简介:摘要目的分析血清IgG N-糖链与胃癌Lauren分型的相关性。方法对2017—2018年于复旦大学中山医院进行治疗的17例弥漫型和21例肠型胃癌患者进行回顾性分析。汇总并统计一般资料和临床特征。采用超高效液相色谱法定量检测血清免疫球蛋白G(IgG)N-糖链含量,比较血清IgG N-糖链在肠型与弥漫型胃癌之间的差异,并采用Logistic回归分析评估血清IgG N-糖链与Lauren分型的相关性。结果IgG N-糖链分析包括27个直接检测到的糖链和4个糖链衍生性状。H为己糖,N为乙酰葡萄糖胺,F为岩藻糖,S为唾液酸。不同化疗方案之间的IgG N-糖链差异均无统计学意义。与肠型胃癌患者相比,弥漫型胃癌患者血清中H3N3F1(t=3.785,P=0.001)、H3N4(t=3.919,P=0.002)、H3N4F1(t=2.770,P=0.005)、H3N5F1(t=2.888,P=0.010)较少;H4N4F1(6)(t=‒3.488,P<0.001)、H5N4F1(t=‒3.401,P=0.003)、H5N5F1(t=‒2.303,P=0.023)、H5N4F1S1(t=‒3.068,P=0.008)较多。H3N3F1(OR:1.20,P=0.008)、H3N4(OR:1.32,P=0.005)、H3N4F1(OR:1.13,P=0.017)、H3N5F1(OR:1.78,P=0.015)、H4N4F1(6)(OR:0.43,P=0.008)、H5N4F1(OR:0.74,P=0.008)、H5N5F1(OR:0.32,P=0.036)、H5N4F1S1(OR:0.48,P=0.009)与Lauren分型显著相关。唾液酸化(t=‒2.717,P=0.012)和半乳糖化(t=‒3.400,P=0.001)的IgG N-糖链在肠型胃癌患者血清中较少。半乳糖化(OR:0.87,P=0.007)和唾液酸化(OR:0.62,P=0.015)与Lauren分型显著相关。结论部分IgG N-糖链与胃癌Lauren分型具有显著相关性,可作为辅助Lauren分型的潜在生物标志物。
简介:摘要目的探讨Lauren分型与局部进展期胃腺癌术前放化疗后肿瘤病理反应相关性。方法选取2013-2019年间中山大学肿瘤防治中心多中心Ⅲ期研究中98例患者,入组患者均有明确的Lauren分型并完成术前放化疗(CRT,46例)或术前化疗(ChT,52例)以及根治手术。分析术前治疗后肿瘤消退分级(NCCN-TRG0-3)、转移淋巴结分期(ypN0-3期)与患者Lauren分型的相关性。病理反应良好(FPR)定义为同时达到TRG0-2和ypN0。结果CRT组中肠型患者比非肠型患者有较高的ypN0率(OR=6.8,95%CI为1.8~25.0,P=0.004)和FPR率(OR=8.0,95%CI为2.2~29.9,P=0.002),而ChT组中Lauren分型则与病理反应无关(P>0.05)。肠型患者中接受术前放化疗患者的病理消退反应率均显著高于术前化疗患者(TRG0-2P=0.033;ypN0P<0.001;FPR P<0.001),而非肠型患者的术后病理反应则与术前治疗方式无关(P>0.05)。结论Lauren分型有可能作为局部进展期胃癌术前放化疗疗效良好的预测因子,并可借以选择、优化术前治疗方式。
简介:摘要:探讨不同 LAUREN分型的胃癌患者的临床病理特征,研究相关患者行胃癌根治术后病症复发的影响因素。方法 对 2019年 1月至 2020年 1月我院收治的 108例行胃癌根治术的患者作为调查对象,收集所有患者治疗期间临床资料,对比肠型、弥漫型患者的临床病理特征,分析围术期间可能造成病症复发的影响因素,开展回顾性分析。结果 肠型与弥漫型在病灶部位、组织学分级存在明显差异;胃癌根治术后复发的与患者相关手术和病理因素有直接联系,差异具有统计学意义( p<0.05);并对所有患者进行术后回访,肠型胃癌及相关并发症复发 9例,疾病复发率 8.33%,弥漫型胃癌患者相关并发症复发 7例,疾病复发率 6.48%。结论 不同 Lauren分型胃癌患者的临床病理特征表现有所差异,除淋巴结阳性率是胃癌根治术后复发的独立危险因素外,考虑到患者病程,具体的危险因素所差异。
简介:摘要胃癌(gastric cancer,GC)患者的术前评估对其预后至关重要,在很大程度上影响着患者的远期生存质量,影像学检查及生物学指标作为术前评估的重要组成部分,为胃癌的诊治提供了诸多信息,其中磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及ki67表达指数占有无法替代的位置,MRI不仅可以观察肿瘤浸润情况,对淋巴结及远处转移的评估也独具优势,而扩散加权成像(diffusion weighted imaging ,DWI)作为最常用的功能磁共振成像(functional MRI ,fMRI)之一,以其为基础的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)在恶性肿瘤评估中的价值被广泛认可。ki67表达指数作为恶性肿瘤预后相关因素,普遍用于胃癌患者,同样,Lauren病理分型也是临床医生判断预后、制定随访及化学治疗方案的重要依据;因此,利用DWI技术研究ADC值与ki67表达指数、Lauren分型之间的相关性,可以在术前为临床医生提供更多预后相关性信息,进一步提高临床治疗效果,改善患者生存率。
简介:摘要目的探讨急性白血病的FAB分型与免疫学分型的相互关系,分析并确立免疫分型在急性白血病分型诊断中的临床价值及意义。方法对依据FAB分型初诊的72例患者进行流式细胞术(FCM)的免疫分型,对两种方法进行了比较分析。结果1.在40例经FAB分型诊断为AML的病例中,有38例细胞形态学诊断与免疫表型相符合。2.28例FAB分型诊断为ALL的病例中,通过免疫表型的分析检测可明确的区分为T-ALL(9例)和B-ALL(18例)以及T、B混合型ALL(1例)。结论比较FAB与免疫学分型,在AML中白血病抗原表达的专一性不如ALL强,不如细胞学直观、分型仔细;在ALL中,免疫学分型显示出其独特的价值和不可替代的作用。