简介：

简介：摘 要：目的 探究 CRRT护理方法应用在重症急性胰腺炎患者临床护理工作中的实际效果。方法 全部研究对象均是我院 2019年 6月 -2020年 5月期间收治的重症急性胰腺炎患者，选择符合本次研究标准的患者 86例，应用 CRRT护理方法干预疾病治疗过程，对比护理前后上述患者的临床指标。结果 护理后，重新检测患者的肝肾功能指标，结果显示和护理前比较，患者的丙氨酸氨基转氨酶、血清肌酐、胆红素、血清淀粉酶指标水平全部下降，前后结果比差异性存在统计学特征（ P<0.05）。结论 重症急性胰腺炎疾病的护理工作中应用 CRRT护理方法能够优化护理效果，兼顾患者的生理和心理护理需求，改善患者肝肾功能，降低患者死亡率、减少并发症。因此建议临床推广应用该护理模式。

简介：【摘 要】目的： 评价分析高剂量 CRRT 与低剂量 CRRT 治疗脓毒症对患者 TNF-α 、 IL-6 、 IL-8 水平影响。 方法： 于 2017 年 1 月 ~2020 年 1 月时间内随机选择我院收治的 72 例脓毒症患者作为研究对象，以随机数表法均分研究对象形成低剂量组与高剂量组，治疗中分别予以低剂量、高剂量 CRRT ，统计分析患者治疗后 TNF-α 、 IL-6 、 IL-8 、水平，以验证剂量差异带来的影响。 结果： 治疗后观察组患者 TNF-α 、 IL-6 、 IL-8 水平低于对照组，出现统计学差异， P ＜ 0.05 。 结论： 高剂量、低剂量 CRRT 治疗脓毒症对患者炎性指标水平（ TNF-α 、 IL-6 、 IL-8 ）均有所改善，但高剂量组炎性水平更低，效果更佳，因样本有限，对于患者病情差异对应不同剂量标准仍需经大量样本实验研究确定。

简介：【摘 要】目的：分析ECMO联合CRRT救治新冠肺炎患者可获得怎样的护理体会。方法：本实验选择了新冠肺炎患者作为观察对象，共有16例，所有的病例均以ECMO联合CRRT治疗，并且辅助相应的护理，比较项是护理前后肺功能有何变化。结果：16例患者护理后FVC、FEV1/FVC、FEV1的肺功能指标均比护理前高，数据间所显示的为P＜0.05，有统计学意义。结论：ECMO联合CRRT救治及针对性护理不仅可以提高新冠肺炎的临床疗效，还可以显著改善肺功能，值得借鉴与推广。

简介：【 摘要 】 目的： 本次研究主要是针对 ICU 危重患者实施连续肾脏替代疗法（ CRRT ）的实际护理价值。方法：选择 2017-2019 年在我院 ICU 收治的 40 例危重患者，根据随机表法分为两组，分别是观察组（ n=20 ）和对照组（ n=20 ）。所有患者都实施了连续肾脏替代疗法，其中，对照组采用的是常规护理方式，观察组采用的是针对性护理手段。对两组患者的并发症发生率和护理效果进行比较。结果：通过治疗护理后，发现观察组患者的临床疗效和并发症发生率要明显优于对照组，差异比较有统计学意义 P<0.05 。结论：对 ICU 危重患者，实施连续肾脏替代疗法的患者采取妥善的护理干预手段，能够有效改善患者的生活质量，提高治疗效果，改善患者预后，非常值得在临床推广应用 。

简介：摘要目的探讨医护共同合作在降低危重患者CRRT管理的风险，以降低危重患者连续血液净化治疗中的管理风险，保证危重患者CRRT运行安全。方法通过成立CRRT质量管理小组，建立医护共同协作的CRRT管理模式，从评估、执行、问题定期反馈等措施的实施，研究2017年8月1日至10月31日该院重症医学科及急诊重症医学科连续收治的需要行CRRT治疗的患者，记录导管置入并发症和CRRT运行并发症，对比2017年5月1日至7月31日CRRT患者的相关资料。结果通过医护共同参与患者CRRT的管理，导管通畅性提升，患者CRRT运行期间低血压发生例次及局部血肿发生例次均有所降低，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论医护共同合作参与危重患者CRRT管理能够降低危重患者CRRT运行的管理风险，保证患者的安全。

简介：【摘 要】目的：分析危重症患者行CRRT治疗的护理疗效。方法：抽选2020年4月至2020年9月在本院行CRRT治疗的52例危重症患者，以双盲法划入基础组与综合组（n=26）。基础组予以基础护理，综合组在此基础上施以综合护理，对比两组病例护理前后指标变化情况及并发症出现率。结果：护理后两组病例血钾、血钠指标均得到改善，其中综合组病例的血钠、血钾指标相对较低，与基础组指标对比有统计学意义（p＜0.05）。基础组并发症出现率是23.08%，综合组并发症出现率是3.85%，综合组更优（p＜0.05）。结论：综合护理可预防危重症患者CRRT治疗期间并发症的出现，对患者身体指标的恢复有益，适合推广实施。

简介：摘要目的筛选具有预测肾功能衰竭患者行连续性肾脏替代治疗（CRRT）时相关低血压发生的临床指标。方法采用回顾性研究方法，选择2012年7月1日至2019年6月30日在青岛市市立医院进行CRRT治疗的肾功能衰竭患者。收集患者性别、年龄、体重，CRRT治疗前的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心率、血常规、血生化、B型钠尿肽（BNP）、心胸比、左室射血分数（LVEF），CRRT治疗时间、血流速度、置换剂量、治疗结束后的净超滤量等指标，计算超滤速率以及30 d预后。将发生CRRT相关低血压和超滤为零的患者纳入超滤不耐受组，其余纳入正常超滤组，比较两组患者各指标的差异；运用受试者工作特征曲线（ROC）分析各指标预测患者CRRT相关低血压发生的价值。结果正常超滤组（98例）与超滤不耐受组（13例）患者年龄、BNP、CVP、CRRT时间、净超滤量和超滤速率比较差异均有统计学意义〔年龄（岁）：66.21±12.21比74.54±5.93，BNP（ng/L）：1 617.57（755.00，2 296.25）比398.95（76.80，703.00），CVP（cmH2O，1 cmH2O＝0.098 kPa）：14.99±2.28比12.60±1.14，CRRT时间（h）：23.71±11.48比14.51±8.99，净超滤量（mL）：3 120.98（1 863.75，3 515.00）比793.85（0，1 125.00），超滤速率（mL/h）：133.44（98.72，156.64）比68.47（0，105.21），均P<0.05〕。ROC曲线分析显示，年龄、BNP、CVP、CRRT时间、净超滤量和超滤速率对CRRT相关低血压发生均具有较好的预测价值〔ROC曲线下面积（AUC）和95%可信区间（95%CI）：年龄为0.734（0.626～0.842），BNP为0.868（0.776～0.960），CVP为0.846（0.757～0.935），CRRT时间为0.746（0.595～0.897），净超滤量为0.926（0.845～1.000），超滤速率为0.794（0.620～0.969）〕。此外，根据超滤速率截断值分组进一步比较显示，超滤速率≥99.50 mL/h组与<99.50 mL/h组在BNP、CVP和净超滤量方面差异有统计学意义；ROC曲线分析显示，BNP和CVP对设置超滤速率≥99.50 mL/h发生CRRT相关低血压具有较好的预测价值，其AUC和95%CI分别为0.716（0.604～0.828）、0.749（0.651～0.847），敏感度分别为70.0%、78.8%，特异度分别为35.5%、45.2%。结论CRRT治疗前，年龄、BNP和CVP对于肾功能衰竭患者是否易于发生CRRT相关低血压具有较好的预测价值。

简介：摘要：想要提高枸橼酸钠抗凝重症 CRRT治疗的改善效果，必须要依靠全面和有效的护理干预。优质护理是一种有效的护理方式，有研究认为，通过优质护理能够有效提高枸橼酸钠抗凝重症 CRRT治疗患者的生活质量，将患者家庭负担减轻。

简介：[摘要 ] 目的 CRRT治疗重度烧伤高钠血症患者效果显著，总结部分临床经验，并提高危重病人抢救成功率。方法 ： 通过对我院近 10年间 7例重度烧伤高钠血症病人应用肾替代治疗（ CRRT）的临床分析体会，总结经验。 结果： 7例患者中成活 4例，死亡 3例，成活率 57.1%，其中死亡 3例均为特重度烧伤，均合并有急性肾功能衰竭、烧伤脓毒症、多器官功能障碍综合症。结论： CRRT是抢救危重烧伤病人的重要治疗手段之一，虽然危重病人死亡率高，但是对于高钠血症病人的治疗效果是显著。

简介：【摘要】目的：研究重症急性胰腺炎早期 CRRT治疗的价值与效果评估。方法：收集本院重症急性胰腺炎患者 60例，对比两组患者 AMS、 CRP水平总降低率和不良反应发生率。结果： 观察组 AMS、 CRP水平总降低率为 93.33%，对照组 AMS、 CRP水平总降低率为 56.67%，对照组明显低于于观察组。观察组的不良反应发生率为 3.33%明显低于对照组的不良反应发生率为 26.67%。结果表明具有明显的差异（ P＜ 0.05）。 结论：CRRT早期治疗重症急性胰腺炎能显著降低 AMS、 CRP水平，可以有效缓解患者相关临床症状，提高治愈率，降低死亡率，同时治疗期间不良反应发生率低，具有较高的安全性，值得临床应用。

简介：

简介：摘要：目的： 分析重症患者行 CRRT 治疗期间采用集束化护理方案的效果。 方法： 收取本院 2018 年 11 月到 2019 年 11 月期间收治的 122 例重症患者，临床治疗中实施不同的护理措施，分为常规干预的 61 例对照组患者与集束化护理干预的 61 例干预组患者，对比组间不良反应事件发生率、肝肾指标改善情况。 结果： 组间患者不良反应事件发生方面，干预组患者组间不良反应事件发生例数、发生率相较于对照组患者，组间数据差异显著（ P ＜ 0.05 ）；两组患者在干预措施实施前，肝肾功能数据指标组间差异不明显，统计学检验（ P ＞ 0.05 ）；干预措施实施以后，各项肝肾功能指标数据相较于对照组患者，组间数据差异显著，统计学软件检验 P ＜ 0.05 。 讨论： 重症患者行 CRRT 治疗期间采用集束化护理，患者不良反应事件显著降低，护理价值显著。

简介：摘要：目的 观察并分析枸橼酸钠抗凝在 ICU 高危出血患者 CRRT 中的应用及护理效果。 方法 选择 2018 年 5 月 ~2020 年 4 月期间本院重症医学科（ ICU ）收治的高危出血患者共计 50 例进行临床课题研究。所选患者在连续肾脏替代疗法（ CRRT ）中应用枸橼酸钠抗凝，并接受综合护理干预，密切观察其护理前后的临床效果。 结果 治疗后患者的凝血活酶时间、碳酸氢根、血小板计数水平均明显高于治疗前，差异均有统计学意义（ P <0.05 ）。 结论： 在 ICU 高危出血患者 CRRT 中给予其枸橼酸钠抗凝联合综合护理干预，有助于减少治疗不良事件，改善凝血功能和血小板计数，进而保障 CRRT 的顺利实施。

简介：【摘要】目的：探讨分析全程护理在心力衰竭患者床边 CRRT护理中的应用效果。方法： 2018年 12月到 2019年 12月，本院一共收治 100例心力衰竭床边 CRRT治疗患者，将患者按照双盲法分为两组，其中实施基础护理的 50例患者为对照组，实施全程护理的 50例患者为实验组，比较两组护理结局。结果：实验组护理后的血气指标均优于对照组（ P<0.05）。 实验组护理后的心功能分级明显优于对照组（P<0.05）。 结论：在心力衰竭床边CRRT治疗期间实施全程护理干预，可有效改善患者的血气指标与心功能水平，值得推广。

简介：摘要：目的： 实验将 针对肾衰竭患者且开展床边连续性肾脏替代治疗的患者实施全程护理干预，进一步分析护理的内容，提出改进措施。 方法： 实验选取了 201 9 年 6 月～ 20 20 年 5 月 收治的肾衰竭患者且开展床边连续性肾脏替代治疗患者 作为研究的对象。 在患者选取中可采用数字随机 分 组法，并对 68 例患者的病情变化做好记录 。 对照组患者采用常规护理措施，观察组则为全程护理干预，分析不同护理模式的成效。 结果： 从护理质量上看，观察组 患者的血钾、血钠水平分别为（ 135.2±2.8 ） mmol/L 和（ 4.1±0.3 ） mmol/L ，对照组为 （ 141.5±33.5 ） mmol/L 和（ 44.7±0.8 ） mmol/L ， 组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与此同时，在并发症的调查上，观察组患者的发生率为 5.9% ，明显低于对照组的 23.5% ，差异具有统计学意义。 结论： 采用 全程护理干预措施，有助于床边连续性肾脏替代治疗的肾衰竭患者的病情控制，可改善预后，控制并发症的发生，具有临床推广意义。

简介：【摘要】目的：总结连续性肾脏替代疗法（ CRRT ）治疗慢性肾功能不全合并心力衰竭患者的护理体会。 方法：选取我院 2017 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 60 例接受 CRRT 治疗的慢性肾功能不全合并心力衰竭患者，回顾性分析其临床资料，总结护理措施 。结果：经 CRRT 治疗和科学的护理干预，全部 60 例患者中， 17 例患者病情好转， 32 例患者病情稳定， 11 例患者病情进展 。结论：慢性肾功能不全合并心力衰竭患者在接受 CRRT 治疗时，为其提供科学和合理的护理干预，能保证临床治疗的有序开展，提高临床疗效，改善患者预后 。

简介：【摘要】目的：探讨CRRT（连续性肾脏替代疗法）在基层医院抢救急危重症患者中的应用及护理。方法：选取2020年1月--4月本院接收的8例急危重症患者作为研究对象，对其进行CRRT治疗的同时辅以相应的护理干预措施，观察并对比患者治疗前后血气值、生化值以及预后情况。结果：治疗后Cr（血清肌酐）、BUN（尿素氮）、K+（钾离子）、BE（碱剩余）均高于治疗前，pH值、HCO3-（碳酸氢根）水平均低于治疗前（p

简介：

简介：摘要目的探讨连续性肾脏替代治疗（CRRT）启动时机与脓毒症相关性急性肾损伤（SA-AKI）患者预后的关系。方法回顾性分析2017年1月至2019年11月入住宁波市第一医院重症监护病房（ICU）进行CRRT的SA-AKI患者临床资料。将改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）诊断急性肾损伤（AKI）1、2期启动CRRT的患者纳入早期治疗组，将AKI 3期启动CRRT的患者纳入晚期治疗组，对比分析两组患者的一般临床资料、ICU住院时间、总住院时间、28 d和90 d病死率、CRRT持续时间、28 d和90 d肾脏替代治疗（RRT）脱离率、存活患者中28 d和90 d RRT依赖率等指标。采用Kaplan-Meier生存曲线分析两组患者90 d累积生存率。结果共入选244例行CRRT的SA-AKI患者，其中早期治疗组71例，晚期治疗组173例。两组在年龄、性别构成、急性生理学与慢性健康状况评分（APACHEⅡ）、手术患者比例、感染部位、抗凝方案等方面差异均无统计学意义。早期治疗组CRRT持续时间明显短于晚期治疗组〔h：26.0（12.0，49.0）比41.0（20.8，87.0），P<0.01〕，但早期治疗组与晚期治疗组在ICU住院时间、总住院时间、病死率、RRT脱离率等方面差异均无统计学意义〔ICU住院时间（d）：9.0（4.0，15.0）比10.0（4.5，18.0），总住院时间（d）：17.0（10.0，30.0）比18.0（10.0，32.0），28 d病死率：45.1%比48.0%，90 d病死率：46.4%比51.4%，28 d RRT脱离率：49.3%比45.1%，90 d RRT脱离率：52.1%比47.4%，均P>0.05〕；早期治疗组与晚期治疗组28 d和90 d存活患者的RRT依赖率差异也均无统计学意义〔28 d RRT依赖率：10.3%（4/39）比13.3%（12/90），90 d RRT依赖率：2.6%（1/38）比2.4%（2/84），均P>0.05〕。Kaplan-Meier生存分析提示两组90 d累积生存率比较差异无统计学意义（Log-Rank检验：χ2＝0.791，P＝0.374）。结论SA-AKI患者早期启动CRRT治疗会减少CRRT持续时间，但对患者ICU住院时间、总住院时间、肾功能恢复及病死率等预后指标无影响。目前的数据尚不能确定CRRT的最佳治疗时机。