简介：摘要目的分析采用Endobutton带袢钢板治疗下胫腓联合损伤的临床疗效。方法对16例下胫腓联合损伤患者完成骨折切开复位内固定后，检查下胫腓联合复位情况满意后钻孔，选用袢长度合适的Endobutton纽扣钢板固定下胫腓联合。结果本组16例均获随访，平均随访时间22个月。术后患者主观评价优11例、良3例、一般2例，优良率87.5％。美国足踝骨科学会（ＡＯＦＡＳ）评分优7例、良6例、一般3例，优良率81.25％。结论Endobutton带袢钢板治疗下胫腓联合损伤符合下胫腓联合的生物力学，复位固定可靠，允许早期负重，不需常规取出。

简介：摘要目的评价新鲜肩锁关节脱位采用锁骨钩钢板与Endobutton钢板治疗的临床效果。方法将我院2014-2015年收治的124例肩锁关节脱位患者分为采取Endobutton钢板治疗的观察组与应用锁骨钩钢板治疗的对照组，将两组治疗效果作以比较。结果观察组术后患肩疼痛发生率为14.7％低于对照组55.2％（P<0.05)。结论应用Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位临床效果显著，有效降低患者术后肩关节疼痛与活动受限发生率，临床治疗效果肯定，值得广泛应用与推广。

简介：肩锁关节脱位是临床常见肩部损伤，发生率约占肩部损伤的12%［1］。对于Rockwood≥Ⅲ型的肩锁关节脱位，由于保守治疗的效果不够满意，故多采用手术方法进行治疗［2］。Endobutton钢板治疗肩锁关节保留了肩部解剖结构，重建喙锁韧带，有利于肩关节早期功能锻炼等优点，临床上被广泛应用，但失败病例也随之增多。作者回顾2010年6月至2013年1月本科收治的用Endobutton技术治疗肩锁关节脱位的失效病例6例，分析报道如下。

简介：摘要目的探讨双Endobutmn钢板解剖重建喙锁韧带治疗NeerII型锁骨远端骨折的手术方法，并评价其疗效。方法采用双Endobuaon钢板解剖重建斜方韧带及锥形韧带NeerII型锁骨远端骨折17例，观察骨折愈合时间，并应用Constant-Murley评分评估肩关节功能。结果术后随访10～12月所有骨折均愈合，肩关节功能Constant-Murley评分优11例、良4例、可2例，优良率为88.24％。结论解剖重建喙锁韧带治疗NeerlI型锁骨远端骨折，效果良好。

简介：摘要目的讨论Endobutton钢板与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的治疗效果。方法以我院在2014年1月—2015年12月收治的40例TossyⅢ型肩锁关节脱位的患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组各20例，观察组使用Endobutton钢板的治疗方式，对照组使用锁骨钩钢板进行治疗。比较两组的治疗效果。结果在治疗以后对所有患者进行随访，观察组的治疗总有效率为95%，对照组的治疗总有效率为75%，两组之间存在显著的差异，P<0.05，有统计学意义。结论利用Endobutton钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位有很好的疗效，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的比较Endobutton袢钢板与锁骨钩钢板治疗新鲜肩锁关节脱位的疗效。方法将我院骨科收治的68例新鲜肩锁关节脱位患者按照随机对照原则分为Endobutton袢钢板治疗组（观察组，34例）和锁骨钩钢板治疗组（对照组，34例），观察两组患者的术后并发症情况，采用Karlsson标准对肩关节功能进行评价。结果观察组患者疗效优良率为97.1%，明显高于对照组患者的82.4%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后并发症发生率方面的差异未见统计学意义（P＞0.05）。结论Endobutton袢钢板治疗新鲜肩锁关节脱位的疗效优于锁骨钩钢板治疗，且术后并发症较少，可在临床推广应用。

简介：摘要目的比较Endobutton带袢钢板与锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的临床疗效。方法按照数字随机表法将我院骨科收治的74例锁骨远端骨折患者分为Endobutton带袢钢板治疗组（观察组）和锁骨钩钢板治疗组（对照组），每组各37例，术后对患者进行随访，观察骨折愈合时间，同时采用Constant-Muley评分标准对临床疗效进行评价。结果观察组患者和对照组患者骨折愈合平均时间分别为（13.2±1.4）周和（13.6±1.7）周，组间差异未见统计学意义（P＞0.05）。观察组患者术后肩关节活动度及功能活动Constant-Muley评分优于对照组患者，Constant-Muley评分总分高于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论Endobutton带袢钢板治疗锁骨远端骨折的临床疗效优于锁骨钩钢板，值得临床推广应用。

简介：目的探讨双Endobutton带袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法对28例RockwoodⅢ、Ⅳ、Ⅴ型肩锁关节脱位肩锁关节骨折患者采用双Endobutton带袢钢板治疗,采用Karlasson标准,分析其临床疗效。结果随访时间10～24个月,平均14个月,其中疗效：A级23例,B级5例,术后均未出现神经血管损伤、再脱位等并发症。结论Endobutton带袢钢板是治疗肩锁关节脱位一种有效的治疗方法。

简介：[摘要]目的 观察Endobutton带袢钢板与锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的差异化分析。方法 选取2021年1月～2021年12月来我院行手术治疗的40例肩锁关节脱位患者展开分析，对照组采用锁骨钩钢板内固定；研究组采用Endobutton带袢钢板内固定。对比两组患者围手术期指标、肩关节评分（Constant-Murley）。结果 两组手术时间无显著差异（P＞0.05），研究组术中出血量、住院时间明显低于对照组（P＜0.05），两组围手术期指标差异显著。研究组肩关节活动度、日常活动、肌力评分均明显优于对照组（P＜0.05），两组肩关节评分差异显著。结论 与传统的锁骨钩钢板内固定手术相比，Endobutton带袢钢板内固定手术的术中出血量更少，更有利患者肩关节康复，临床疗效显著，建议临床普及应用。

简介：摘要目的探讨Endobutton纽扣钢板治疗肩锁关节脱位术后并发症的原因及其防治方法。方法2011年1月—2016年12月，采用Endobutton钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位75例，按照Karlsson标准评定术后肩关节功能。结果随访6～12个月，优60例，良10例，差5例，优良率93.33%，差6.67%。3例术后再脱位，2例喙突撕裂骨折。结论Endobutton纽扣钢板是治疗肩锁关节脱位的较好方法，术中适当调整肩锁关节复位、准确定位锁骨及喙突钻孔点、精确测量锁骨入口与喙突出口的间距、选择合适的Endobutton袢环长度，可减少并发症。

简介：摘要目的观察应用三Endobutton带袢钢板固定术对TossyⅢ型肩锁关节脱位的治疗效果。方法2014年8月—2017年8月骨科收治的20例新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位的病人，运用三Endobutton带袢钢板固定术治疗，术后随访2～13个月。结果术后采用Karlsson疗效评价标准，20例患者中，A级17例，B级3例，未发生术后无感染、内固定松动及脱出，X线片肩锁关节无再脱位发生，带袢钢板位置良好，1周左右可行无痛自由活动。结论三Endobutton技术治疗肩锁关节脱位一种安全、有效的方法。

简介：摘要目的探讨应用Endobutton钢板重建喙锁韧带治疗NeerII型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2012年7月至2015年8月采用Endobutton钢板治疗NeerII型锁骨远端骨折14例患者的临床资料，统计患者手术时间、住院时间、术中出血量、肩关节功能Constant-Murley评分（术前、术后1月、末次随访）并进行影像学检查评估骨折复位及愈合情况。结果14例患者均获得随访，平均随访时间（16.1±8.1）月（6～28月），平均手术时间为（87.2±11.5）min，平均住院时间为（6.1±2.3）天，平均术中出血量为（32.6±9.8）ml，术后1月Constant-Murley评分显著高于术前（P<0.05），且末次随访时Constant-Murley评分亦优于术后1月（P<0.05）。术后影像学检查提示骨折复位满意，14例患者均在术后3个月左右达到临床愈合。结论应用Endobutton钢板重建喙锁韧带治疗NeerII型锁骨远端骨折，骨折复位满意，肩关节功能恢复佳，且无需二次手术取出内植物，减轻了患者痛苦及经济负担。

简介：摘要目的研究关节镜下Endobutton钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法对2014年10月-2018年6月采用关节镜下Endobutton钢板固定治疗的18例肩锁关节脱位患者的临床资料进行回顾性分析，其中男11例，女7例；Rockwood分型Ⅲ型15例，V型3例；观察并记录患者手术时间、术后并发症、住院时间、肩关节活动度；在末次随访时采用美国肩肘外科协会(ASES)评分评定肩关节功能。结果18例患者均获随访，随访时间6～15个月。有3例发生复位丢失，2例出现骨道扩大；住院时间为（6.6±2.1）天；末次随访时，肩关节前屈上举平均为155.1°±20.7°、外展上举平均为140.1°±25.3°，ASES评分平均为（90.3±9.4）分；结论关节镜下Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位，手术创伤小，无需二次手术取出，有利于关节活动度的恢复。

简介：目的：探索双Endobutton钢板联合缝合锚重建喙锁韧带，治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法2009年2月至2010年8月，30例TossyⅢ度肩锁关节脱位患者采用单纯双Endobutton技术重建喙锁韧带（A组）；2011年3月至2012年5月，28例TossyⅢ度肩锁关节脱位患者采用双Endobutton钢板联合缝合锚重建喙锁韧带（B组）。根据Karlsson评定标准对两组患者术后肩关节总体疗效进行综合评价。结果A组中肩峰-锁骨端垂直距离〉10mm有3例，肩锁关节间隙宽度〉10mm有3例，而B组中均为0例，两组数据在统计学上差异显著（P〈0.05）；A、B两组术后肌力及肩关节活动度比较无明显差异（P〉0.05），A组疼痛病例数多于B组（P〈0.05）。结论双Endobutton钢板联合缝合锚重建喙锁韧带，与单纯双Endobutton技术重建喙锁韧带相比，稳定性更强，术后疼痛症状轻。

简介：摘要目的探讨改良双Endobutton带袢钢板内固定技术与锁骨钩钢板治疗TossyIll型肩锁关节脱位的临床疗效。方法选用我院2008年11月-2013年6月份收治的TossyIll型肩锁关节脱位的病人，分别用改良的双Endobutton内固定技术（试验组，20例）与锁骨钩钢板内固定（对照组，36例），全部病例获得了6个月-4年的随访，平均19个月，按Karlsson标准评定术后的肩关节功能，比较两组肩部活动度，疼痛程度，肩锁关节脱位复位的X线片。结果Endobutton组和锁骨钩组的平均手术时间分别为49±3.8min和46±3.1min,平均术中出血量分别为86±6.1mL和82±3.5mL,两组比较差异无统计学意义,改良双Endobutton钢板组比锁骨钩组的肩部疼痛发生率低,改良双Endobutton钢板组肩关节活动度明显较好.锁骨钩组易出现肩关节疼痛，肩关节活动度降低，甚至出现肩峰撞击征的病例.术后根据Karlsson评定标准,双Endobutton钢板组优19例,良1例,优良率为100%;锁骨钩钢板组优18例,良8例,差10例,优良率为72.2%.结论改良双Endobutton技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的效果比锁骨钩钢板近期疗效更佳,有利于肩关节功能的早期恢复,具有术后肩痛发生率低、肩关节活动度好，内固定存留不必取出等优点。

简介：目的观察Endobutton技术治疗下胫腓分离的疗效。方法自2014年8月至2015年7月应用Endobutton技术治疗因踝关节骨折所致下胫腓联合分离患者11例,其中男7例,女4例;年龄20~42岁,平均年龄31岁。扭伤8例,车祸伤3例,均为闭合性损伤。根据Lauge-Hansen分型,旋后外旋型3例,旋前外展型3例,旋前外旋型5例。参考美国足踝外科协会足踝评分系统综合判定疗效。结果本组病例全部获得随访,随访3~10个月,平均6个月。所有踝关节功能恢复满意,疗效评价为优,无良及差的病例。结论Endobutton技术治疗踝关节骨折合并下胫腓分离具有无需二期手术、简单方便等优点,有较高的临床应用价值。

简介：目的比较皮质骨螺钉与Endobutton钢板治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月广东医科大学附属医院骨外科收治的58例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者资料,根据治疗方法不同分为皮质骨螺钉组与Endobutton钢板组。皮质骨螺钉组29例,男16例,女13例;年龄(43.2±4.1)岁。Endobutton钢板组29例,男15例,女14例;年龄(44.1±3.9)岁。比较两组患者中出血量、手术时间、胫腓联合间隙(TBCS)、下胫腓重叠影(TBOL)、美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分优良率及并发症发生情况。结果皮质骨螺钉组患者手术时间[(63.4±5.4)min]短于Endobutton钢板组[(89.6±6.2)min],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中出血量[(68.9±6.3)mL和(67.4±6.4)mL]、TBCS[(4.6±0.3)mm和(4.7±0.3)mm]、TBOL[(7.5±0.4)mm和(7.4±0.4)mm]、AOFAS的踝.后足评分优良率(72.4%和75.9%)、并发症发生率(6.9%和10.3%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论皮质骨螺钉与Endobutton钢板治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤疗效无明显差异性,需要根据患者的个体差异情况选择最佳术式。

简介：摘要目的探讨应用Endobutton钢板治疗踝关节骨折中合并下胫腓联合分离的临床疗效以及临床意义。方法采用Endobutton钢板治疗踝关节骨折中合并下胫腓联合分离患者10例，术前均行踝关节应力位X片及踝关节三维CT检查，以明确诊断。术后随访观察切口愈合，并发症发生及患肢功能恢复情况。结果经8～12个月随访，以最后一次随访资料作为评价依据。AOFAS踝关节功能评分均较术前明显提高。结论应用Endobutton钢板治疗踝关节骨折中合并下胫腓联合分离，操作简单，创伤小，并发症少，恢复了下胫腓联合的正常运功功能、作用确切，允许早期功能锻炼，有助于踝关节功能的恢复，临床效果优良。

简介：目的探讨双Endobutton技术结合锁骨远端切除治疗肩锁关节脱位的临床价值。方法22例肩锁关节脱位患者,其中男16例,女6例;年龄24~81岁,平均58.2岁。所有患者均为单侧损伤。采用双Endobutton技术重建喙锁韧带（斜方韧带和锥形韧带）并结合锁骨远端切除的手术方法进行治疗,对其临床疗效进行随访总结。结果本组22例患者均获得随访,随访时间4~16个月,平均9个月。X线片检查未见肩锁关节脱位。按Karlsson疗效评价标准评价,优20例,良2例,优良率为100%。结论双Endobutton技术结合锁骨远端切除治疗肩锁关节脱位的方法安全、疗效满意、术式先进、术后并发症少,值得临床推广。

简介：摘要目的探讨骨科手术机器人辅助双Endobutton内固定治疗新鲜肩锁关节脱位的早期临床疗效。方法2020年1月至2022年1月收治新鲜肩锁关节脱位患者39例，其中19例应用国产第三代骨科手术机器人天玑系统辅助双Endobutton悬吊内固定，Rockwood分型Ⅲ型11例、Ⅳ型8例；20例采用常规切开双Endobutton内固定术，Rockwood分型Ⅲ型13例、Ⅳ型7例。比较两组病例手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间，术后第2天和术后1年肩锁关节CT影像学参数（锁骨远端下皮质与肩峰下皮质的距离、上下两枚Endobutton的距离、锁骨远端前缘与肩峰前缘的水平间距、喙突骨隧道直径及锁骨骨隧道直径），术前及术后12个月的视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）评分、Constant-Murley肩关节功能评分、肩关节外展活动度。结果术后机器人组随访时间（10.8±2.4）个月，常规组（11.5±3.1）个月。机器人组术后12个月VAS评分由术前（5.3±2.1）分降低至（0.3±0.2）分，差异有统计学意义（t=10.46，P=0.014）；Constant-Murley评分由术前（55.6±6.4）分提高至（92.0±4.2）分，差异有统计学意义（t=7.28，P=0.012）；肩关节外展活动度由术前42.2°±5.4°增加至172.6°±6.1°，差异有统计学意义（t=17.24，P<0.001）。机器人组手术时间为（74.4±6.6） min，较常规切开组的（61.7±7.2） min长，差异有统计学意义（t=5.43，P=0.037）。两组术前、术后12个月的VAS、Constant-Murley评分、肩关节外展活动度、CT影像测量指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。随访期间机器人组2例出现锁骨上表面皮质骨溶解；常规切开组1例出现复位丢失、1例锁骨上皮质骨溶解、4例喙突骨隧道一侧皮质缺损。结论骨科机器人辅助和常规切开双Endobutton钛板内固定治疗新鲜肩锁关节脱位均可取得良好的早期临床效果。机器人辅助下精准建立锁骨及喙突骨隧道，可克服常规切开手术骨隧道偏移的缺点，防止复位再丢失。机器人辅助和常规切开Endobutton内固定均存在骨隧道扩大的问题。