简介:摘要目的研究分析老年慢性心力衰竭急性加重的诱发因素。方法此次研究的对象是选择2011年11月-2015年9月收治的210例老年慢性心力衰竭急性加重患者,将其临床资料进行回顾性分析,并对其急性加重诱发因素进行统计分析。结果老年慢性心力衰竭患者急性加重的诱因包括呼吸道感染、药物使用不合理、心律失常、并发其他心脏病、过度劳累或情绪激动、血容量增加、甲状腺功能亢进、贫血和其他因素。其中,呼吸道感染(41.43%)、药物使用不合理(21.43%)、心律失常(11.43%)为三大主要因素。结论对于老年慢性心力衰竭患者应当加强呼吸道感染、药物使用、心律失常等方面的动态监测,及时消除急性加重的危险因素。
简介:【摘要】目的:对进入急性加重期的慢性心力衰竭患者实施治疗时,米力农治疗方案的临床疗效讨论。方法:94例样本均选自本院,且皆是进入急性加重期的慢性心力衰竭患者,起止时间即2020.10-2022.3,抽签法分组,47例慢性心力衰竭患者/组,参比组、讨论组,常规药物疗法干预参比组,以此疗法为前提,讨论组再行米力农疗法,对比疗效。结果:讨论组心力衰竭改善及住院等用时较参比组用时少,N-末端脑利钠肽前体指标低,组间差异显著,P<0.05;讨论组临床总疗效高于参比组,组间有显著差异,P<0.05。结论:通过常规药物方案为进入急性加重期的慢性心力衰竭患者展开治疗时,联合使用米力农药物方案,可以提升治疗效果,对心功能有显著改善疗效。
简介:【摘要】目的:分析米力农治疗急性加重期慢性充血性心力衰竭的效果。方法:入组本院2019年1月-2020年1月收治的急性加重期慢性充血性心力衰竭患者共70例,随机分组,对照组的患者给予常规药物治疗,观察组则增加米力农治疗。比较两组心衰逆转时间、住院时间、治疗前后患者左心室射血分数、S100B、N末端脑钠肽前体、血清心肌营养素-I、治疗总有效率、不良反应。结果:观察组心衰逆转时间、住院时间短于对照组,治疗后患者左心室射血分数、S100B、N末端脑钠肽前体、血清心肌营养素-I、治疗总有效率均优于对照组,P<0.05。两组的不良反应比较则不存在明显差异P>0.05。结论:米力农对于急性加重期慢性充血性心力衰竭的效果确切,对S100B、N末端脑钠肽前体、血清心肌营养素-I控制有改善作用,可加速转复,并纠正心力衰竭,安全性高。
简介:【摘要】目的 研究一个适用于慢性心力衰竭急性加重的预警评分系统,有助于护士在短时间内对患者病情作出正确判断,减少因未能识别病情变化延误患者抢救时机,而造成的不良后果。方法 在现有的早期预警评分基础上,参考国内外慢性心力衰竭急性加重风险预测模型,采用专家小组讨论法修订和调整,形成改良式慢性心衰竭急性加重早期预警评分初表。我们对133例住院患者进行测试,判断量表的预测效能,确定危险程度分值划分范围,形成最终量表,并评价改良式慢性心力衰急性加重早期预警评分量表的信效度。结果 最终形成的成改良式慢性心力衰竭急性加重早期预警评分量表共12个条目。O/E值为0.26~0.82,pearson相关分析:r=0.99,p
简介:摘要目的观察米力农治疗慢性充血性心力衰竭(CCHF)急性加重期的临床疗效和安全性。方法选择80例慢性充血性心力衰竭急性加重期患者,按照入院先后顺序编号,根据随机数字表法分成两组,分别为对照组及研究组,每组40例。对照组患者给予洋地黄、利尿药、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗药等常规治疗。研究组患者在对照组治疗的基础上给予米力农0.33mg/kg加入5%葡萄糖液注射液50ml中,微量泵持续泵入5-8ml/h,qd。两组患者疗程均为7d。观察两组患者的临床疗效,治疗前后左心室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)及不良反应发生情况。结果研究组患者与对照组患者相比,治疗有效率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗前后BNP水平、射血分数差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米力农治疗慢性充血性心力衰竭急性加重期疗效显著,安全性好。
简介:摘要目的观察米力农对慢性肺心病心力衰竭(心衰)患者的临床疗效。方法米力农治疗组43例患者,以米力农首剂负荷量50μg/kg,静脉注射10min,再以0.5μg/kg?min静脉滴注,时间3-4h,每日1次,7d为1疗程;对照组40例患者应用多巴酚丁胺20~40mg+5%葡萄糖注射液250ml以2.5μg/kg?min静滴,每日1次,7d为1疗程。结果治疗组显效率46.5%(20/43),有效率48.8%(21/43),总有效率95.3%;对照组显效率35%(14/40),有效率35%(14/40),总有效率70%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。对照组、治疗组均无明显不良反应出现。结论老年慢性肺心病心衰患者选择米力农治疗可发挥正性肌力作用,又可扩张血管、减轻心脏负荷,疗效肯定、应用安全。
简介:摘要目的观察重组脑钠肽(rhBNP)与利尿合剂治疗对慢性心力衰竭急性加重期患者远期疗效的临床评估。方法随机选取我院46例慢性心衰急性加重期患者分为两组rhBNP组20例,予重组脑钠肽治疗,利尿合剂治疗组26例,予利尿合剂(多巴胺和速尿)治疗,住院期间所有患者都同时接受常规抗心衰药物治疗,观察患者出院后1个月、3个月、6个月超声心动图指标左室舒张末内径(LVDd)、左房(LA)、左室射血分数(LVEF)变化。结果治疗后1个月LVDd、LA、LVEF两组患者较治疗前均有改善,P<0.05,利尿合剂组则治疗后3、6个月均无明显改善,P>0.05,rhBNP组治疗后3、6个月临床症状及各项指标都有改善,P<0.05。结论rhBNP对慢性心衰急性发作期患者有更好的远期疗效。
简介:摘要 目的 观察重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭急性加重患者的疗效。方法 选择在我院住院的60例慢性心力衰竭急性加重患者分为重组人脑利钠肽治疗组及对照组,分别观察两组临床疗效、心衰症状明显改善时间、住院天数、6分钟步行实验,左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)等。结果 重组人脑利钠肽治疗组总有效率(96.6%)显著高于对照组(76.6%),差异有统计学意义(P
简介:目的探讨耳穴压豆对慢性心力衰竭急性加重患者焦虑抑郁状态的影响。方法将60例慢性心力衰竭急性加重伴有焦虑抑郁状态的患者用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规治疗与中医情志护理;治疗组在对照组基础上加用耳穴埋豆,穴位为心、肾、交感、皮质下、神门。在治疗前及治疗14d后对2组运用Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评分并比较。结果治疗后SAS评分2组均有降低,且治疗组下降幅度大于对照组(P〈0.05),SDS评分治疗后2组均有降低,组内比较差异有统计学意义。结论应用耳穴埋豆可以明显改善慢性心力衰竭急性加重患者的焦虑状态,对减轻抑郁状态亦有影响。
简介:摘要目的观察托拉塞米注射液治疗慢性心力衰竭急性加重的临床疗效。方法60例慢性心力衰竭急性加重期患者随机分为治疗组和对照组。在常规治疗的基础上,对照组应用呋塞米注射液40mg/d,治疗组应用托拉塞米注射液40mg/d,均连续使用3d。观察两组临床症状、体征、心功能、尿量、BNP等的变化,并记录不良反应。结果临床疗效比较治疗组总有效率高于对照组,差异有显著统计学意义(X2=7.925,P=0.005);治疗后尿量比较治疗组24h尿量、48h总尿量、72h总尿量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后的BNP水平,治疗组明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);治疗组平均CCU监护治疗天数低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。治疗组低钾血症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论托拉塞米注射液治疗慢性心力衰竭急性加重期疗效确切,低钾血症发生率更低。
简介:摘要慢性心力衰竭(心衰)是所有心血管疾病发展的最后阶段,随着生活医疗水平的提高,我国逐渐进入人口老年化阶段,慢性心衰在临床日益多见。诊断是治疗的前提,本文结合临床经验,论述临床慢性心衰的诊断及药物治疗。
简介:近20年,慢性心力衰竭(心衰)治疗最重要的进展是拮抗神经体液的药物应用于临床。在慢性心衰发生发展的机制中,心室重构是最重要的环节。抑制神经体液过度激活可以抑制心室重构的进展,由此可以抑制慢性心衰的发展。