简介:HenryHartmann提出Hartmann手术时主要用于下段乙状结肠和上段直肠癌的治疗.后经改进逐渐扩大到中低段直肠癌治疗,目的在于减少并发症.近年来,随着手术技术的不断完善和吻合器的问世以及低位保肛术的广泛开展.Hartmann术式的应用逐渐减少,甚至被淡忘.本文结合我院病例的治疗经验,对该术式的适应和应用价值进行讨论.
简介:摘要目的探讨分析老年直乙状结肠(梗阻性)患者接受不同手术方式(Hartmann术、回肠袢式造口术)的治疗效果及其安全性。方法随机选取我院收治的5例老年直乙状结肠患者,均为2011年1月—2016年12月见收治,将其随机均分为对照组(20例)与观察组(25例),观察组采取回肠袢式造口术治疗,对照组采取Hartmann术治疗,分析两组的治疗效果及安全性。结果两组患者在临床治疗效果及并发症发生率方面存在明显差异,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论Hartmann术和回肠袢式造口术治疗老年直乙状结肠(梗阻性)患者从治疗后的恢复效果及安全性看,回肠袢式造口术的恢复效果及安全性均明显好于Hartmann术。
简介:摘要回顾性分析并发于盆腔肿瘤手术的9例膀胱直肠瘘患者的临床资料,通过将输尿管再植联合带蒂大网膜填塞达到缝合牢靠,消除膀胱直肠瘘。本组9例患者均顺利完成手术,术后未再出现气粪尿并且肛门无漏液。中位手术时间117(90~145)min,中位出血量(100~650)210 ml。1例出现切口脂肪液化,2例出现切口感染。5例出现膀胱排尿功能障碍,经膀胱功能恢复锻炼后好转。通过输尿管再植联合带蒂大网膜填塞可以消除膀胱直肠瘘,改善患者术后的生活质量。
简介:摘要目的探讨高龄高中位直肠癌合并肠梗阻患者采用Hartmann手术治疗的临床疗效。方法选取我院2014年8月~2015年10月收治的64例高龄高中位直肠癌合并肠梗阻患者为研究对象,随机分为两组,即对照组和观察组,对照组采用直肠低位前切除术治疗,观察组采用Hartmann手术治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗总有效率为96.88%明显高于对照组患者的临床治疗总有效率78.13%,两组差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用Hartmann手术治疗高龄高中位直肠癌合并肠梗阻,疗效显著,术后并发症少,值得在临床上推广。
简介:摘要目的探讨舒适护理在择期剖宫产围手术期应用效果。方法选择2008年1月至2009年12月在择期剖宫产术孕产妇180例随机分观察组和对照组各90例,两组产妇在一般状况、营养状态、文化程度、职业、胎数、手术适应症、手术方式、麻醉方式等方面比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性,对照组实施剖宫产常规护理,观察组在对照组的基础上实施围术期舒适护理。结果两组比较观察组手术时间短、肛门排气早、疼痛少、泌乳量充足;睡眠良好;恶露排出量少;住院时间短;护理满意程度高(P<0.05)。结论剖宫产手术中运用舒适护理,能有效缓解产妇术前焦虑恐惧心理,保证了手术的顺利进行及手术后恢复,提高了护理质量。
简介:摘要目的探索剖宫产同期行子宫肌瘤剔除术的可行性与安全性。方法选择我院2013年12月至2014年12月收治的104例妊娠并换子宫肌瘤剔除术患者为研究对象,其中52例为剖宫产同期行子宫肌瘤术的患者(称为实验组),52例为只进行了剖宫产手术的患者(称为对照组),对比两组患者的手术时间、术中出血量、首次肛门排气时间、住院时间及出现产褥病发生率等作为评价指标。结果实验组中平均手术时间(min)50±24,术中平均出血量(mL)340±42,术后平均排气时间(h)35±7,术后感染发生率2.9%,平均住院时间(d)6±1.8,对照组中平均手术时间(min)35±16,术中平均出血量(mL)315±50,术后平均排气时间(h)34±6,术后感染发生率2.3%,平均住院时间(d)6±1.6,两组手术时间相比,差异有统计学意义(P<0.05)。其余指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产同期行子宫肌瘤剔除术的可行性与安全性均较高,值得在临床推广应用。
简介:选择有剖宫产手术指征的产妇108例,随机分成观察组(改良剖宫产术)和对照组(传统下腹部横切口子宫下段剖宫产术)各54例。两组比较,观察组具有手术时间短、出血少、术后疼痛时间短(P<0.01),术后恢复快等优点,临床有推广价值。