简介:摘要目的探讨肝门部胆管癌的诊断方法,提高外科治疗水平。方法对2001年10月—2003年10月对76例肝门部胆管癌患者临床资料回顾性分析。根治性切除术23例,姑息性切除20例,内引流22例,外引流11例。结果核磁共振胰胆管成像(MRCP)对肝门部胆管的定位及定性诊断准确率达到98%。手术切除率56.5%,其中根治性切除率30.3%,姑息性切除26.3%,内引流率28.9%,外引流14.5%。手术病死率9.2%。各组间差异无显著性。术后生存时间根治性切除43个月、姑息性切除19个月、内引流15个月、外引流4.1个月。结论磁共振胰胆管成像对肝门部胆管癌的定位及定性诊断率较高。根治性切除是影响肝门部胆管癌患者疗效的主要因素,对无法行根治性切除者以内引流为首选治疗方法,可明显提高术后生活质量,对胆道阻塞是一种有效可行的治疗方法。
简介:目的:探讨体部伽玛刀治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓(PVTT)的疗效。方法:对52例原发性肝癌伴门静脉癌栓患者实行伽玛刀治疗。采用50%~700/0等剂量曲线覆盖计划靶区(PTV),单次处方剂量为3.0~4.5Gy,照射总剂量在30~49.5Gy之间,并观察PVTT近期疗效及生存率。结果:伽玛刀治疗结束3个月后,门静脉癌栓完全缓解18例(占34.62%),部分缓解23例(占44.23%),稳定4例(占7.69%),进展7例(占13.46%),总有效率为78.85%。生存6个月48例(占92.31%),生存12个月38例(占73.08%),24个月29例(占55.77%),中位生存期为14.04-月。结论:伽玛刀治疗门静脉癌栓疗效确切,能够延长患者的生存期。
简介:摘要目的探讨儿童银屑病与咽部感染关系。方法采用横断面-回顾性研究的方式,详对308例儿童银屑病例患者咽部情况进行逐个调查分析,健康组300例进行分批观察。并对308例患者及300例健康儿童的咽部用消毒的干棉球清理干净后,在拔开带有无菌棉签的试管;用无菌棉签擦拭咽部送化验室接种培养。结果患者组化脓性溶血链球菌169例;化脓链球菌123例;金黄色葡萄球菌5例;表皮葡萄球菌7例;对照组化脓性溶血链球菌20例;化脓链球菌270例;金黄色葡萄球菌1例;表皮葡萄球菌9例。患者组咽部感染情况与健康组比较,x2=375.35,P<0.001,有显著性差异。结论咽部感染与儿童银屑病有密切关系。
简介:【摘要】目的:探究护理部在护理质量管理中的督导作用。方法:对我院100例患者纳入研究,纳入时间为2022年5月-2023年11月,并将其根据抽签法随机分为对照组和观察组,两组人数各为50例。对照组采用常规护理,观察组采用护理部督导护理。对比两组患者的不良事件发生率和护理质量指标。结果:经过对对照组和观察组的数据进行分析,发现观察组使用护理部督导护理,其不良事件发生率低于对照组,但两组之间的数据差异性不明显(P>0.05);对比两组患者的护理质量指标,观察组的细节服务、专业能力、服务态度、仪容仪表评分均高于对照组,数据存在差异(P<0.05),具有可比性。结论:护理部对于提高护理质,对护理质量发挥着高效的督导作用。值得在临床上推广和普及。
简介:近两个世纪以来,全球范围内城市数量增加,而且现有城市外延的速度也非常快。城市是创造力和技术的来源,是经济增长的发动机。可是由于环境因素的影响,城市也可以成为贫穷、不平等和危害人类社会的根源。城市人口中存在着可以造成传染病流行的传染源。工业化早期发达国家城市无计划发展,对经济活动采取放任政策的现象已经由城市环境的综合管理所取代。城市环境综合管理的产生,是由于人们逐渐认识到生产发展过程中保护环境的重要性、政府对环境问题更加重视以及资金逐步积累用于环境治理的结果。城市中不仅存在腹泻和呼吸系统疾病对人群健康的威胁,同时传染病的传播媒介已经适应了城市化的变迁过程,城市环境已经造成了不同的物理和化学危害。这些危害包括长期暴露于铅环境下、空气污染、交通伤害和“城市热岛”热辐射波等。随着城市消费者人数增多,物资需求量加大和矿物燃料使用量上升,市区对生物圈产生了大范围影响,包括气候的变化。我们必须制订相应政策来治理目前不均衡分布的城市环境卫生危害,更好地保护环境。