简介：摘要目的：探讨近视儿童配戴角膜塑形镜后早期角膜生物力学变化特征及相关因素。方法：前瞻性临床研究。收集山东第一医科大学附属眼科医院2018年6月至2019年12月配戴角膜塑形镜的中低度近视患者55例（109眼），男28例，女27例，年龄（12.1±3.7）岁，等效球镜度（SE）为（-2.97±1.56）D。在配戴前及戴镜后1 d、1周、1个月，采用可视化角膜生物力学分析仪（Corvis ST）检查患者角膜生物力学相关参数，如变形幅度比（DAR）、综合半径（IR）、水平方向Ambrosio相关厚度（ARTh）、硬度参数（SP-A1）以及Corvis生物力学指数（CBI）；Pentacam检查角膜曲率；角膜光学相干断层扫描（OCT）检查中央角膜厚度（CCT）和中央角膜上皮厚度（CET）。采用单因素方差分析比较不同时间点角膜生物力学指标、屈光度和角膜形态的变化；采用Pearson检验进行各生物力学指标间的相关分析。结果：所有患者在配戴角膜塑形镜后裸眼视力（UCVA）明显提高，1个月时均达到0 LogMAR。CBI在配戴后1个月内逐渐上升，1个月时最高，配戴后1 d、1周、1个月较配戴前差异有统计学意义（F=11.52, P<0.001）。IR在配戴后上升，1周时处于最高值，配戴前后比较差异有统计学意义（F=3.11, P=0.027）。ARTh在配戴后下降，1周时最低，配戴前后差异有统计学意义（F=29.82, P<0.001）。CBI与SE呈正相关（r=0.21, P=0.003），与CET呈负相关（r=-0.16，P=0.041）；与CCT无明显相关性。结论：儿童配戴角膜塑形镜后1个月内，角膜生物力学特性有下降趋势，主要的变化指标为CBI。SE越低，CET越厚；CBI改变越小，角膜的安全性越高。

简介：摘要近视眼已成为严重影响我国青少年健康的公共卫生问题，引起全社会普遍关注，如何有效防控近视眼成为工作重点。配戴角膜塑形镜被证实可有效控制近视发展，是临床常用的治疗方法。角膜塑形镜属于三类医疗器械，具有一定使用风险，为保证治疗的安全性和有效性，在患者筛选、验配、培训以及随访等方面均有严格要求和标准。本文针对患者筛选及验配要素进行阐述，以期为临床开展角膜塑形镜治疗工作提供参考。

简介：摘要：目的：本次研究主要分析少年儿童近视患者佩戴角膜塑形镜治疗的效果。方法：研究确认开展时间段是2021年3月-2022年3月，研究对象从我院的少年儿童近视患者中纳入，共纳入30例轻度近视患者作为轻度组，纳入30例轻度中度近视患者作为中度组，两组患者均成功验配角膜塑形镜，观察两组患者戴镜后的裸眼视力。结果：轻度组与中度组患者戴镜后的裸眼视力均好于戴镜前，轻度组在戴镜后1d与1周的视力恢复情况好于中度组，p＜0.05。结论：角膜塑形镜有助于轻度、中度近视的少年儿童矫正裸眼视力。

简介：摘要：目的：探析共情护理在角膜塑形镜患者中的应用。方法：选取我院接收的角膜塑形镜患者 196 例为研究资料，依照均等、随机的方式将其分为研究组和对照组两组，每组98 例。予对照组常规方法护理，研究组共情护理，比较观察经不同护理干预后 患者的配合度及不良情绪改善情况。结果：对照组患者的护理配合度显著低于研究组（P＜0.05）；干预后，研究组患者的 SDS 评分和 SAS 评分情况均低于对照组（P＜0.05）。结论：对角膜塑形镜患者行共情护理干预，既能使治疗配合度提升，又能使患者的不良情绪得到改善，达到延缓近视的效果。

简介：[摘要] 目的：探析长期配戴角膜塑形镜治疗近视的疗效及角膜并发症影响意义。方法：研究样本采集时间在

简介：摘要当前，角膜塑形镜控制近视进展的有效性已得到初步认可，是近视治疗的常见临床手段之一。角膜塑形镜主要应用于儿童和青少年人群，其安全性须长期关注。文章回顾了有关角膜塑形镜安全性研究的文献，最严重的不良反应为微生物角膜炎，其他常见不良反应包括角膜基质浸润、角膜上皮损伤、结膜炎、角膜色素环，此外，泪膜、内皮细胞、角膜厚度、角膜生物力学性质的改变可能带来潜在的安全性影响。其病因、机制、发生率及长期影响多无一致结论，需进一步研究证实。目前，鉴于近视的低龄化发生及向高度近视发展的形势，角膜塑形镜作为临床控制近视的有效措施，仍需注重和观察其应用的安全性和评估其长期效果。

简介：摘要：目的  长期佩戴角膜塑形镜会造成镜片损伤及角膜损伤，通过对护理干预所产生的临床效果进行分析，探讨护理措施效果是否具有临床推广意义。方法  选取 2019 年    1月~  6 月来我院门诊就诊要求佩戴角膜塑形镜的患者 100   例作为对照组，另选取  2020  年  1  月~    6月来我院门诊就诊要求佩戴角膜塑形镜的患者 100   例作为观察组，两组患者皆佩戴角膜塑形镜满1年。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上提供新型综合护理干预。比较两组患者角膜塑形镜碎片率、镜片蛋白沉淀率、镜片划痕率、角膜擦伤率、镜片返厂处理率、发生泪膜破裂时间缩短患者占比及患者的满意度。结果  比较两组角膜塑形镜相关各指标可见，观察组角膜塑形镜碎片率、镜片蛋白沉淀率、镜片划痕率、角膜擦伤率、镜片返厂处理率及泪膜破裂时间缩短发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：摘要：目的 分析在采用角膜塑形镜控制青少年近视过程中的相关护理干预措施及其效果情况。方法 选择本院在2020年8月至2021年8月期间收集到的被确诊的近视青少年病例，共计100例，将其纳入本次研究中，对全部患者均进行配戴角膜塑形镜的干预治疗，分别对治疗的不同时间段的治疗效果情况进行分析。结果 通过调查统计，在采取配戴角膜塑形镜治疗后，患者的视力显著提高了，经过比较，治疗前后的效果有明显统计学意义(P＜0．05)。而且并发症发生率为0。结论 青少年近视患者在配戴角膜塑形镜后，其视力能够明显得到改善，而且这种治疗方式的安全性较高，一般不会产生并发症，效果良好。

简介：【摘要】目的: 分析采取准分子激光角膜屈光手术和角膜塑形镜对患者视觉质量影响状况。 方法：选择我院2019年7月到2020年7月80例近视患者为研究对象，将其按照治疗方法的不同分组，其中50%采取准分子激光角膜屈光手术治疗，作为对照组。50%采取角膜塑形镜治疗，作为观察组。对比两种方法对视觉质量的影响差异。结果：两组术前在明视敏感度、暗视敏感度上无明显差异，（P＞0.05）。两组术后1个月暗视敏感度也无明显差异，（P＞0.05）。观察组术后1个月明视敏感度明显高于对照组，（P

简介：摘要目的：明确配戴角膜塑形镜（OK镜）后对单眼近视性屈光参差儿童对侧眼近视进展的影响及其相关因素。方法：回顾性研究。收集2017年至2020年间在温州医科大学附属眼视光医院因单眼近视初次验配OK镜或单光框架眼镜的屈光参差[双眼等效球镜度（SE）差值≥1.00 D]儿童，年龄8~13岁，近视眼的SE为-4.00~-0.75 D，随访时间为1年。根据屈光状态和矫正方式分为：OK镜组50例，其中配戴OK镜眼为OK-近视眼组，未配戴OK镜的非近视眼为OK-非近视眼组；单光框架眼镜组（SP组）54例，其中近视眼为SP-近视眼组，非近视眼为SP-非近视眼组。分析戴镜前及戴镜1年后的双眼眼轴长度、双眼眼轴差值及角膜曲率平坦轴（Kf）等参数的变化。采用配对t检验和多元线性回归分析进行数据分析。结果：①眼轴变化：戴镜1年后，OK-近视眼组与OK-非近视眼组的眼轴分别增长了（0.13±0.19）mm、（0.43±0.25）mm，二者差异有统计学意义（t=-6.50，P<0.001）；SP-近视眼组与SP-非近视眼组的眼轴分别增长了（0.33±0.19）mm、（0.27±0.22）mm，二者差异无统计学意义。OK-近视眼组眼轴增长明显慢于SP-近视眼组(β=-0.11，P=0.006)，OK-非近视眼组眼轴增长明显快于SP-非近视眼组(β=0.16，P=0.001)。OK-非近视眼组眼轴增长量（）与年龄（X）呈负相关：=-0.104X+1.564（R2=0.27，P<0.001）。②双眼眼轴差值变化：OK镜组双眼眼轴差值由基线时的（1.06±0.41）mm减少至（0.77±0.46）mm，差异有统计学意义（t=6.65，P<0.001）。SP组双眼眼轴差值由基线时的（0.81±0.34）mm变为（0.87±0.35）mm，差异无统计学意义。③角膜曲率：OK-近视眼组基线平坦子午线上的Kf （42.42±1.30）D被压平坦至（40.73±1.33）D，二者差异有统计学意义（t=12.76，P<0.001），OK-非近视眼组基线Kf（42.31±1.30）D变平坦至（42.18±1.27）D，二者差异有统计学意义（t=3.08，P=0.003）。而SP-近视眼组、SP-非近视眼组的基线Kf与戴镜1年后的Kf相比均无明显变化。结论：配戴OK镜能有效控制单眼近视性屈光参差儿童近视眼眼轴增长，但对于年龄较小患者可能反而会加速对侧非近视眼的近视进展，且年龄越小，近视进展速度越快。

简介：摘要目的分析儿童配戴角膜塑形镜后近视眼控制效果的相关影响因素。方法回顾性病例系列研究。收集2016年6月至2020年7月在温州医科大学附属眼视光医院完成验配并坚持配戴角膜塑形镜24个月的137例近视眼儿童的资料，均选取右眼进行分析。通过计算机随机法随机选取其中91例为建模组［男性53例，女性38例；年龄（11.24±1.69）岁］，其余46例为验证组［男性22例，女性24例；年龄（11.09±1.66）岁］。记录戴镜前的情况，包括年龄、等效球镜度数、瞳孔面积及角膜形态学参数，并测量角膜塑形镜偏心及戴镜前和戴镜24个月眼轴长度。分析建模组儿童基线情况和戴镜稳定后的变化与戴镜24个月后眼轴长度变化的关系并构建回归方程，将验证组相关因素导入回归方程中计算期戴镜后24个月的眼轴长度，并与实际测量值进行配对t检验。结果戴镜前和戴镜后24个月，建模组眼轴长度分别为（25.16±0.90）和（25.56±082）mm（t=-10.12，P<0.001），验证组分别为（25.29±0.71）和（25.67±0.69）mm，差异均有统计学意义（t=-10.12，-8.79；均P<0.001）。戴镜24个月后眼轴长度变化量与基线年龄（r=-0.37，P<0.001）、基线等效球镜度数（r=0.31，P=0.003）、偏心距离（r=-0.35，P=0.001）和瞳孔面积（r=-0.26，P=0.013）相关。回归分析结果显示，基线年龄（β=-0.056，P=0.001）、偏心距离（β=-0.315，P=0.001）、瞳孔面积（β=-0.009，P=0.004）、基线等效球镜度数（β=0.054，P=0.021）均与戴镜24个月眼轴长度变化有关，构建回归方程y=1.609-0.056a-0.315b-0.009c+0.054d（y为眼轴变化，a为基线年龄，b为偏心距离，c为瞳孔面积，d为基线等效球镜度数；R2=0.31）。将验证组对应参数导入方程，得到戴镜24个月眼轴长度变化量为（0.40±0.20）mm，与实际眼轴长度变化量（0.40±0.32）mm相比，差异无统计学意义（t=-0.04，P=0.971）。结论近视眼儿童的年龄、等效球镜度数、瞳孔面积以及戴镜稳定后的偏心距离对其配戴角膜塑形镜后的近视眼控制效果影响较大，可以通过这些因素预测戴镜后的近视眼控制效果。

简介：摘要目的探讨增加压迫系数（ICF）的角膜塑形镜矫正儿童近视眼的有效性和安全性。方法前瞻性队列研究。连续收集2016年5月至2018年12月在成都医学院第一附属医院眼科门诊验配角膜塑形镜的近视眼患儿资料，纳入右眼进行研究。依据患儿情况验配角膜塑形镜，近视度数<3.00 D者为低度近视，≥3.00 D者为中度近视，低度和中度近视的患儿分别采用Excel随机数分为低度近视试验组、低度近视对照组和中度近视试验组、中度近视对照组，分别验配ICF和常规压迫系数的角膜塑形镜。对比各组戴镜1年期间的眼轴长度、等效球镜度数（SE）、最佳矫正视力（BCVA）、近视力、眼前节情况（Efron分级）、角膜滞后量（CH）、角膜阻力因子（CRF）、角膜补偿眼压（IOPcc）、泪膜破裂时间（BUT）、高阶像差、调节幅度和调节灵敏度（AF）。分类资料采用χ2检验，计量资料采用独立样本t检验。结果戴镜1年后，低度近视试验组与低度近视对照组的AL、SE、BCVA、NVA、Efron分级、CH、CRF、IOPcc、BUT、高阶像差、调节幅度和AF的差异均无统计学意义（均P>0.05）。戴镜6个月后，中度近视试验组眼轴长度增加了（0.05±0.03）mm，与中度近视对照组的（0.08±0.04）mm相比，差异有统计学意义（t=-3.416，P=0.001）。戴镜1年后，中度近视试验组眼轴长度增加了（0.12±0.04）mm，与中度近视对照组的（0.16±0.05）mm相比，差异有统计学意义（t=-4.017，P<0.001）；中度近视试验组的SE为（-0.16±0.40）D，与中度近视对照组的（-0.58±0.60）D相比，差异有统计学意义（t=3.529，P=0.001）；两组总高阶像差、球差及AF的差异亦有统计学意义（均P<0.05），而两组BCVA、近视力、眼前节情况、CH、CRF、IOPcc、BUT及调节幅度的差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论ICF角膜塑形镜在观察期内能够安全有效地矫正儿童近视眼，对中度近视眼的进展控制效果更好。

简介：【摘要】目的 观察近视小儿采用角膜塑形镜联合0.01%硫酸阿托品眼药水治疗的效果。方法 从我院选取40例近视小儿纳入此次研究（时间：2021.1-2022.1），按随机数字表法分为对比组（角膜塑形镜）和研究组（角膜塑形镜+0.01%硫酸阿托品眼药水）各20例，分析应用效果。结果 治疗后两组患者的BCDVA及BCNVA水平并无明显差异，P＞0.05，但裸眼视力水平研究组明显低于对比组，P＜0.05。结论 对近视小儿采用角膜塑形镜和0.01%硫酸阿托品眼药水联合治疗的方式效果更佳，可有效改善患者的裸眼视力水平，延缓患者的近视进展，不易发生反弹效应及调节麻痹的副作用，安全性高，值得采纳及推广。

简介：摘要：目的：探究护理质量持续改进在角膜塑形镜验配管理中的临床效果。方法：选取80名到我院进行治疗的青少年近视患者作为本次实验的研究对象，2019年1月到2021年12月为本研究的时间范围，采用随机数表法将其分为实验组和参照组，各为40例。其中参照组患者采用常规护理的护理方法，实验组患者则采用护理质量持续改进的护理方法，比较两组护理人员的护理质量评分及护理满意度等。结果：实施护理后，实验组护理人员的护理质量评分明显高于参照组患者，实验组患者的护理满意度（85.00%）高于参照组患者（42.50%），两者差异明显（P＜0.05）。结论：针对我院进行治疗的青少年近视患者的临床护理工作，应用护理质量持续改进的护理方法，有助于提高护理人员的护理质量，值得在临床护理工作中推广应用。

简介：摘要目的：评估0.01%阿托品联合角膜塑形镜对于延缓青少年近视进展的疗效。方法：循证医学研究。检索2016年2月至2021年2月在中国期刊全文数据库、中国维普全文数据库、中国生物医学文献服务系统、万方数据库、PubMed、The Cochrane Library和EMbase等各大数据库中的相关文献。经过筛选、统计数据后，将数据导入RevMan 5.4数据库进行统计学分析，应用均值、标准差，计算各个研究数据的均值差和95%置信区间（95%CI），评估比较0.01%阿托品联合配戴角膜塑形镜和仅配戴角膜塑形镜干预前后眼轴长度、等效球镜度（SE）、瞳孔直径的变化。结果：检索得到144篇文献，经过筛选后纳入9篇随机对照文献，共858例，9篇文献均分为试验组和对照组，试验组为0.01%阿托品联合配戴角膜塑形镜，对照组为单独配戴角膜塑形镜。Meta分析结果显示，6篇文献记录干预1年后眼轴长度的变化，经敏感性分析后剔除1篇文献，重新分析发现试验组干预前后眼轴长度变化量小于对照组，差异有统计学意义[均值差（MD）=-0.17，95%CI（-0.22，-0.17），P<0.001]；4篇文献记录了干预前后SE的变化，试验组SE变化量小于对照组，差异有统计学意义[MD=-0.16，95%CI（0.09，0.22），P<0.001]；3篇文献记录了瞳孔直径的变化，试验组瞳孔直径变化大于对照组，差异有统计学意义[MD=0.70，95%CI（0.41，0.98），P<0.001]。结论：相较于单独配戴角膜塑形镜，采用0.01%阿托品联合角膜塑形镜的方法在控制青少年近视进展方面效果更佳。

简介：摘要目的探究近视性屈光参差儿童配戴角膜塑形（OK）镜后，双眼角膜高阶像差增加量和眼轴长度增加量的差异以及两者的相关性。方法前瞻性队列研究。连续收集2018年至2019年于北京大学第三医院眼科首次验配OK镜的31例近视性屈光参差儿童，其中男性15例（30只眼），女性16例（32只眼）；年龄（10.7±1.4）岁。戴镜前（基线）和戴镜后6、12个月时，分别对受试儿童双眼进行Sirius三维角膜地形图和光学生物指标检查，记录角膜高阶像差、角膜相对屈光力（角膜周边屈光力和角膜中央屈光力的差值）和眼轴长度。采用配对样本t检验和Wilcoxon秩和检验比较双眼各参数的差异，采用Pearson和Spearman相关分析探究角膜高阶像差增加量、角膜相对屈光力与眼轴长度增加量的相关性。结果戴镜后12个月时失访6例，25例儿童（50只眼）纳入研究。总角膜和角膜前表面直径3.0和6.0 mm范围内，近视度数较高眼的总角膜高阶像差、彗差和球差的增加量均大于对侧眼（均P<0.05）。近视度数较高眼角膜上方距中央2.0和2.5 mm处、下方距中央2.5 mm处的角膜相对屈光力大于对侧眼（t=-2.06，-2.07，-2.42；P=0.05，0.049，0.023），但双眼角膜水平方向（角膜鼻侧和颞侧）的角膜相对屈光力差异无统计学意义（均P>0.05）。近视度数较高眼的眼轴长度增加量为0.14（0.08，0.20）mm，显著小于对侧眼的0.18（0.14，0.35）mm（Z=-3.21，P=0.001），双眼眼轴长度参差量从基线的0.40（0.34，0.54）mm减小为0.33（0.24，0.54）mm（Z=-3.21，P=0.001）。角膜前表面直径3.0 mm范围内的总角膜高阶像差、彗差和球差的增加量，以及角膜前表面直径6.0 mm范围内彗差的增加量，均与眼轴长度增加量呈负相关（r=-0.493，-0.606，-0.500，-0.307；P<0.05）；而角膜相对屈光力与眼轴长度增加量无显著相关（r=-0.092，-0.104，-0.230，-0.061；P>0.05）。结论配戴OK镜后12个月，近视性屈光参差儿童双眼眼轴长度参差量减小，与近视度数较高眼的角膜高阶像差（尤其是彗差）的增加量大于对侧眼有关。

简介：无

简介：【摘要】目的 研究青少年中低度近视患者行低浓度阿托品+角膜塑形镜治疗效果。方法：数据选我院收治78例青少年中低度近视患者，“双盲法”分单一组(角膜塑形镜，n=39)、联用组(角膜塑形镜+低浓度阿托品，n=39)，2组疗效比较。结果：治疗前比较2组角膜参数无差异，治疗后比较2组并发症也无差异，P>0.05；治疗后与单一组比较，联用组角膜曲率、角膜厚度更低，P

简介：摘要目的分析角膜塑形镜对青少年近视的控制效果及对眼球生物学参数的影响。方法抽取2019年3月至2021年3月在郑州市第二人民医院就诊的青少年近视患者104例，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组52例。对照组佩戴框架眼镜，观察组佩戴角膜塑形镜。比较两组裸眼视力、角膜曲率、泪膜功能[泪膜破裂时间(BUT)]、眼轴长度(AL)、眼球生物参数[前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)]及并发症发生率。结果佩戴7 d、3个月、6个月后，观察组裸眼视力高于对照组，角膜曲率低于对照组(P<0.05)；佩戴7 d、3个月、6个月后，观察组BUT短于对照组(P<0.05)，眼轴长度短于对照组(P<0.05)。两组佩戴前后ACD、LT组间和组内比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率(9.62%，5/52)与对照组(5.77%，3/52)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与框架眼镜相比，角膜塑形镜应用于青少年近视患者，可改善眼球生物学参数，延缓眼轴长度增加，提高近视控制效果，有效改善视力水平，虽并发症风险未明显增加，但会对泪膜功能产生一定影响。

简介：【摘要】目的 探讨准分子激光角膜屈光手术与角膜塑形术对患者视觉质量的影响。方法 以等量电脑随机法将我院收治的近视患者60例均分为A（n=30）、