简介：目的：探究近5年关于糖尿病前期、糖尿病及慢性并发症的证候研究情况及证候分布规律。方法：检索中国知网学术期刊数据库（CNKI）,2008年1月1日至2013年6月1日关于糖尿病前期、糖尿病及慢性并发症的相关期刊文献,并分析总结其证候的分布规律。结果：收集整理合格文献共84篇,运用统计学方法对收集文献进行分析：近5年研究相关证候文献主要是糖尿病（24篇）、糖尿病肾病（17篇）、糖尿病周围神经病变（10篇）;糖尿病及慢性并发症总的主要证候为阴虚证（50.91%）、气虚证（43.05%）、血瘀证（29.73%）、痰浊（湿）证（24.32%）。结论：气虚、阴虚作为基本病机贯穿糖尿病整个病程,并随着其病程的推移血瘀、痰浊（湿）等病理因素日显突出。因此在防治糖尿病及并发症的发生发展过程中应重视益气养阴,并结合病情配以活血化瘀或祛痰化浊之法。

简介：1学术思想吴荣祖主任医师从事中医临床、教学、科研工作至今40余年，其学术思想完全继承吴佩衡先生的钦安吴氏火神派学术特点，临床辨证准确，擅长运用阴阳辨证、六经辨证辨识阳虚阴寒证，用药善用附子、广用附子、重用附子、不失法度、胆识过人、屡起沉疴。

简介：目的：通过H7N9禽流感病例回顾性研究，初步探讨甲型H7N9流感的证候特点及核心病机。方法：回顾性整理2013年2月26日至2013年5月1日期间北京、上海等8个省市收治的36例采用中医药治疗的甲型H7N9流感患者的流行病学、症候学及中医治疗情况，分析其中医病证和病机特点。结果：36例H7N9患者流行病学特点，患者平均发病后第6天入院，入院后第2天入住ICU，病毒核酸转阴时间为发病后15d；症候学特点，患者100％发热，最高体温（39．14±0．62）℃，伴咳嗽，咳痰，恶寒轻或不恶寒，但头痛、周身酸痛、咽痛、鼻塞流涕等风热束表上犯症状少见；3～6d后高热寒战，渐次出现痰中带血、短气、胸闷、呼吸困难，舌红苔腻，病情转重；6～14d患者痰中带血，胸闷喘憋、呼吸困难加重，并出现皮肤红疹、花斑，舌质深红或紫，少津；10～14d后患者身热渐退，痰血减少甚则消失，进入恢复期，以倦怠乏力，舌质红、苔薄少津为特点。结论：中医证候演变符合温病卫气营血传变规律，该病病情加重的拐点可能在4～5d左右，8～10d病情最重，始动因素及根本为温热疫毒，热毒、瘀毒为关键，病理因素为热、毒、瘀、虚兼夹且始终贯穿整个病程，核心病机为毒热犯肺，壅肺、损肺，甚则伤及其他脏腑。

简介：目的：研究缺血性中风痰瘀互结证动物模型的制作。方法：选用中老龄大鼠,采用高脂饮食,结扎左侧颈总动脉的方法,制作缺血性中风痰瘀互结证模型,观察大鼠一般体征、脑系数、血脂、血液流变学、血浆血栓素B（2TXB2）纤溶酶原激活物抑制物（PAI）等指标的变化。结果：模型鼠出现偏瘫症状;脑系数显著增高（P〈0.01）,血脂升高,血液呈高度浓、黏、凝、聚状态,PAI活性显著升高。结论：缺血性中风痰瘀互结证的动物模型,符合缺血性中风痰瘀互结证的临床特点,缺血性中风痰瘀互结证的动物模型成功建立。

简介：目的探讨不同透析频率的维持性血液透析病人的中医证候变化特征。方法将82例进行维持性血液透析治疗且以固有透析频率维持血液透析时间大于3个月的患者根据其透析频率分为3组。A组（2周4次透析）12例、B组（2周5次）27例和C组（2周6次透析）43例。分别于透析前和透析3个月时根据患者的症状、体征和舌脉诊断其中医证候,并检测比较透析3个月时3组残余尿量、溶质清除指数（Kt/V）、血肌酐、血浆超敏C反应蛋白和白蛋白水平、血压等相关指标、年龄、透析龄、单次透析时间、单次透析超滤量等临床资料及2年生存率。结果与B组和C组比较,A组透析3个月时的残余尿量更多,年龄更大,透析龄更短,单次透析时间更长;与C组比较,B组透析3个月时的残余尿量更多,年龄更大,透析龄更短,单次透析时间更长（P〈0.05）。3组2年生存率和透析前后中医证候频数比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。A组、B组和C组透析3个月中医证候频数从高到低均为脾肾气虚、气阴两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、阴阳两虚,透析3个月,3组脾肾气虚、气阴两虚和肝肾阴虚证候频数均随着透析时间的延长而呈增加趋势,而脾肾阳虚和阴阳两虚证候频数则均随着透析时间的延长而逐渐减少。结论较低频率的维持性血液透析在取得较好预后情况的基础上有助于维持患者肾功能,不同透析频率对其中医证候的影响无明显差异,维持性血液透析治疗患者以脾肾气虚、气阴两虚和肝肾阴虚等中医证候为主,且治疗可进一步加重其脾肾气虚、气阴两虚和肝肾阴虚。

简介：目的探讨2型糖尿病与厥阴体质及证候的相关性。方法对93例2型糖尿病患者进行体质调查,筛选出厥阴体质和阳明体质患者,分为厥阴体质组71例、阳明体质组22例;研究中医证候分布情况、体质与证候的相关性。结果93例患者出现较多的证候是阴虚证及气虚证,在此基础上厥阴体质组还多见风阳证,阳明体质组还多见结热证和血瘀证。对2组证候分布情况分别进行比较,厥阴体质组风阳证出现的频率较阳明体质组多（P〈0.01）,阳明体质组结热证出现的频率较厥阴体质组多（P〈0.01）。2组其他证候出现的频率分别比较差异无统计学意义（P〉0.05）。风阳证与厥阴体质糖尿病患者呈显著正相关（P〈0.01）,结热证与厥阴体质患者呈显著负相关（P〈0.01）。结论厥阴体质2型糖尿病患者出现风阳证较阳明体质患者明显偏多,体质与证候之间具有显著相关性,提示体质辨识有助于在一定程度上预测病情,指导临床治疗。

简介：慢性浅表性胃炎是消化系常见病，其中肝胃不和证是其主要证型之一，从发病机制、临床治疗等方面对相关文献进行综述。

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简介：摘要：颈椎病是针灸治疗的优势病种，临床上常可通过“病证结合”思想来诊治，颈椎病主要病位在督脉。其次可通过所累及软组织、筋膜、神经的主要分布部位确定病邪所在的经络。循行于颈肩部的经络不外乎足太阳经、足少阳经、手三阳经。最后，分析颈椎病病机，从而确定补泻手法及配穴。三步相扣，旨在为临床辨治颈椎病提供更明确的治疗方案。

简介：目的依据临床流行病学方法和原则,通过回顾性临床调研,对200例慢性肾小球肾炎患者中医证候进行研究,探求慢性肾小球肾炎正虚与邪实的证候分布特点.通过采用因子分析法对中医证候的分布规律进行分析和归纳,客观再现慢性肾小球肾炎中医证候的本质.方法采用问卷调查的形式对患者临床症状进行记录.运用因子分析统计学方法提取支配慢性肾小球肾炎四诊变量的公因子,根据专业知识对其进行分析和解释.结果①因子分析结果得出13个公因子,其中因子10的出现率最高,其包括的中医证候为湿热证和瘀血证;单纯本虚证的因子中以气虚为主的因子8的出现率最高.②传统人为证候分析与因子分析结果之间存在显著差异（P〈0.01）.结论慢性肾小球肾炎本虚证以气虚发生率最高,而标实证以湿热和瘀血最为多见,提示湿热和瘀血是慢性肾小球肾炎的重要病机.因子分析虽不能代替传统中医辨证,但能对中医证候进行较理想的分离,顺利得到独立的证候分组,特别是发生率在前3位的证候中两者都包括了瘀血证和气虚证,这也验证了临床证候研究部分的主要研究结论.

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简介：目的对冠状动脉结扎致大鼠急性心肌缺血模型的中医证型进行反证研究.方法采用冠脉结扎法复制大鼠急性心肌缺血模型,依活血祛瘀、通阳散结、回阳益气、益气养阴不同治法选择经典复方失笑散、瓜蒌薤白白酒汤、参附汤和生脉散,对临床最常见的冠心病(胸痹)证型进行比较研究,观察各组方药对超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血栓素(TXB2)及6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)等指标的影响.结果中医治疗各组均有一定的疗效,均能提高SOD、6-keto-PGF1α的水平,降低MDA、TXB2的水平.综合各组的整体疗效,其中尤以失笑散组最为显著,与模型组相比差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01),瓜蒌薤白白酒汤组次之,参附汤组和生脉散组与模型组相比无显著性差异(P＞0.05).结论以冠脉结扎法建立的大鼠急性心肌缺血模型具有心血瘀阻的性质,今后的研究涉及胸痹心血瘀阻证型,似可采用冠脉结扎法造模.

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简介：肠易激综合征（irritablebowelsyndrome,IBS）是一种较常见的慢性胃肠功能紊乱疾病,发病率高,目前尚无一种药物对IBS有确切疗效,而中医在IBS的治疗方面有良好的疗效。本文检索了近5年有关腹泻型肠易激综合征的中医药研究的文献,发现肝郁脾虚证是临床上较为常见的类型。目前中医药不仅在腹泻型肠易激综合征的治疗中取得了较大的进展,而且在作用机制研究中也取得了一定的成果。本文拟对腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的中医药治疗及作用机制等作一概述,并简要分析了目前中医药研究存在的一些问题,对今后中医中药的进展做出了展望。

简介：目的以上呼吸道感染为例,通过对比雾霾期间与非雾霾期间中医证型间的差异,探索了解雾霾的中医致病特点。方法本研究采用回顾性试验设计方法,共收集2015年2月4日至2016年2月3日期间北京中医药大学东直门医院急诊门诊符合入选标准的上呼吸道感染病例1003例进行回顾性研究,将所选病例分别按照有无雾霾、有无空气污染,以及空气污染的不同级别进行分组,比较中医证型间的差异。结果对于上呼吸道感染病例,雾霾天与非雾霾天在证型分布上无统计学差异,空气污染与非空气污染期间证型分布无统计学差异,轻度污染、中度污染、重度污染与严重污染不同空气污染级别在证型分布上无统计学差异。结论通过分析上呼吸道感染证型分布的差异未能明确雾霾致病的特点或倾向性,还需进一步深入研究。

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简介：作者简介张春艳，女，40岁，副主任医师，医学博士。毕业于黑龙江中医药大学，现从事肾脏疾病的临床、教学、科研工作。摘要目的观察肾平宁联合西药对非肾病综合征气阴两虚证IgA肾病的治疗效果。方法将64例已确诊的原发性IgA肾病患者随机分为肾平宁治疗组32例和氯沙坦治疗组32例，在基础治疗基础上分别给予肾平宁中药汤剂每日l剂和氯沙坦50mg／d口服，疗程为3个月，观察疗效、中医证候积分、尿红细胞计数、肌酐、内生肌酐清除率、24h尿蛋白定量。结果对照组1例退出。治疗组总有效率为875％，对照组为6774％，两组比较，差异有统计学意义(P<0．05)；治疗组治疗后中医证候积分较治疗前和对照组治疗后明显下降(P<0．05或P<0．01)；治疗组治疗后在减少蛋白尿和血尿方面与治疗前和对照组治疗后比较，差异均有统计学意义(P<0．05或P<0．01)；两组治疗后与治疗前比较内生肌酐清除率差异无统计学意义；治疗组的终点事件发生率低于对照组，但差异无统计学意义。结论肾平宁联合西药治疗IgA肾病明显优于单纯西药治疗。肾平宁具有改善患者症状、降低蛋白尿、保护肾功能的作用。