简介:摘要:通过对 6063-T4合金做 3个月的自然时效实验,摸索出不同固溶温度、不同预时效制度的自然时效对产品硬度及强度的影响,确定合适的固溶、预时效制度。结果显示: 1)相同固溶温度、不同预时效制度下, 6063-T4合金的硬度与强度随着自然时效时间的延长总体呈上升趋势,其中没有经过预时效的前期增长较快且不稳定, 100℃/2h预时效相对来说增长最慢且趋于稳定。 2)相同预时效制度,不同固溶温度下, 6063-T4合金的硬度与强度随着自然时效时间的延长总体呈上升趋势,其中与 540℃固溶相比, 560℃固溶强度及硬度较高,且 100℃/2h预时效相对稳定。 3)为满足客户的强度及硬度的要求,确定了 560℃固溶、 100℃/2h预时效制度。
简介:摘要在甲亢治疗中,监测甲状腺功能是否正常,指导临床药物调整,T3、T4、TSH是敏感而可靠的指标。本文观察了甲状腺功能亢进患者75例治疗4周以后.T3、T4、TSH的变化,结果发现4周后病人临床症状缓解,T3、T4恢复正常,但TSH仅有轻度变化,未恢复至正常水平,部分患者临床上已有药物性甲减的表现。T3、T4已恢复正常,但TBH仍在正常偏低水平。本文结果提示在甲亢治疗初期(治疗后1月至数月),由于治疗前过高的T3、T4,对垂体TSH的抑制作用尚未完全缓解,故TSH不能准确地反映甲亢治疗初期甲状腺功能变化。因此,临床上甲亢治疗的最初几月中,药物剂量的调整应据临床症状及T3、T4测定,TSH仅作参考。
简介:摘要目的探究手术切除T4期肺癌的临床疗效。方法选择我院2011年5月至2015年12月收治的40例手术切除T4期肺癌患者为研究对象,总结这40例患者的资料,并且统计对患者生存率造成影响的因素,主要是治疗因素、病理因素以及临床因素等,对其进行统计、整理、分析以及比较。结果这40例手术切除T4期肺癌患者,年龄小于63岁的患者在手术之后三年或者是五年里存活率明显高于大于63岁的患者的存活率,手术中全部切除的患者在手术之后三年或者是五年里存活率明显高于手术中部分切除患者的存活率,根治切除的患者在手术之后三年或者是五年里存活率明显高于手术中没有根治切除患者的存活率,有淋巴结转移现象的患者在手术之后三年或者是五年里存活率明显高于手术中没有淋巴结转移现象患者的存活率。结论手术切除T4期肺癌患者预后直接和根治切除与否、淋巴结手否转移、手术切除的范围以及患者的年龄有关系。
简介:摘要在甲亢治疗中,监测甲状腺功能是否正常,指导临床药物调整,是T3、T4敏感可靠,还是TSH敏感、可靠,尚不清楚。本文观察了甲状腺机能亢进患者66例治疗4周以后,T3、T4、TSH的变化,结果发现,4周后病人临床症状缓解,T3、T4恢复正常,但TSH仅有轻度变化。未恢复至正常水平,部分患者临床上已有药物性甲减的表现。T3、T4已恢复正常,但TSH仍在正常偏低水平。本文结果提示,在甲亢治疗初期(治疗后1月至数月),由于治疗前过高的T3、T4对垂体TSH的抑制作用尚未完全缓解。故TSH不能准确地反映甲亢治疗初期甲状腺功能变化,因此,临床上甲亢治疗的最初几月中,药物剂量的调整应据临床症状及T3、T4测定,TSH仅作参考。
简介:摘要在全球范围内,结直肠癌的发病率和病死率约为10%。T4期结肠癌预后较差,T4b期更甚,5年生存率仅为15.8%~27.9%。目前T4期结肠癌外科诊疗缺乏准确的临床分期评估手段以及系统的围手术期诊疗体系。笔者认为,分期评估仍应以传统CT为主,CT结肠成像可以应用于因肿瘤梗阻结肠镜无法探及全程的患者以及传统CT不易判断的患者。围手术期诊疗方面,T4a期结肠癌患者可采用根治性手术+术后化疗的治疗策略,T4b期患者可采用术前新辅助化疗+根治性手术+术后化疗的治疗策略,新辅助放疗可考虑应用于肿瘤较为固定的患者。此外,应成立多学科合作小组针对复杂T4期结肠癌患者进行讨论。
简介:摘要目的探讨T4期前列腺癌患者手术治疗的疗效。方法回顾性分析2013年7月至2019年12月同济大学附属第十人民医院手术治疗的18例T4期前列腺癌患者的临床资料。平均年龄68.3(53~81)岁。其中去势抵抗性前列腺癌(CRPC)10例,均有不同程度膀胱血块填塞和(或)下尿路梗阻症状;激素敏感性前列腺癌(HSPC)8例,其中5例出现严重血尿且局部症状严重、生活质量低,3例肿瘤单纯侵犯膀胱颈。18例术前Gleason评分中位值8(7~10)分;临床分期T4N0M0期10例,T4NxM0期2例,T4N1M0期6例。所有患者术前卡氏评分(KPS)均≥80分,平均84(80~90)分。术前生活质量评分(QOL)平均28(21~32)分。18例中2例因肿瘤侵犯直肠行全盆腔脏器切除术(CRPC和HSPC各1例);7例因肿瘤侵犯输尿管开口行根治性膀胱前列腺切除术(CRPC 5例,HSPC 2例);9例肿瘤侵犯膀胱颈行保留膀胱的根治性前列腺切除术(CRPC 4例,HSPC 5例),其中4例HSPC行扩大淋巴结清扫。结果本组18例手术均顺利完成,平均手术时间256(219~310)min。术中出血量中位值300(250~350)ml,其中4例(CRPC 3例,HSPC 1例)术后输血治疗。术后平均住院时间21(11~37)d。18例均获随访,中位随访时间23.8(13~58)个月,无围手术期死亡病例。18例术后3个月QOL平均37(25~45)分;9例保留膀胱患者无真性尿失禁或膀胱出口狭窄,术后3个月平均最大尿流率23(19~25)ml/s。10例CRPC中2例分别于术后8、15个月死亡;7例于术后9~15个月PSA复发,行多西他赛或阿比特龙治疗;1例行全盆腔脏器切除术患者随访58个月,末次随访PSA 0.003 ng/ml,未见远处转移。8例HSPC术后予内分泌治疗,PSA均<0.2 ng/ml。结论对于手术经验丰富的医生,采用手术治疗T4期前列腺癌患者安全、可行,围手术期无明显并发症,无死亡病例;短期内可明显改善CRPC患者的症状,提高生活质量,远期获益需进一步大样本研究评估;对于HSPC患者不仅可改善临床症状,提高患者生活质量,且可能长期获益。
简介:摘要目的探讨甲状腺疾病患者的T3、T4及TSH水平变化情况以及临床意义。方法随机抽取2017年01月-2018年12月本院收治的58例甲状腺疾病病患,其中30例甲亢患者作A组,28例甲减患者作B组,再选择同期入院进行体检的30例健康人作C组,均对其T3、T4及TSH水平展开测定,并观察检测结果。结果A组T3及T4水平明显比B组及C组高,而TSH水平则比B组及C组低,(P<0.05)。B组T3水平明显比A组及C组低,T4水平比A组低,比C组高,而TSH水平则比A组及C组高,(P<0.05)。A组及B组T3、T4、TSH水平与C组对比均有显著性,(P<0.05)。结论T3、T4及TSH水平变化情况不仅可直接反映甲状腺疾病患者病情,还能将其视作辨别甲减与甲亢的重要指标,从而实现对患者甲状腺功能的准确评价目标。
简介:摘要目的探讨T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移危险因素,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2008年1月至2017年12月在空军军医大学西京消化病医院行结直肠癌根治术的1 112例T3、T4期结直肠癌患者的临床病理资料,分析淋巴结转移状态与临床病理因素及肿瘤标志物的相关性,应用logistic多因素回归法分析淋巴结转移的相关危险因素。结果单因素分析结果显示,性别、年龄、肿瘤部位分层的结直肠癌患者间淋巴结转移率差异均无统计学意义(均P>0.05),淋巴结转移率在不同肿瘤长径[<5 cm和≥5 cm分别为37.75%(211/559)、52.26%(289/553),χ2=23.666,P<0.01]、大体类型[浸润、溃疡、蕈伞、隆起分别为37.04%(20/54)、47.52%(432/909)、34.33%(23/67)、69.51%(57/82),χ2=13.787,P=0.003]、分化程度[高、中、低分化分别为34.11%(102/299)、49.00%(317/647)、48.80%(81/166),χ2=19.771,P<0.01]、错配修复缺陷(dMMR)[是和否分别为26.34%(64/243)、50.17%(436/869),χ2=43.996,P<0.01]、神经侵犯[是和否分别为48.17%(421/874)、33.20%(79/238),χ2=16.954,P<0.01]、脉管侵犯[是和否分别为79.16%(338/427)、23.65%(162/685),χ2=327.493,P<0.01]以及术前癌胚抗原(CEA)[阳性(≥5 mg/ml)和阴性(<5 mg/ml)分别为52.87%(249/471)、39.16%(251/641),χ2=20.162,P<0.01]和CA199[阳性(≥35 U/ml)和阴性(<35 U/ml)分别为59.33%(124/209)、41.64%(376/903),χ2=21.465,P<0.01]分层患者间差异均有统计学意义。logistic多因素回归分析显示,脉管侵犯和术前CA199阳性是T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移独立危险因素(OR=13.006,95% CI 9.329~17.276,P<0.01;OR=2.194,95% CI 1.513~3.181,P<0.01),dMMR阳性是淋巴结转移的保护性因素(OR=0.279,95% CI 0.190~0.411,P<0.01)。结论脉管侵犯是T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移的主要危险因素。术前肿瘤标志物CA199的检测可以作为预测T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移状态的指标,一定程度上可为诊疗方案的制订提供参考。
简介:目的:探讨宝石能谱CT能谱成像在胃癌术前T3和T4分期中的诊断价值。方法:回顾性分析上海中医药大学附属龙华医院2015年10月—2017年10月经手术后病理学检查证实为胃癌T3、T4分期的患者60例,术前1周内均行宝石能谱CT增强扫描。对患者的宝石能谱CT特征进行回顾性分析,并与病理学检查结果进行对照,探讨宝石能谱CT在胃癌术前T3和T4分期中的应用价值。结果:60例胃癌患者中,术后病理学检查证实19例为T3期,41例为T4期。根据浆膜面CT征象诊断T3和T4期胃癌的灵敏度、特异度及准确率分别为85.5%、81.2%及84.6%,根据脂肪间隙CT征象诊断T3和T4期胃癌的灵敏度、特异度及准确率分别为81.5%、66.6%及76.4%,两者之间的差异无统计学意义。T3和T4期胃癌邻近周围脂肪间隙碘浓度有差异,且静脉期较动脉期明显。结论:宝石能谱CT在胃癌术前T3和T4分期中有较高诊断价值,可对胃癌患者进行较为准确的术前分期,为术前新辅助化疗提供理论依据。
简介:目的:研究结直肠癌淋巴结转移的影响因素。方法收集2007年1月至2012年1月行根治性手术的T3/T4结直肠癌临床病理资料,分析其对结直肠癌淋巴结转移的影响。应用SPSS16.0统计软件进行统计学分析,采用卡方检验进行单因素分析,Logistic回归模型进行多因素相关分析,P=0.05为检验水准。结果入组结直肠癌的淋巴结转移率为65.2%;单因素分析结果显示年龄(P=0.041)、肿瘤大小(P=0.029)、大体类型(P=0.013)、分化程度(P=0.009)、浸润深度(P=0.002)及送检淋巴结数(P=0.021)与淋巴结转移密切相关。多因素分析结果显示与结直肠癌淋巴结转移相关因素的相关程度依次递减为:浸润深度(P=0.013,OR=2.708)、分化程度(P=0.020,OR=2.397)、大体类型(P=0.026,OR=2.330)、年龄(P=0.043,OR=2.089)。结论结直肠癌的浸润深度是淋巴结转移发生最主要因素。
简介:【摘要】目的:分析三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺激素(T4)与促甲状腺激素(TSH)水平联合检验甲状腺疾病的诊断价值。方法:共纳入甲状腺疾病患者96例,其中甲状腺功能亢进患者50例(甲亢组)、甲状腺功能衰减患者48例(甲减组);以同时期的48例健康体检者为对照组,时间为2020年11月-2021年9月,比较三组T3、T4与TSH水平。结果:甲亢组T3与T4水平高于对照组,TSH水平低于对照组;而甲减组T3与T4水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T3、T4与TSH指标水平检验可为甲亢及甲减疾病鉴别提供可靠参考,值得推广。
简介:摘要目的对放射工作人员体检结果中血清T3、T4及TSH水平进行分析和探讨。方法选择我市400例放射工作人员作为本次研究实验组,收治时间在2013年2月至2014年3月,另选择我市400例健康体检者作为对照组,两组均采用化学发光法检测,对比两组血清中的T3、T4及TSH水平。结果实验组的T3、T4及TSH水平分别为(1.29±0.25)ng/ml、(80.27±10.54)ng/ml、(1.47±0.39)μIU/ml,与对照组相比具有明显差异(P<0.05)。结论放射工作人员T3、T4水平低于常人,TSH水平高于常人,故应采取有效措施对放射工作人员的甲状腺部位进行射线防护,以预防甲状腺功能病变。
简介:【摘要】目的:探究妊娠早期检查血清促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的意义。方法:研究时间为2020年1月-2021年12月,将此期间于我院进行健康产检的98例妊娠早期孕妇(孕4-12周)作为观察组,并选取同时期98例于我院进行健康体检的非妊娠育龄期女性作为对照组。两组受检人员均需进行甲状腺激素(TSH、T3、T4、FT3、FT4)水平检验,并进行比较。结果:观察组TSH水平低于对照组,T3、T4、FT3水平高于对照组(P<0.05)。两组FT4水平无显著差异(P>0.05)。亢进组TSH与减退组T3、T4、FT3、FT4水平显著低于正常组;减退组TSH与亢进组T3、T4、FT3、FT4水平显著高于正常组,均存在统计学意义,P<0.05。结论:妊娠早期对孕妇进行及甲状腺水平检验,可以对其甲状腺功能进行正确评估,有效预防不良 妊娠结局,值得在临床中推广使用。