简介:摘要目的探讨表浅型膀胱肿瘤电切治疗(TURBT)加膀胱灌注防治术后复发的方法。方法对68例膀胱肿瘤患者采用电切治疗(TURBT)气化切割肿瘤及肿瘤基底部周围0.5-1.0cm正常膀胱黏膜,深达浅肌层。手术后,用无菌蒸溜水间断多次灌注膀胱,术后第1周开始用丝裂霉素C(MCC)20mg灌注膀胱,每周1次。共8次。接着每2周1次,共4次。然后每4周1次,共2次。再其后每三个月1次,共2次。间隔半年最后一次。持续1年以上。结果本组58例均顺利完成手术,术中无膀胱穿孔,出血较少.均未输血。术后无尿路感染、继发性出血及膀胱破裂等并发症。联合灌注后均未出现明显膀胱剌激症状,无血尿、发热、全身不适及白细胞下降。所有患者随访5个月~6年,复发18例,复发率26.4%。结论电切治疗(TURBT)加膀胱灌注治疗表浅型膀胱肿瘤是一种成熟有效的方法,易于掌握及推广。
简介:摘要目的探讨经尿道膀胱电切术(TURBT)联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤效果。方法回顾分析我院经尿道电切术联合膀胱灌注治疗34例浅表性膀胱肿瘤患者的临床资料。男24例,女10例。肿瘤单发30例,多发4例。肿瘤直径<1.0厘米12例,1.0—2.0厘米18例,>2厘米4例。术后行吡柔吡星或丝裂霉素膀胱灌注,留置尿管3-7d,并定期性膀胱灌注化疗。术后随访时间为3-24个月。结果手术均一次成功,手术时间10—50分钟,平均25分钟,术中出血量平均﹤30ml。仅1例术中膀胱小穿孔无术后继发出血,无尿路感染等并发症,仅1例复发,复发率6%。结论经尿道电切联合化疗药物膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤是具有手术操作简单,损伤小,痛苦小,术后恢复快,安全性高,疗效可靠等优点的治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法。
简介:摘要目的探讨盐酸奥布卡因凝胶对膀胱肿瘤术后膀胱灌注的应用。方法将100例膀胱肿瘤切除术(TURBT)术后常规膀胱灌注患者随机分为盐酸奥布卡因凝胶组和对照组各50例,盐酸奥布卡因凝胶组在进行膀胱灌注时给予盐酸奥布卡因凝胶,对照组给予常规操作。结果盐酸奥布卡因凝胶组一次导尿成功率为99%,减少灌注后化学性膀胱炎及尿道炎发生几率11.6%。结论盐酸奥布卡因凝胶可以明显提高术后膀胱灌注一次导尿成功率,显著减少因为化疗药物
简介:摘要目的探讨经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱肿瘤的术后护理方法。方法对本院90例膀胱肿瘤患者采用经尿道膀胱肿瘤切除术进行治疗,观察术后恢复情况并总结护理方法。结果对所有患者均采用了硬膜外麻醉方法,均为一次性手术成功,术后无一例患者出现膀胱穿孔、膀胱内出血等并发症。结论术后加强病情观察及术后护理是保证经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱肿瘤成功的关键。
简介:摘要目的分析经尿道膀胱肿瘤电切术后患者的常见并发症发生的因素及与膀胱肿瘤属性的相关性。方法对本科室500例行经尿道膀胱肿瘤电切术的患者进行分析和总结,评估术后并发症发生的因素与膀胱肿瘤特性的关系。结果123例属于Tis期,其中7例发生并发症,发生率为5.69%;248例属于Ta期,其中13例发生并发症,发生率为5.24%;90例属于T1期,其中5例发生并发症,发生率为5.55%,39例属于T2期,其中发生并发症2例(包括家属及患者强烈要求电切的T2b期患者19例),295例肿瘤数量1个,其中6例发生并发症,发生率为2.03%;205例肿瘤数量大于1个,其中21例发生并发症,发生率为10.24%,27例(5.4﹪)患者发生术中或术后并发症,20例(4﹪)表现为出血,7(1.4﹪)例表现为膀胱穿孔,其中5(71﹪)例表现为腹膜外型穿孔,2(29﹪)例为腹膜内型穿孔。20例出血患者7例行经尿道内窥镜下电凝止血,7例患者持续膀胱冲洗保守治疗恢复,6例开放手术止血,7例穿孔患者全部经保守治疗恢复,也未发现膀胱肿瘤种植情况发生。结论经尿道膀胱肿瘤电切术最常见的并发症为出血和膀胱穿孔,并发症的发生与膀胱肿瘤的大小数目正相关,与肿瘤的分期分级及生长的部位相关不显著。出血能使用再次电凝止血或膀胱持续冲洗保守治疗痊愈,也有开放手术止血治愈,膀胱穿孔几乎全部可以保守治疗痊愈,一般不会出现膀胱肿瘤种植转移。大的肿瘤和多发的肿瘤并发症的发生几率明显增加。
简介:摘要目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术病人的护理措施,为临床护理提供参考依据。方法回顾性分析我院2010年8月至2011年8月期间36例经尿道膀胱肿瘤电切术患者术后的护理措施。结果术后随访1~4年,其中7例复发,有效率为80.56%;术后并发症发生率为16.67%。结论通过基础护理、心理护理、导尿管护理、合并症护理以及出院指导等一系列综合护理措施,保证了经尿道膀胱肿瘤电切术的临床疗效,在降低术后复发率和提高患者生活质量等方面具有非常重要的意义。
简介:摘要目的探讨电话随访对膀胱肿瘤手术患者出院后遵医行为的影响。方法将200例术后出院患者按奇偶数分为两组,对照组进行常规出院指导,观察组进行常规出院指导和定期电话随访,1年后对比治疗效果。结果观察组与对照组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电话随访能增强患者出院后对治疗的依从性,改善膀胱肿瘤患者预后。
简介:目的研究经尿道膀胱肿瘤电切除术围术期的护理方法。方法将54例患者随机分成两组,即实验组和对照组,每组27例,对照组采用常规护理方法,实验组在对照组的基础上加强对患者心理护理,比较两组患者的护理效果及对护理人员的满意度。结果实验组患者对护理人员的满意度为92.59%,对照组的满意度为66.67%,实验组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);对照组患者的并发症例数、住院时间均高于实验组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论通过加强对经尿道膀胱癌电切除术围术期的临床护理,同时加强对患者的心理护理,提高了患者对护理人员的满意度。
简介:摘要目的探讨临床护理路径在经尿道膀胱肿瘤电切患者中的应用及临床效果。方法将150例经尿道膀胱肿瘤电切患者分为观察组75例,对照组75例。观察组应用临床护理路径进行护理,对照组按照传统的护理流程进行护理,比较两组护理效果。结果观察组术后下床活动时间、健康知识掌握率、患者满意度、住院天数、住院费用等指标均优于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径应用于经尿道膀胱肿瘤电切患者,流程合理,可有效提高护理质量及患者满意度,缩短住院时间,明显降低住院费用。