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  • 简介:摘要目的分析不同手术方式治疗Bismuth-Corlette III、IV肝门部胆管癌(HCCA)的疗效及预后,探讨其合理的治疗方式。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月安徽医科大学第一附属医院手术治疗的86例Bismuth-Corlette III、IVHCCA患者的临床资料,其中男性45例,女性41例,年龄(59.5±10.5)岁。按照手术方式不同分为扩大肝切除组(57例)和围肝门切除组(29例),比较两组患者的围手术期指标和生存率。通过住院复查、定期门诊复查或电话随访。单因素及多因素Cox回归分析影响预后的因素。结果扩大肝切除组的手术时间和术中失血量均大于围肝门切除组[320(270,380)min比270(210,300)min,P<0.001;300(200,400)ml比100(100,150)ml,P<0.001]。扩大肝切除组Clavien-Dindo III级及以上并发症发生率和国际肝脏外科研究组C级肝功能衰竭发生率均高于围肝门切除组[36.4%(20/57)比13.8%(4/29),P=0.037;13.8%(7/57)比0(0/29),P=0.047],差异均具有统计学意义。扩大肝切除组手术后1、3、5年累积生存率分别为89.5%、38.6%、19.3%,围肝门切除组分别为86.2%、20.7%、10.3%,两组比较生存差异具有统计学意义(P=0.048)。多因素分析显示围肝门切除(HR=1.958,95%CI:1.174~3.268,P=0.010)、非R0切除(HR=6.040,95%CI:2.915~12.513,P<0.001)、TNM分期III/IV期(HR=2.144,95%CI:1.257~3.654,P=0.005)是影响HCCA患者手术后总体生存的独立危险因素。结论Bismuth-Corlette III、IVHCCA行扩大肝切除术后总体生存率高于行围肝门切除者,但其手术并发症和肝功能衰竭的发生率也增高。

  • 标签: Klatskin肿瘤 Bismuth-Corlette分型 扩大肝切除 围肝门切除 生存率
  • 简介:摘要:每个控制都有自己理想的流量特性,但为了工艺需要通常会在自调前联一手或者在控制上并联一个旁通。这样虽然方便了工艺操作,但如果对这两路手调节不当会严重影响其流量特性和阀门的控制范围。本文只针对这两种现象进行一下浅薄分析。

  • 标签: 控制阀 流量特性 管道串联 管道并联 
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  • 简介:摘要:铁路货车制动故障对铁路货运有重大影响,铁路货车在运用过程中制动故障复杂,文章重点对铁路货车在运用过程中制动系统中120/120—1控制的稳定性故障现象、作用原理及处置措施进行分析,并给出相关的处理、维护意见。

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  • 简介:摘 要:RMG512B监控调压常安装在输气场站分输计量支路和燃料气橇座装置上。在实际的设计过程中,通过RMG512B监控调压与工作调压RMG850和RMG711安全截断组成调压组,调压组能在根据生产需要的不同进行灵活的调节,且调压组具有超压保护功能,当处于超压工作状态时能够自动地调整压力,形成对阀门以及相关设备的保护。同时,为下游提供稳定的燃料气压力,避免因为压力过大而形成的设备损坏以及安全事故。RMG调压一旦在运行的过程中出现故障,就会失去调压的功能,造成管路流通介质传输的终端,该条线路的输气工作将会被迫停止,对输气站下游的人民群众的生产生活产生极大的负面影响。在实际生产运行中,准确快速地判断与处理RMG512B调压出现的故障,确保调压平稳运行对安全生产有着重大意义。

  • 标签: RMG512B调压阀  维护保养  故障判断   处理措施
  • 简介:摘要:习近平总书记针对高等教育改革作出了重点阐述,尤其是在全国高校思想政治理论课师资座谈会上的重要讲话精神,推进了新时期中国高校的思想政治理论课改革创新。《大学英语IV》作为高校非英语专业的一门公共选修课,涵盖了英语语言知识和人文知识,旨在培养大学生成为应用、全能人才。本文即以《大学英语IV》为例,使用教科书《全新版大学进阶英语综合教程4》中unit 2的China in Transition为主题单元,具体以Hutong Karma这篇文章研究《大学英语IV》课程教学和思政育人的有机结合。

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  • 简介:摘要:密封性管理是高压密封设备生产处理的主要环节,也是高压设备安全指标应用的重要因素。为了加强当前化学生产和加工活动的安全,确保生产效率,必须在全面分析问题根源的基础上寻求有效的问题预防渠道。

  • 标签: 调节阀 阀杆密封泄漏 分析及处理
  • 简介:摘要:本文就集成440C芯加工工艺进行分析,最先针对集成440C芯加工中的难点进行分析,之后就试件加工、热处理前加工、夹具设计、热处理后加工几个方面针对集成440C芯加工工艺进行分析,旨在提升集成440C芯加工的质量,提升整体集成的使用价值。

  • 标签: 集成阀 440C 阀芯加工
  • 简介:摘 要:筒是一种较为新型的水轮发电机主,近年来在我国大中型水电站中得到了非常广泛的应用。本文主要通过对某电站发生的一起筒形故障进行原因分析,结合笔者多年来筒形检修维护过程中的工作经验,就筒形在日常运行检修维护中需要注意的地方和如何切实有效的开展检修维护工作进行了分析和讨论,为设备的可靠运行提供有效的支撑。

  • 标签: 筒形阀 故障 接力器 滚动丝杠副 间隙
  • 简介:摘要:随着时代变迁,社会变革,社会矛盾进一步激化。社会制度的不完善,民意表达与权利救济机制的不健全也使得近年来针对不特定多数人群以报复社会为目的的恶性暴力事件层出不穷。因此,采取多种措施来预防报复社会犯罪迫在眉睫。

  • 标签:   报复社会型犯罪 犯罪成因 社会控制理论  社会安全阀
  • 简介:摘要:防爆电磁是一种新型的电气设备,它能自动控制电液开关,避免因外部因素对其造成损坏,并在不被破坏时进行补充。本文首先分析了国内外电磁行业发展现状和趋势以及国内国外相关产品情况。然后介绍了防爆线圈标准的概念、种类及特点;接着详细阐述了防爆炸弹簧包线簧圈原理及其应用;最后提出加强磁路设计与维护、提高工作效率等方面相应措施来解决上述问题,从而实现对该设备的有效控制并减少损失。

  • 标签: 防爆电磁阀 保护装置 故障分析
  • 简介:摘要:在探索CR400BF动车组紧急电磁故障的过程中,相关人员需明确飞紧急电磁的工作原理,利用该项原理来探索其内部可能产生的故障,借助对相关原因的合理分析,制定出更具针对性的措施来解决该类故障,提升动车组的整体的运行效果。本文首先分析了动车组紧急电磁故障诊断的重要性,然后解决具体案例详细阐述了CR400BF动车组紧急电磁原理及故障诊断措施。

  • 标签: 动车组 紧急电磁阀 故障 诊断
  • 简介:摘要:通过深入分析M701DA燃气-蒸汽联合循环机组OST电磁控制方式和安装结构,从而提出其单线圈运行存在的风险,并为了提高其可靠性提出了冗余改造方案,提高了机组的运行可靠性。

  • 标签: M701DA型燃气轮机,OST电磁阀,冗余改造
  • 简介:摘要: 董箐发电厂原筒系统同步组使用软管较多、连接复杂、集成度低,且由于连接点多,造成漏多,给筒系统的日常维护和检修带来不便。基于此原因,对筒系统同步进行优化设计,减少连接管路;在接力器的控制回路进行测试,并试运行。通过试运行未出现异常,减少了维护量,达到理想效果,为改技术在后续改造中起到较好的推广作用。

  • 标签:  筒形阀 优化设计 测试 运行
  • 简介:摘要:旋转RTO的旋转在实际应用中存在诸多不足,主要原因是设计缺乏合理性,急需进行优化设计。而若旋转优化设计中运用常规设计方法,需要构建较多模型,影响研发效率。所以,本文通过介绍旋转应用现状,针对扇形口连续波旋转提出一种参数化优化设计方法,介绍了设计原理和模型构建方法,并展开实例分析,证明仿真结果是正确的,可为旋转优化设计提供重要的理论参考。

  • 标签: 扇形阀口 连续波 旋转阀 参数化 优化设计
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  • 简介:摘要:某核电站一期四台机组商运至今,通风系统截断防火熔断片断裂有11次,其他核电基地也有同类情况发生。针对截断防火熔断片频繁断裂问题进行原因分析,开展事件调查,找出最为可能的原因,提出改进措施,防止类似事件重发。

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  • 简介:摘要:井渗漏是地下管网构筑物施工中常见的质量通病。单个井工程量少、作业面小,施工环境复杂干扰因素较多,不易创造标准化施工作业的条件。井渗漏问题长期无法根治,严重影响到井的使用功能和系统的安全运行。通过对井渗漏原因和影响因素的分析、总结,编写了井防渗的技术措施,在现场运用过程中不断完善,防止井渗漏取得了较好的效果。

  • 标签: 阀井 渗漏 防治