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  • 简介:摘要目的探讨脊髓颈椎病患者的MRI信号改变和术后疗效之间的的关联性。方法对200例进行了手术治疗的脊髓颈椎病患者的颈椎MRI影像表现在T1、T2加权像上进行信号分析,并将MR信号改变和术后随访结果进行对比分析。结果MRI影像信号改变和脊髓颈椎病的手术疗效之间具有密切的相关性。结论脊髓颈椎病的MRI信号改变,对脊髓颈椎病预后的评估具有重要的指导性作用。

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  • 简介:摘要 目的:对中医治疗神经根颈椎病的临床分析。方法:选择我院2021年2月至2021年8月收治的神经根颈椎病患者80例,对其进行辨证治疗。结果:经治疗,全部80例患者中,治愈48例,显效16例,有效10例,无效6例,临床治疗总有效率为92.5%(74/80)。结论:临床中在对神经根颈椎病患者进行治疗时,结合患者的具体症候,为其制定有针对性的中医治疗方案,能让临床治疗效果显著提升,具有临床应用价值。

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  • 简介:目的研究出现移位和功能障碍的下颌髁突骨折的和疗效。方法2007年7月至2010年7月,收治有骨折移位和功能障碍的下颌髁状突骨折的患者50例(69侧),依据骨折线的水平分为髁突囊内,髁突颈部和髁突下骨折,采用不同手术方法和固定方法进行治疗。术后3天、1个月、3个月、6个月、1年进行临床随访,从临床和影像学两方面评估术后恢复情况。囊内骨折根据杨驰教授的骨折线分类方法,将骨折分为分为A、B、C、M四,回顾性分析不同类型手术的特点。结果50例患者中获得3个月以上随访的48例(66侧),术后平均随访10.45个月,随访期末平均开口度33.89mm(31.5~43.7mm),8侧出现暂时性额纹消失,3个月后7侧恢复。术后总体满意度97.92%(47/48),仅1例骨折患者因1年后伴有颞区皮肤麻木和额纹消失不满意,其余无严重并发症出现。结论对于发生移位和功能障碍的下颌骨髁突骨折的不同采取不同的手术方法可达到良好的治疗效果,但对术者的手术技巧和经验要求较高。

  • 标签: 髁突 颞下颌关节 骨折 手术治疗
  • 简介:目的:探讨乳腺癌癌灶区段的淋巴引流途径,了解各型淋巴结转移差异。为研究各型乳腺癌的淋巴结转移规律及诊断和治疗方法探索新的思路。方法:收集2006年1月至2016年5月间开封市肿瘤医院行乳腺癌cT1-4N0-1M0手术的患者,术前对肿瘤所在区段的瘤周腺体注射亚甲蓝,进行淋巴染色示踪,术中见淋巴结或淋巴管染色显示淋巴途径者450例,根据被染色的淋巴管走向和淋巴结尤其是前哨淋巴结(sentinellymphnode,SLN)所在区域,进行乳腺癌区段淋巴引流途径(lymphaticdrainagepathwaytype,LDPT),分为腋下(axillary,A)、内乳(internalmammary,IM)、腋下-内乳(axillary-internalmammary,A-IM)、锁骨上下(supraclavicular-subciavian,S)、胸肌间(interpectoral,I)、上腹(epigastriumtype,E)和其它;其中A、A-IM、IM较为常见,在这三中选取140例作为对比研究对象,均行经肋间隙入路的内乳区淋巴结(internalmammarylymphnodes,IMLN)探查、腋下淋巴结(axillarylymphnodes,ALN)探查或清扫、保乳或全乳切除,观察比较这三淋巴结转移情况。结果:LDPT共450例:IM25例占5.6%、A-IM75例占16.7%、A345例占76.7%、S2例占0.4%、I2例占0.4%、E1例占0.2%、其它0例;其中A、A-IM、IM共占98.9%,对比发现:A、A-IM、IM这三乳腺癌淋巴结转移情况不同,具有显著统计学差异(P〈0.01);A、A-IM分别与IM比较,淋巴结转移情况不同,具有统计学差异(P〈0.017);IMLN和ALN均转移的概率A-IM约是A的5倍,单纯IMLN转移的概率A-IM约是A的26倍。结论:不同淋巴的乳腺癌淋巴转移规律不同,适合的诊治方法也可能不同,研究,具有临床意义;IM乳腺癌淋巴转移与其他不同,有其特有的规律,具有与A同等重要的临床价值,值得关注。

  • 标签: 乳腺癌 淋巴引流途径 淋巴流域 淋巴分型
  • 简介:【摘要】 目的:探讨分析中医辨证治疗胃脘痛的临床治疗效果。方法:选取我院 2019年 1月 ~2019年 12月期间收治的胃脘痛患者 80例,采取随机分组为观察组 40例采用中医辩证治疗,对照组 40例采用西医常规治疗,对两组患者的治疗效果进行对比。结果:观察组患者痊愈率、总有效率明显优于对照组。观察组用药起效时间和用药时间明显短于对照组 。观察组无不良反应,明显低于对照组的不良反应发生率 12.5% 。结论:中医辨证治疗胃脘痛,临床治疗效果显著,有效控制症状,缩短病程,治疗效果明显提高。

  • 标签: 胃脘痛 辨证治疗 临床疗效
  • 简介:摘要目的研究观察中医辩证治疗小儿腹泻的临床疗效。方法根据患儿不同的发病原因和症状口服合适的中药汤剂治疗。结果11d内患儿精神食欲正常,腹泻停止,大便成形,常规检查正常。结论在临床上治疗小儿腹泻,遵循中医辨证论治的原则可达到满意的临床治疗疗效,并且副作用小,值得在临床上推广和应用。

  • 标签: 分型治疗 小儿腹泻 中医辩证
  • 简介:摘要目的探析采用中医辨证法在高血压中的治疗情况。方法选取在2014年1月1日至2015年1月1日来我院进行诊断治疗的92例高血压患者,将其随机分成对照组和治疗组,分别有46例,对照组采用单纯西药治疗,治疗组实施中医辨证治疗,并用西药辅助,评估两组治疗效果及不良反应情况。结果治疗组治疗有效率为95.65%,不良反应率为4.35%,均明显优于对照组(P<0.05)。结论实施中医辨证辅以西药治疗高血压的效果好,副反应低,具有较大的应用优势。

  • 标签: 高血压 中医 辨证分型 效果观察
  • 简介:血脂异常是血液脂质代谢异常的简称,它主要是指血中总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平过高,以及血中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平过低。血脂异常是动脉粥样硬化症形成的重要原因,而动脉粥样硬化又是血管和脏器病变,尤其是心、脑血管病变的基础病变之一。因此,防治血脂异常,长期以来都颇受医学界的关注。近年来,随着人们生活方式和习惯的改变,血脂异常的患病率呈逐年上升趋势,故有效治疗血脂异常显得日益重要。

  • 标签: 血脂异常 辨证分型 综述
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  • 作者: 韩涛 周俊林
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-07-24
  • 出处:《磁共振成像》 2021年第07期
  • 机构:兰州大学第二医院放射科,兰州 730030 兰州大学第二临床医学院,兰州 730000 甘肃省医学影像重点实验室,兰州 730030,兰州大学第二医院放射科,兰州 730030 甘肃省医学影像重点实验室,兰州 730030
  • 简介:摘要脑膜瘤是颅内第二大常见肿瘤,多为良性,预后较好,世界卫生组织(World Health Organization,WHO) Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤与Ⅰ级脑膜瘤比较具有恶性生长行为,有丝分裂旺盛、生长快且不均衡的特点,而且肿瘤的倍增时间短。Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤患者常采用手术联合放化疗的综合治疗方式,术后易复发和转移。不同亚型的脑膜瘤因组织成分不同,治疗方式不尽相同。因此,脑膜瘤术前无创分级、,尤其是Ⅱ和Ⅲ级脑膜瘤的准确分级对于临床治疗方案的选择具有重要意义。CT和MRI是脑膜瘤最常用且较成熟的影像学检查方法,但无法获得肿瘤血流动力学信息,在肿瘤的定性诊断、临床治疗方式的选择、评估预后、疗效判断及预测复发等方面仍有不足。随着能谱CT及MR功能成像、分子影像等新技术的应用,诊断准确率有所提高。近年来,人工智能的兴起,能更有效、无创地预测脑膜瘤分级,进一步提高术前诊断准确率。作者就有关脑膜瘤分级的影像学研究予以综述。

  • 标签: 脑膜瘤 分级分型 研究进展 计算机断层扫描 磁共振成像
  • 简介:摘要目的总结多中心颈部血管大出血病例与临床救治经验。方法回顾性分析2012年4月至2020年10月国内多中心收治的42例颈部血管大出血患者的临床资料,其中上海长征医院27例,湖南省人民医院7例,龙口市人民医院4例,莱州市人民医院4例。根据出血部位(position,P)、出血血管(vessel,V)、头向供血(cerebral,C)以及有无合并伤(associated,A)对42例患者进行PVCA,并总结基于解除气道压迫(airway rebuild,A)、有效动脉止血及血运重建(bleeding stop,B)以及时间窗内恢复大脑血供(cerebral blood flow reconstruction,C)的 ABC救治原则指导下的院前急救和院内治疗的方法。结果42例颈部血管大出血患者中,P1(环状软骨以下)3例,P2(环状软骨-下颌角)28例,P3(下颌角-颅底)11例;V1(大动脉性出血)22例,V2(大静脉性出血)11例,V3(单纯浅表静脉或细小动脉出血)7例,V4(动静脉混合出血)2例;C0(无头向缺血及头颅神经功能障碍表现)5例;C1(有头颅一过性缺血表现、但无肢体感觉障碍)33例,C2(存在头颅缺血、神经功能障碍表现)4例;A0(不合并其他系统损伤)39例,A1(合并其他系统损伤)3例。42例患者均接受手术,25例行开放手术血管重建修复+血肿/异物清除(7例血管结扎、14例直接缝合修补、4例血管间置),17例接受复合手术治疗(颈动脉造影+覆膜支架腔内修复+血肿/异物清除)。手术成功率为100%,失血性休克均得到纠正,血肿压迫全部解除,头向缺血症状改善。围手术期局部颅神经损伤4例,切口血肿1例,术后高灌注表现6例。平均随访14.3个月,未发生与手术相关的心肌梗死、脑卒中或死亡,无再次破裂、夹层发生。1例行覆膜支架腔内修复患者于术后1年发现50%无症状再狭窄。结论基于“PVCA”及“ABC”救治原则,可安全、有效地用于颈部血管大出血的救治。

  • 标签: 颈部损伤 血管 出血 PVCA分型 ABC救治原则
  • 简介:摘要颈部是人体重要且结构复杂的区域,一旦发生损伤常导致较高的死亡率和并发症发生率,其中,血管损伤及大出血是主要原因。然而,由于颈部结构的特殊性,颈部血管大出血缺乏有效的急救控制方法,对于颈部血管大出血的诊治仍未达成一定的共识。本文结合国内外相关研究进展,尝试探索并总结颈部血管大出血的新及处理原则。

  • 标签: 颈部损伤 血管 出血 PVCA分型 ABC救治原则
  • 简介:摘要原发性醛固酮增多症(PA)是最常见的内分泌性高血压,其患病率高、危害大。区分单、双侧肾上腺病变是PA诊断的难点,对PA治疗方案的选择至关重要。肾上腺静脉取血(AVS)是PA诊断的“金标准”,但其为有创检查,技术难度大,难以推广。新的无创方法有望替代AVS、简化临床诊治流程。本文将对PA无创诊断的研究进展作一评述。

  • 标签: 醛固酮增多症 诊断技术,内分泌 原发性醛固酮增多症 分型
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  • 简介:摘要痉挛性发声障碍(spasmodic dysphonia,SD)是一种由局灶性喉肌张力障碍引起的发声困难,以不规则和非控制性的发声中断为特征性表现,伴有发声费力。有报道其患病率约为1/100 000,中年女性多见,我国男女性发病性别比为1∶10.3,高发年龄段为30~49岁。根据受累肌群和临床特点,SD可分为3个类型,其中内收(adductor spasmodic dysphonia,AdSD)最常见,约占SD患者的80%,外展(abductor spasmodic dysphonia,AbSD)和混合(mixed spasmodic dysphonia,MSD)较少见。目前,对SD的研究主要集中在治疗上,而对病理生理学的探索相对有限,临床诊断也因缺乏标准而具有挑战性,通常需要喉科医师、言语病理师及神经科医师的多学科合作。

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  • 作者: 熊光萍 李丹地
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华实验和临床病毒学杂志》 2022年第02期
  • 机构:中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所 国家卫生健康委员会医学病毒和病毒病重点实验室,北京 102206 甘肃中医药大学公共卫生学院,兰州 730000,中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所 国家卫生健康委员会医学病毒和病毒病重点实验室,北京 102206
  • 简介:摘要A组轮状病毒(group A rotavirus,RVA)是5岁以下婴幼儿非细菌性急性胃肠炎最主要的病原体之一。RVA感染所导致的腹泻给全球婴幼儿带来了巨大的疾病负担,目前针对RVA没有特效治疗药物,只能通过接种疫苗来达到预防目的。疫苗的有效性与RVA基因密切相关,因此,本文对国内外RVA分子特点的最新进展进行总结,提供基因多样性的重要信息,为当前和未来疫苗研制中毒株基因的选择提供参考。

  • 标签: A组轮状病毒 基因型 疫苗
  • 简介:摘要肿瘤的治疗模式日趋个体化,选用精准的治疗方案,对于三阴性乳腺癌患者来说具有重要意义。三阴性乳腺癌异质性较高,即使是同样的临床分期和治疗方案,不同类型的三阴性乳腺癌患者治疗效果也不完全一样。近年来,研究者们通过对基因组和转录组测序分析发现,三阴性乳腺癌患者的分子表型不尽相同,提示其分子表型的差异可能是导致化疗反应及预后不同的原因。本文介绍三阴性乳腺癌分子研究进展,有助于选择有效的靶向药物,以期在提高疗效和延长生存方面取得更大突破。

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  • 简介:摘要目的探讨高频超声在肠克隆病中的诊断价值及其类型特征。方法对40例经临床证实及手术诊断的肠克隆病资料进行回顾性分析总结。结果超声诊断与病理诊断符合率为87.5%,声像图特征分为四,即急性水肿、慢性增厚、溃疡、穿孔型。结论高频超声对诊断肠克隆病具有较高的临床价值,声像图对指导决定治疗方案有着重要意义。

  • 标签: 高频超声 肠克隆病 声像图分型