简介：第一次查房(3月6日)病历摘要患者,女,51岁。腹泻发热5天,精神异常二天于1986年3月5日入急诊室。5天前无明显诱因出现腹泻,黄色糊状便,3～4次/天,无脓血,伴恶心呕吐,非喷射状,且有发热,体温38～39℃,无寒战大汗。3天后出现精神异常,胡言乱语,哭笑无常,但无大小便失禁及抽搐。无多饮、多尿、口渴等,未用氯霉素等。

简介：1名56岁女性患者,因不明原因呕吐1月余入院。经检测血清皮质醇8：00AM为58.0nmol/L,诊断为肾上腺皮质功能减退症,给予氢化可的松100mg静脉滴注,1次/d。治疗3d后,患者出现躁狂状态,表现为激动、谵妄、行动不能自控。立即停药,经对症治疗1d后患者恢复正常状态

简介：目的探讨引起药源性精神异常的药品特点及一般规律。方法检索2004—2013年万方医学网与中国知网药源性精神异常的文献,对患者的性别、年龄,用药情况,精神异常的表现、发生时间及处理等进行分类统计。结果140例患者中,60~89岁年龄段发生精神异常的比例最高;引发精神异常的药物以抗感染药居多,占62.14%;用药途径以静脉给药居多,占87.14%。结论应重视药物不良反应的监测,提高对药源性精神异常的警惕性。

简介：1例87岁男性患者,因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作和白色念珠菌感染,静脉滴注氟康唑0.4g,1次/d。当晚出现兴奋、烦躁、乱语、双手颤抖等症状。第3天将氟康唑剂量降至0.2g,1次/d,同时给予抗精神病药物,但患者的精神症状仍进行性加重。第5天停用氟康唑,改为口服伊曲康唑胶囊,患者精神症状消失。第8、10天痰培养结果均为阴性,COPD症状缓解。出院后15d电话随访,患者未再出现精神异常。

简介：1临床资料患者男性,76岁,因咳嗽、咳痰、发热7d入院,体温在38℃～39℃左右,既往有高血压、冠心病20年,糖尿病史8年,慢性肾功能不全4年.长期坚持服用络活喜、代文、倍他乐克、鲁南欣康、阿司匹林、尿毒清及诺和灵皮下注射等控制血压、降糖、抗血小板聚集等治疗.

简介：摘要目的探讨脑外伤所致精神障碍患者精神症状的CT影像特征。方法对93例颅脑外伤所致精神病患者的临床就诊资料进行回顾性分析。结果研究发现脑外伤所致精神病患者其脑部CT出现异常的机率较高达86%，且无年龄、性别差异，少数病情轻微患者或病程较短患者CT检查结果未出现异常。脑组织形态病变中以脑萎缩、脑软化、脑积水、硬膜下积液、脑水肿较多见，病变部位以颞叶、额叶、基底节、枕（顶）叶、脑皮质、脑髓质或多部位病变常见。结论脑外伤患者CT扫描准确率高、操作简便，应首选为脑部器质性病变精神病的筛选方法。

简介：1例76岁男性患者,因腰椎间盘髓核摘除术术后,静脉滴注头孢孟多酯钠1g溶于0.9%氯化钠注射液250mL预防感染。滴注20min后,患者出现意识模糊、燥动不安、对答不切题。立即停药,给予消炎、镇静等处理,4h后患者精神异常症状消失。继续给予止血、制酸治疗,患者未有不适症状出现。

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简介：患者女,27岁.因"幻听、幻视2d,躁动、谵语1d",于2003年5月7日入院.家属代述:患者4d前因感冒服用新速效感冒片3片/次,2次/d.共服21片后逐渐出现幻听、幻视、躁动、谵语等症状.患者既往健康,家族中无精神病史.

简介：目的报告老年患者肝癌术后精神异常的观察和护理。方法对2006年1月-2009年12月我科实施老年肝叶切除术12例术后精神异常患者的护理进行总结。结果通过合理的护理手段及预见性护理措施，及时发现和对症处理，12例患者全部治愈出院。结论围术期内合并症正确的处理、进行合理用药、及时的护理干预，加强术后管理等措施，对于老年肝癌术后精神异常的发生、发展有良好的防治作用。

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简介：摘要目的探讨我院院前急救精神异常的患者及护送专科医院治疗。方法分析我院2005年1月-12月院前急救接回的40精神异常患者的临床资料。结果护送精神专科医院24例，所有患者途中未出现危险情况，医护安全将患者转运到专科医院，专科医院确诊为精神分裂症，接收住院进一步治疗。

简介：患者女,68岁.确诊原发性高血压、2型糖尿病10年余.有腔隙性脑梗死病史,左侧肢体偏瘫;长期口服厄贝沙坦片(irbesartan,吉加片)150mg,每日1次;盐酸吡格列酮片(pirogliride,瑞彤片)15mg,每日1次及盐酸格列吡嗪片(glipizide)5mg,每日3次(餐前).

简介：摘要目的分析心理、精神异常相关的眼耳鼻喉症状的临床表现及治疗方法。方法以本院2014年6月～2016年6月收治的心理、精神异常相关的眼耳鼻喉症状患者44例为研究对象，回顾性分析其临床资料，观察患者的临床症状表现，探讨治疗方法及治疗效果。结果经观察临床症状及表现，44例患者诊断为焦虑症12例，抑郁症11例，精神分裂症9例，癔症12例。经对症药物治疗及心理、精神治疗后，44例患者眼耳鼻喉症状明显缓解，且精神疾病症状也明显改善。结论眼耳鼻喉症状发生的主要危险之一即为心理、精神异常，临床治疗时应充分重视该因素，给予患者综合治疗，促进患者康复。

简介：摘要目的探讨老年人人工关节置换术后出现精神异常(PostoperativePsychonosema,POP)进行临床分析。方法2008年12月—2014年1月髋关节置换术后16例出现精神障碍的老年患者进行分析分析。男5例，女11例。有明显焦虑症状的患者应用阿普唑仑片及其他抗焦虑药物处理；存在精神症状，予奥氮平片、喹硫平片等抗精神异常治疗。结果年龄分布70～79岁6例；80～89岁8例；90～97岁2例。人工股骨头置换7例，全髋关节置换术9例，骨水泥固定10例，非骨水泥固定6例。抗精神药物l周内症状缓解，部分患者术后2周出院时，仍需带药维持1月。均获随访3～12月，平均8.4月，精神异常症状消失，无再发精神异常。结论老年患者髋关节置换术后精神异常可能涉及多种原因，及时发现和治疗是关键，预后大多良好。

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简介：摘要目的探讨护理行为在群发事件中颅脑外伤后引发精神障碍病例中的作用）。方法对1例头部刀伤术后并发精神障碍患者进行观察和护理。结果患者外伤基本痊愈，精神症状好转。结论及时发现脑外伤所致精神障碍的早期症状，配合医生在药物治疗的基础上实行人性化护理，多关心和理解患者，在心理方面给予支持和帮助，有利于患者康复。

简介：摘要目的对比分析精神异常待查患者分别采用颅脑CT以及MRI检查的临床诊断价值。方法随机选取我院60例初诊为精神异常待查患者为研究对象，所有患者分别采用颅脑CT检查、MRI检查，对比分析两种检查方法的结果。结果颅脑CT检查、MRI检查阳性患者分别为29例、42例，MRI检查阳性率（70%）明显高于颅脑CT检查（48.3%），两者差异对比存在统计学意义（P<0.05）。颅脑CT以及MRI检查的疾病主要是散发性脑炎、腔隙性脑梗死以及脑萎缩等疾病，疾病分布情况基本相符，但是颅脑CT无法检查出脑脱髓鞘病变，都是经过MRI检查确诊。其他患者没有检查阳性，最后经过相关检查诊断属于功能性精神障碍病症。结论颅脑CT以及MRI在精神异常待查患者诊断方面都具有一定的临床价值，但是MRI检查的阳性率比CT检查更高，更值得在临床上推广、应用。