简介：摘要目的采用静息态功能磁共振成像(resting-state functional MRI，rs-fMRI)及低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation，ALFF)算法探讨EC-T (E：表柔比星，C：环磷酰胺，T：紫杉醇)化疗后乳腺癌患者认知功能障碍相关的自发脑活动异常。材料与方法纳入29例经病理证实为乳腺浸润性导管癌的女性患者(病例组)，所有患者均接受标准的EC-T序贯化学治疗。同期选择30例年龄及受教育程度相匹配的女性健康志愿者(对照组)。所有受试者首先行蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment，MoCA)及听觉词语测试-华山版(Auditory Verbal Learning Test-Huashan version，AVLT-H)，然后行3D脑容积成像及rs-fMRI扫描。最后采用DPARSF软件包对静息态图像进行处理，使用SPSS 19.0软件包对临床资料及量表得分进行统计学分析。结果病例组MoCA评分低于对照组，差异有统计学意义(P=0.002),两组间AVLT-H各子项得分差异均无统计学意义(P＞0.05)；病例组左侧背外侧额上回(Frontal_Sup_L) ALFF值高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.001)，小脑蚓_6 (Vermis_6)、左侧前扣带回(Cingulum_Ant_L) ALFF值低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.001)。Pearson相关分析显示左侧前扣带回ALFF值与MoCA评分呈显著正相关(r=0.789，P＜0.001)。结论接受EC-T化疗后的乳腺浸润性导管癌患者存在整体认知功能障碍，关键脑区出现自发神经活动异常并与整体认知功能损伤密切相关，这些脑区的自发神经活动异常有望成为EC-T化疗后乳腺癌患者认知功能障碍监测及治疗的影像学标记。

简介：【摘要】目的：小儿麻醉时一般不会主动配合，并且容易伴有紧张、焦虑和恐惧的情绪。现要研究对小儿喉罩时通过不同剂量的右美托咪定术前经鼻雾化给药对其植入时七氟醚EC50的影响作用和实际应用价值。方法：此次临床研究观察对象均为2020年3月至2021年3月期间在我院治疗和护理的小儿麻醉患者，共计100例，按治疗措施不同将患者平均分为1微克剂量组和2微克剂量组（每组各50例）。后对比观察两组患者置入喉罩时的生命体征和患者满意程度。结果：经数据分析，1微克剂量组患儿的置入喉罩时的生命体征监测效果{心率（100.5±4.5min），脑电双频指数（65.3±2.4），平均动脉压（68.3±3.5mmHg）}、患者满意程度（72.00%）；2微克剂量组患者的置入喉罩时的生命体征监测效果{心率（99.3±4.3min），脑电双频指数（66.8±2.3），平均动脉压（68.0±1.7mmHg）}、患者满意程度（96.00%）；对比结果显示，2微克剂量组的患者置入喉罩时的生命体征检测效果和患者满意程度都要更好，组间数值P＜0.05，说明存在对比意义。结论：右美托咪定药物有很好的镇静、镇痛和抗焦虑的作用，对于缓解患儿的紧张、焦虑等不安情绪有明显效果，该药物配合七氟醚吸入能够有效地改善患儿在置入喉罩时的生命体征，减轻患儿的心理压力和负担，提高其家属满意度，值得大范围推广，建议提倡。