简介：摘要目的采用动脉自旋标记(arterial spin labeling，ASL)灌注成像技术探讨紧张型头痛(tension type headache, TTH)患者静息态下脑血流量(cerebral blood flow，CBF)的改变模式及其与疼痛程度的相关性。材料与方法收集自2018年5月至2019年7月到潍坊医学院附属医院就诊的TTH患者31例及与之匹配的健康对照33例，利用三维伪连续动脉自旋标记(3D pseudo-continuous arterial spin labeling，3D-pCASL)灌注成像技术行全脑扫描，分析TTH组及健康对照组的静息态CBF值的差异，并应用视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评估TTH组疼痛程度，分析CBF改变与疼痛程度的相关性。结果与健康对照组相比，TTH组患者双侧海马旁回、左侧丘脑、左侧壳核、右侧海马、左侧尾状核、左侧岛叶的CBF值升高；右侧中央后回、右侧岛盖部额下回、左侧额中回的CBF值减低(P＜0.05，family-wise error，FWE校正)。另外，左侧豆状壳核、左侧尾状核、右侧海马的CBF值与VAS评分呈正相关(r=0.374，r=0.416，r=0.358，P均＜0.05)，而右侧岛盖部额下回的CBF值与VAS评分呈负相关(r=-0.444，P＜0.05)。结论TTH患者的大脑存在多个CBF值异常的脑区，这些脑区的脑血流改变可能参与了TTH的病理生理机制。

简介：【摘要】目的：探讨动脉自旋标记成像技术(Arterial spin labeling，ASL)在评估慢性肾脏病(Chronic kidney disease，CKD)肾功能改变及损伤程度中的应用价值。方法：收集2019年3月-2021年12月本院临床诊断的轻度CKD（eGFR≥60 ml/min/1.73m2）患者30例，中重度CKD（eGFR＜60 ml/min/1.73m2）患者24例，同期18例健康体检者为正常对照组。比较正常对照组、轻度CKD组及中重度CKD组受试者间肾脏ASL参数值的差异。探索肾脏皮层ASL参数值与生化指标的相关性。采用ROC曲线评估ASL参数值对轻度CKD肾功能损伤的临床预测价值。结果：正常对照组、轻度CKD组与中重度CKD组之间肾脏皮层血流灌注值（Renal blood flow, RBF）间均存在统计学差异（正常对照组＞轻度CKD组＞中重度CKD组）。相关分析显示CKD组的皮层RBF值与肾功能呈正相关（P＜0.001），与血肌酐呈负相关（P＜0.001）。鉴别轻度和中重度CKD，肾皮质RBF值的ROC曲线下面积为0.945，诊断敏感性为91.7%，特异性为93.3%。鉴别轻度CKD与对照组，肾皮质RBF值ROC曲线下面积为0.806，敏感度为66.7%，特异度为94.4%。结论:ASL可以无创评估CKD患者肾功能，对于早期肾功能损伤程度具有重要的临床预测价值。

简介：【摘要】目的 浅析在缺血性脑血管疾病诊断中3.0T磁共振ASL技术的应用效果。方法 选取67例疑似缺血性脑血管疾病的患者作为此次研究对象，所有病例均从2021年3月-2022年3月本院收治的患者中选出，分别进行常规的3.0T磁共振检查和ASL检查，分析诊断结果。结果 常规MRI诊断准确度为70.15%、特异度为66.67%、灵敏度为71.74%；ASL技术诊断准确度为92.54%、特异度为85.71%、灵敏度为95.65%，组间差异显著（P＜0.05）。结论 在缺血性脑血管疾病诊断中，3.0T磁共振ASL技术发挥良好作用，诊断效果优于常规技术，值得全方位推广。

简介：摘要目的分析动脉自旋标记(ASL)对前循环亚急性缺血性脑卒中患者脑梗死灶血脑屏障通透性的评估作用，并探讨ASL成像分型预测血管开通后患者发生出血转化的价值。方法前瞻性连续纳入自2021年1月至2021年9月于河南省人民医院国家高级卒中中心接受血管内治疗的前循环亚急性缺血性脑卒中患者进行研究。患者分别于术前24 h内及术后即刻完成ASL序列、动态对比增强(DCE)序列MRI检查及Xper CT检查并进行成像分型，于术后24~48 h内复查头颅CT平扫观察出血转化情况并依据有无出血转化发生分为出血转化组与未出血转化组，对比2组患者间ASL序列参数相对脑血流量(rCBF)值、DCE序列参数容积转运常数(Ktrans)及ASL、DCE和Xper CT成像分型的差异，采用加权Kappa系数检验ASL、DCE和Xper CT成像分型间的一致性。结果研究共纳入22例患者，其中5例术后发生出血转化。出血转化组患者的rCBF值(1.57±0.18)、Ktrans[0.072(0.0455，0.117)/min]明显高于未出血转化组[1.14±0.04、0.032(0.024，0.039)/min]，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者间ASL、DCE、Xper CT成像分型分布的差异亦有统计学意义(P<0.05)，其中6例ASL成像分型Ⅲ型患者中4例发生出血转化，6例DCE成像分型Ⅲ型患者中4例发生出血转化，5例Xper CT成像分型Ⅲ型患者中4例发生出血转化。22例患者中ASL序列与DCE序列的成像分型一致性强(加权Kappa系数=0.941，95%CI：0.862~1.020，P<0.001)。结论ASL对前循环亚急性缺血性脑卒中患者脑梗死灶血脑屏障通透性的评估作用较强，ASL成像分型Ⅲ型患者发生出血转化的风险相对较高。

简介：【摘要】目的:研究分析3.0T磁共振ASL技术在缺血性脑血管疾病中的应用。方法:选取2020年5月-2021年5月我院收治的缺血性脑血管患者80例作为研究目标，按照抽签法分为常规组和研究组，各40例。常规组采用常规磁共振技术诊断，研究组采用3.0T磁共振ASL技术技术诊断，以病理结果为最终参考，对比两组患者诊断准确率。结果:研究组采用3.0T磁共振ASL技术诊断准确率明显高于常规组采用常规磁共振技术诊断，组间数据差异比较明显，（P＜0.05）存在统计学意义。结论:对缺血性脑血管疾病患者，在临床中应用3D-ASL技术诊断准确率高，简单方便且无创伤，值得临床推广及应用。

简介：摘要目的探讨动态磁敏感对比增强灌注成像(DSC-PWI)和三维动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)在短暂性脑缺血发作(TIA)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月晋城合聚心脑血管病医院收治的72例TIA患者的临床资料，所有患者行常规磁共振成像的DSC-PWI、3D-ASL检查，比较TIA患者在DSC-PWI、3D-ASL中的灌注表现，并分析DSC-PWI中达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)与3D-ASL中CBF的关系。结果72例TIA患者中，3D-ASL高灌注6例，正常灌注10例，低灌注56例；DSC-PWI中TTP显示高灌注6例，正常灌注14例，低灌注52例。3D-ASL与DSC-PWI中TTP低灌注结果一致48例，一致率为66.67%。3D-ASL和DSC-PWI中CBF、CBV的灌注结果差异有统计学意义(P<0.05)，和MTT、TTP的灌注结果差异未见统计学意义(P>0.05)。3D-ASL和DSC-PWI中TTP的Kappa＝0.588。3D-ASL低灌注阳性率为77.78%(56/72)，高于DSC-PWI相应值(P<0.05)。结论在短暂性脑缺血发作诊断中，3D-ASL与DSC-PWI的TTP灌注结果的一致性较好，且二者对检测低灌注均具有较高敏感性。

简介：【摘要】目的 探讨3D-TOF-MRA联合3D-ASL检查在缺血性脑血管疾病诊断中的价值。方法 选取2020年4月-202