简介:摘要当糖尿病患者出现胰岛B细胞功能严重衰退时,胰岛素对糖尿病患者是不可替代的治疗药物,尤其对于1型糖尿病患者,或者患者伴有糖尿病并发症和合并一定程度糖尿病并发症,使用胰岛素进行治疗几乎无法避免;随着我国糖尿病患者日益增多,此类患者若出现胰岛素过敏是令人相当困扰,但又不可忽视的问题。所以我们应该在患者使用胰岛素前详细询问药物过敏史,临床上最好行皮肤过敏试验或特异性IgE水平测定,确保患者不会因为胰岛素过敏产生非局部和全身性反应,其中极个别的病例甚至会危及生命,部分患者也因胰岛素产生的过敏反应,发生惧怕及恐惧的心理,进而对我们临床治疗不利。患者若是出现过敏反应,目前唯一可采用的“胰岛素脱敏疗法”在我国实行率低且成功率也有限,所以初始使用胰岛素的患者,不应该只着重于患者血糖达标,更应该审慎询问病史、药物过敏史及结合皮肤试验或特异性IgE水平测定等相关结果来取决于胰岛素种类的使用。
简介:目的:探讨血清IV型胶原(IV-C)在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法:用化学发光免疫法检测血清IV—C浓度,同时用免疫比浊法检测尿微量白蛋白(mALB),Uv—GLDH法检测血清尿素(Urea),Jaffe’s速率法检测血清肌酐(Cr)。结果:对尿素和Cr,糖尿病无肾病组(DM1)和初期肾病组(DM2)与对照组间差异无统计学意义(P〈0.05),临床肾病组(DM3)显著高于对照组(P〈0.05)。尿微量白蛋白和血清IV—C,DMl与对照组间二个个指标均无统计学差异(P〉0.05),但DM2和DM3二个指标都显著高于对照组(P〈0.05)。结论:血清IV—C浓度测定糖尿病早期肾损害诊断具有重要的价值。
简介:摘要目的探讨微创钢板、螺钉复合固定治疗SandersII-IV型跟骨骨折的临床应用及疗效。方法回顾性分析,2012年5月至2016年9月,采用微创钢板、螺钉复合固定治疗SandersII-IV型跟骨骨折21例,测量术前术后跟骨X线片的B?hler角、Gissane角及高度、长度、宽度,术后功能恢复按Maryland足部评分系统评价。结果手术时间48~90min(平均65min)。切口均I期愈合,无感染、皮瓣坏死等并发症发生。随访7~36个月(平均18个月),骨性愈合时间3~9个月(平均6个月)。Maryland评分,优12例,良8例,可1例,优良率95.2%。结论微创钢板、螺钉复合固定治疗SandersII-IV型跟骨骨折具有复位简单、固定牢靠、创伤小及并发症低等优点。
简介:摘要目的探讨治疗旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折的手术疗法和临床效果。方法采用回顾性分析方式,从2013年1月至2015年5月来我院治疗Ⅳ度旋前外旋型踝关节骨折的患者当中选出71例,均采用手术治疗方法进行复位和固定,记录患者骨骼愈合时间、手术效果、切口Ⅰ期愈合时间、完全负重行走时间等。结果本次研究中,71例患者手术优良率为97.18%(69/71),骨骼愈合时间为(83.72±7.03)d,完全负重行走时间为(96.46±11.56)d,切口Ⅰ期愈合时间为(42.27±6.71)d。结论采用手术治疗旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折的治疗效果显著,患者术后骨骼能够恢复正常功能,对生活和工作不会造成影响。