（NBNA）评估新生儿神经发育情况，包括行为能力，主、被动肌张力，原始反射和一般反应，总分为40分。应用《格赛尔发育量表》评估2岁儿童智力发育水平，主要包括行为能、应物能、言语能和应人能4个部分。正态分布的连续性变量用±s描述，非正态分布的连续性变量用中位数[M（Q1，Q3）]描述；分类变量用频数和构成比描述。应用限制性立方样条模型分析母亲孕期多环芳烃暴露与其子女神经行为发育水平之间的剂量-反应关系，应用广义线性模型分析母亲孕期多环芳烃暴露对其子女0岁和2岁时神经行为发育的影响。结果新生儿NBNA得分为38.0±0.8，2岁儿童行为能、应物能、言语能和应人能的得分分别是111.6±15.0、110.5±14.6、108.8±17.2和111.7±14.5。调整混杂因素后，孕妇脐血BPDE表达水平与新生儿NBNA评分无剂量-反应关系，但与2岁儿童行为能、应物能、言语能和应人能得分之间均存在剂量-反应关系。控制相关的混杂因素后，经自然对数转换后的BPDE-DNA每增加一个单位，2岁儿童的行为能、应物能、言语能及应人能评分平均降低4.54、6.29、8.41和7.02分。结论母亲孕期多环芳烃暴露与其子女2岁时神经行为发育水平降低存在关联性。

简介：摘要目的了解我国≥35岁女性血脂异常患病、知晓、治疗及控制情况。方法“十二五”国家科技支撑课题“中国重要心血管病患病率调查及关键技术研究”项目采用分层多阶段随机抽样的方法抽取调查对象。本研究为回顾性、横断面研究，选取该项目中17 418名≥35岁的女性，问卷调查收集其年龄、病史、是否绝经等基本信息，实验室检测其血脂指标。分析我国≥35岁女性血脂异常总体及各类型的患病率，血脂异常知晓率、治疗率及控制率。结果纳入的女性年龄（56.2±13.0）岁，血脂异常患病率为33.1%（5 765/17 418），其中高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症患病率分别为9.7%（1 695/17 418）、11.1%（1 925/17 418）、10.9%（1 889/17 418）及7.3%（1 262/17 418）。血脂异常患病率随年龄增加而上升，非已婚、汉族、初潮年龄>16岁、肥胖、中心性肥胖、饮酒、糖尿病、高血压、有心血管病家族史的女性，其血脂异常患病率均高于无该特征女性（P均<0.05）。绝经女性为10 432人（59.9%），其血脂异常患病率为38.8%（4 048/10 432），高于非绝经女性（24.6%，1 717/6 986）（P<0.05）。我国≥35岁女性血脂异常知晓率、治疗率及控制率分别为33.9%（1 953/5 765）、15.1%（870/5 765）及2.5%（143/5 765）。结论我国≥35女性血脂异常患病率较高，且其知晓、治疗及控制情况不容乐观。

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简介：【摘要】人的发展是遗传和环境相互作用的结果。早期教育是一种有组织、有目的的环境丰富的教育活动，按照婴幼儿运动、智能和情绪发育的规律，促进婴幼儿全面发展，使他们的潜能得到最大程度的发挥。早期教育是以家庭为中心，父母为第一责任人，早期教育工作者将婴幼儿运动、智能和情绪发育的规律知识教给家长，指导家长创设丰富的环境，如语言环境、能自由活动的必要条件、游戏的方法和温馨的情感氛围，用科学的方法促进婴幼儿全面发展。[1]

简介：摘要：语言是人类与外界的交流工具。幼儿0-3岁是语言能力发展的最佳时期，家长和老师如果能正确引导幼儿语言能力的发展，提供适宜的环境和教育，幼儿将会更快掌握语言的运用，更快的接收到外界传来的有效信息，同时构建起稳定的自我、构建起稳定的外部世界关系。家长和老师应该针对不同儿童不同阶段的不同特点，来培养起他们的语言能力，从而奠定未来个人发展的基础。

简介：摘要目的探讨肝血管周上皮样细胞瘤（PEComa）的诊断与治疗方案。方法对2015年9月至2020年9月期间确诊的24例PEComa患者的临床表现、血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）指标、影像学检查结果、手术方式、手术后住院时间、病理结果及预后进行回顾性分析。结果女性发病较多（79.2%），年龄（41.5±11.4）岁，肿瘤多位于右肝（50.0%），其中多数患者（76.7%）无明显临床症状；AFP、CEA、CA199指标均为阴性。CT多提示瘤体于平扫期呈现低密度，增强期强化，门静脉期与平衡期呈现强化减弱（66.7%）；MRI多表现为肿瘤呈低T1WI信号与高T2WI信号（72.7%）；B超多提示瘤区高回声团，其内点状血管影（52.9%）；行腹腔镜手术者13例，术后住院时间（9.0±2.4）d，行传统开腹手术（下称开腹手术）者10例，术后住院时间（13.4±6.3）d，行微波消融术患者1例，术后住院时间3 d；术后病理结果均有HMB45阳性、Melan-A阳性。随访结果：21例患者正常生存，近期体检结果未提示肿瘤复发，2例患者分别于术后2年与3年出现肿瘤复发并死亡，1例失访。结论肝PEComa好发于中年女性，肿瘤标志物与临床表现无特异性表现，部分影像学检查结果呈现特异性，可联合其特点作为诊断依据，术后病理学检查结果可明确诊断，手术仍为该病首选治疗方案，因微波消融术及腹腔镜手术较开腹手术术后时间短，创伤小，推荐作为优先选择。

简介：摘要:利用好贺州本地24节气习俗及生活资源创作少儿绘本，将其巧妙地本土化，使之成为一种新型的阅读模式。本文以贺州市为背景展开对当地有意义和影响研究。文章从内容、表现形式及制作方法三个方面，分析了当前国内有关小家乐作品创作现状。通过了解中国当代优秀作家们绘本作品中，所蕴含着深刻而广泛地思想内涵与情感精神，以及丰富多彩的生活题材等特点。

简介：摘要：运算能力作为小学数学十大核心概念之一，在小学数学教育中意义重大。针对低段学生普遍存在的口算能力比较薄弱、计算基础不够扎实、计算法则混淆不清、计算能力良莠不齐、估算意识不强等问题，笔者提出了巧用“24点”计算游戏的方式提高小学低段学生的计算能力。

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简介：摘要：本文详细探讨了该技术在不同领域的应用，包括距离测量和目标检测、速度测量和运动分析、物体识别和分类，以及呼吸和心率监测。

简介：摘要：《幼儿园教育指导纲要（试行）》中指出：“良好的生活学习常规对孩子的一生发展具有重要影响。”小班幼儿年龄小、能力弱、时间观念相对较差，在入园签到过程中易出现贴错空格、目标单一、机械完成、兴趣渐弱等现象。那通过什么方式才能让小班幼儿有兴趣、有能力且坚持每日签到？教师怎样才能观察、发现并支持幼儿实施自主签到？我们在实践中反思，在反思中前行，最终积累了相关经验，现与大家分享。

简介：摘要：当今社会的老师和家长们都在为“不让孩子输在起跑线上”而努力，誓要为孩子的起跑做好充足的准备。但是，如果孩子站在起跑线上却没有迈开脚步的勇气，再充足的准备也没有意义。因而，幼儿勇气的培养至关重要。勇气是一种信念，是人们克服困难和挑战时，心中所具有的一种强烈的、个人的信念。每个孩子内心深处都有这样的信念，等待我们去灌溉和培养。本文将从家园共育的角度出发，围绕如何培养4-6岁幼儿的勇气展开讨论。

简介：【摘要】 总结1例高龄新冠肺炎患者的护理经验。患者入院后22天治愈出院，在整个治疗过程中予以患者抗感染、营养护理，心理护理等对症干预，患者生命体征平稳，病情得到有效控制，未发生相关并发症，精神食欲较前好转，出院后恢复良好。由于患者103岁高龄，且合并高血压、心脏病等基础疾病，各项身体机能较差，在院期间予以俯卧位通气、心理支持、营养支持、预防血栓等系统性、全面性的护理，对促进患者病情康复有重要影响。尤其营养支持，对于提高患者治疗、增强机体抵抗力有积极作用，是促进患者病情恢复的关键，而积极有效的心理支持，是消除患者负性情绪，提高护理配合度与依从性的重要措施。