简介:摘要目的(1)比较rt-PA静脉溶栓治疗组的疗效和安全性;(2)比较rt-PA静脉溶栓治疗病例中3h与3h-6h两个时间窗亚组的疗效和安全性差别;方法23例发病时间<4.5h的急性脑梗死患者接受rt-PA静脉溶栓治疗,剂量(0.6~0.9)mg/kg。溶栓前及溶栓后2h、24h及7d接受美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,3个月接受改良Rankin评分,并观察安全性。结果溶栓后7d的NIHSS评分较基线值显著改善(P=0.04),20例完成3个月MRS评估者中,0~1分7例,死亡2例,为症状性脑出血患者。NIHSS评分高(P=0.002)及完全前循环梗死型(P=0.01)者易发生症状性脑出血。结论早期静脉溶栓治疗急性脑梗死能改善患者的远期预后。
简介:目的:探究rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死效果。方法:抽选66例急性脑梗死患者,分为两组,每组33例,实验组接受rt-PA静脉溶栓联合常规药物治疗,对照组接受常规药物治疗。结果:治疗后,实验组MRS评分、NIHSS评分、不良反应发生率明显低于对照组,P>0.05。结论:急性脑梗死患者采取rt-PA静脉溶栓治疗效果显著,值得推广。
简介:
简介:目的探讨重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法69例发病在4.5小时内具有溶栓指征的急性脑梗死患者,其中观察组37例行rt-PA静脉溶栓,对照组32例行常规抗血小板治疗。以美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分评定溶栓后临床疗效,以Barthel指数(BI)评分及改良Rankin量表(mRS)评分判断治疗后90d生活质量及预后。结果观察组治疗后2h、24h、7dNIHSS评分显著低于对照组[(9.23±3.51)vs(11.32±1.12),(6.72±2.31)vs(9.24±2.53),(4.23±2.12)vs(7.34±1.43)],差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后90天BI评分观察组显著高于对照组[(78.56±3.51)vs(61.30±4.13)],差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后90天mRS评分疗效良好率观察组显著高于对照组[67.56%(25/37)vs34.38%(11/32)],差异有统计学意义(P〈0.01)。观察组24h脑出血率及死亡率高于对照组[16.21%(6/37)vs9.37%(3/32)],但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论时间窗内rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死近、远期疗效均较常规抗血小板治疗显著。
简介:摘要目的探讨rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的效果。方法随机选择2018年至2019年10月期间在我院进行rt-PA静脉溶栓治疗的28例急性缺血性脑卒中患者作为本次研究对象,分为对照组(14例)与治疗组(14例),分别给予常规治疗与rt-PA(重组组织型纤维溶酶原激活剂)静脉溶栓治疗,比较两组不良反应发生率及治疗总有效率。结果治疗组不良反应发生率(7.14%)显著低于对照组(35.71%),两组数据差异对比具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗总有效率(100.00%)显著高于对照组(71.43%),对比具有统计学意义(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者应用rt-PA静脉溶栓治疗的临床应用价值值得推广。
简介:摘要目的对心源性及非心源性脑梗死患者采取rt-PA静脉溶栓治疗措施,并对其治疗效果效果进行分析。方法将2016年1月至2018年1月我院收治的20例心源性脑梗死患者作为A组,另选取同一时期收治的20例非心源性脑梗死患者作为B组,两组患者均采取rt-PA静脉溶栓治疗措施,对两组患者治疗效果进行比较。结果在治疗前及治疗24小时后两组患者NIHSS评分没有差异(P>0.05);在治疗一星期及治疗三个月后B组患者NIHSS评分评先比A组患者低(P<0.05)。结论心源性及非心源性脑梗死采取rt-PA静脉溶栓治疗均有一定的效果,非心源性脑梗死患者神经功能缺损程度评分效果更为理想。
简介:摘要目的观察比较重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗心源性脑梗死(CE)及非心源性脑梗死(NCE)患者的临床疗效及安全性。方法选择我院2015年3月-2017年10月收治的CE患者40例作为心源性组,选择我院同期收治的NCE患者40例作为非心源性组。所有患者均采用rt-PA静脉溶栓进行治疗。比较两组患者治疗前、治疗后2h、治疗后24h以及治疗后7d的NIHSS评分,比较两组患者治疗期间的并发症发生率。结果与治疗前比较,两组患者治疗后2h、治疗后24h以及治疗后7d的NIHSS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后2h、治疗后24h以及治疗后7d的NIHSS评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,心源性组患者的并发症发生率为55.00%,显著高于非心源性组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,心源性组患者皮肤黏膜牙龈出血以及脑疝发生率均显著高于非心源性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rt-PA静脉溶栓治疗CE及NCE患者均可以取得显著的临床治疗效果;但是,与NCE患者比较,CE患者经过治疗后,皮肤黏膜出血以及脑疝等并发症发生率显著升高,应引起临床医师的重视,在治疗中加强监测,以免出现严重的后果。
简介:【摘要】 目的 探究阿替普酶(rt-PA)对超早期脑梗死静脉溶栓的疗效及安全性。方法选取2020年1月~2021年1月收入超早期脑梗死患者50例作为本次研究对象,所有患者均是静脉溶栓适应症,予以rt-PA静脉溶栓,同时所有患者溶栓前半小时肌注异丙嗪、齿龈出血者给予冰镇生理盐水加去甲肾上腺素局部处理,对溶栓后患者治疗情况进行总结。结果 最终结局:发病到溶栓时间3小时内的11例(神经功能缺损症状基本恢复 (接近正常)的6例,神经功能缺损症状改善5例,均有效;发病到溶栓时间3~4.5小时的39例(神经功能缺损症状基本恢复 (接近正常)的4例;神经功能缺损症状改善30例;神经功能缺损症状无明显变化的5例;无一例加重或死亡;11例发生齿龈出血后用去甲肾上腺素局部处理后很快环节未影响溶栓进程,所有病例溶栓前半小时肌注异丙嗪注射液25mg,无一例血管源性唇舌水肿发生及其它过敏反应发生。结论 超急性期脑梗死患者采取rt-PA治疗,取得显著成效,我院针对溶栓患者溶栓前半小时予以异丙嗪注射液肌注防范过敏并发症效果显著,牙龈出血后用去甲肾上腺素局部处理后很快控制住出血未影响溶栓进程。
简介:【摘要】目的:探讨分析急性脑梗死患者阿替普酶溶栓前后血清尿酸水平变化的临床意义。方法:选取2019年1月2019年12月我院收治的急性脑梗死患者60例作为研究对象,均采用阿替普酶治疗,第90天使用改良Rankin(mRS)进行综合生活能力评估,并根据评分结果将患者分成两组,其中mRS≤2分定义为预后良好组(43例),mRS>2分为预后不良组
简介:摘要 心血管类疾病的死亡率为我国疾病死亡率最高。其中大约70%的心血管疾病康复患者在身体恢复健康后仍然存在不同程度的后遗症,这些后遗症给患者带来了不同程度的身体障碍,严重影响了患者的生活质量,给社会和家庭带来了沉重的负担。在缺血性死亡病例当中,其中死于急性脑梗的患者大约有60%~80%。美国学者曾对这方面的相关救治进行过研究,目前最有效的治疗急性缺血性脑梗死最有效的方式就是溶栓。Rt-PA是现阶段最有效的治疗方式。近几年来,随着人们对急性脑梗死静脉溶栓治疗的进一步深入,人们对这种治疗方式的护理也有了更近一步的研究,本文就针对护理的研究进展进行综述。