简介：目的探讨颈脊髓受压程度与性别、年龄、椎间隙及颈椎曲度变化的相关性，应用多元线性回归方法建立预测颈椎病患者颈脊髓受压程度的模型。方法选取颈椎矢状位MRJT2WI成像显示有椎间盘突出或脊髓受压者120例，按照脊髓受压程度分为4组，在颈椎MRJ成像上测量颈脊髓受压比例，椎间盘后凸顶点脊髓矢状径（a）、延髓与桥脑交界处矢状径（M），计算a／M值来评估颈脊髓受压程度；在颈椎x线侧位片上测量相应节段椎间隙前后柱高度、椎间隙夹角以及颈椎曲度（Borden’s弧弦距、C2—7Cobb角双线法）；采用线性回归和多元线性回归分析上述各测量值之间的相关性，建立预测颈椎病患者颈脊髓受压程度的模型。结果①各测量值随着颈脊髓受压加重而逐渐减小，椎间隙前高、椎间隙角度、a／M比值四组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。②a/M比值与椎间隙前高呈正相关（R=0．296，P〈0．001）；a／M比值与弧弦距呈正相关（R=0．241，P〈0．001）；a／M比值与颈脊髓受压比例呈负相关（Ri．0．821，P〈0．001）；两种颈椎曲度测量法弧弦距与C2—7Cobb角成正相关（R=0．840，P〈0．001）。③经多元线性回归获得a／M比值的预测方程，其F=I1．307，R=0．434，P〈0．001，其中椎间隙前高、年龄和颈椎曲度（弧弦距）是颈脊髓受压的影响因素。结论a／M比值可作为临床评价脊髓受压程度的标准；通过颈椎x线片的颈椎间隙、颈椎曲度的变化对颈脊髓受压程度的预测有一定的应用价值。

简介：目的：观察腰椎板开窗减压手术对腰椎曲度的影响、并分析原因。方法：选取2009年7月至2010年10月在我科住院治疗的50例行腰椎后路腰椎板开窗减压术的患者进行回顾研究，并采用弓形曲度及COBB角测量法对术前、术后1周的腰椎正侧位片进行测量，观察手术前后腰椎曲度的改变。结果：腰椎手术对腰椎曲度（弓形面积、COBB角）改变无相关性（P〈0．05），以年龄偏低、术前曲度差的患者改善较明显。结论：腰椎板开窗减压术对腰椎曲度的改变无明显相关，以年龄偏低、术前曲度差的患者改善较明显，其具体机制仍需进一步研究。

简介：腰椎滑膜嵌顿症又称腰椎关节错缝或后关节半脱位，是骨伤科常见急症，作者运用过屈旋转法治疗该病取得了满意疗效，特报道如下。

简介：目的：探讨腰大肌的作用及其与人类腰曲形成的关系。方法：选青春期健康青年男女28例，分别以站立位及端坐1h后摄侧位X线片，进行腰椎长短对照，并以站立位及步行（跨步）位摄正位、侧位X线片对照。结果：端坐1h后较原站立位侧位X线片显示短缩，平均为1．2cm，跨步位显示腰椎向同侧旋转，同时腰曲加大。步行带动腰椎向前弯曲并随左右下肢运动而旋转、侧弯，其主要作用力来自腰大肌。结论：腰大肌的伸缩是腰曲形成和改变的主要运动力。腰椎在站立和端坐下有伸缩运动。

简介：舒张指揉法是我科前主任沈健群老师创建的，是一组采用一指禅推、四指平推、滚法、摩法、提拿、点按、揉法、抹法、扫散法的复合推拿手法。为了探讨舒张指揉法对椎动脉型颈椎病治疗价值，笔者对80例CAS患者随机分为观察组和对照组，其中观察组40例行舒张指揉法加电脑间隙牵引治疗，对照组40例则使用电脑间隙牵引配合药物治疗。结果对比分析表明观察组在疗效上优于对照组，现报告如下：

简介：颈椎病日益成为困扰现代人的疾病，且发病年龄趋向低龄化。颈椎病的病因众多，颈部软组织病变是其临床多种症状的主导性病因；颈椎病的发病机制为颈脊柱动静力学平衡失调，病理改变与久坐有关。腰椎是颈椎运动力学的基础，腰曲变化对颈曲的影响主要通过脊柱韧带的传导力而发生。上病下治以中医整体观念为前提，体现了辨证论治的精神，也是治病求本的反映。中国整脊学的椎曲论，为上病下治提供了理论基础。

简介：目的：观察1月龄双前肢去势大鼠腰椎间盘退变以及细胞外基质成分的改变情况。方法：截断30只1月龄SD大鼠双前肢，并将其放于特制饲养笼内饲养，为模型组；正常组大鼠不处理，放于普通饲养笼饲养。并分别于术后5、7、9月处死两组大鼠，取下椎间盘，并进行形态学、免疫组化以及实时定量RT-PCR分析。结果：形态学分析显示模型组出现特征性的椎间盘退行性改变，免疫组化染色发现椎间盘内Col2水平降低，实时定量RT-PCR分析发现MMP3andMMP13mRNA表达显著增加，

简介：目的：本课题从神经根型颈椎病是颈胸枢纽关节紊乱导致椎曲改变的生物力学原理立论。应用调整颈胸枢纽纠正椎曲紊乱治疗神经根型颈椎病，以观察其疗效及安全性。方法：通过采用双盲随机方法，分为运用传统的牵引推拿治疗的对照组和运用颈胸枢纽调曲法治疗的治疗组。观察了符合纳入标准病人80例，其中对照组35例，治疗组45例。二组病人均采用颈椎牵引，但手法分别为作颈肩推拿的对照组和颈胸枢纽调曲的治疗组，连续治疗20天，每10天1疗程，中间休息1-2天，再治疗10天，共2疗程20天，结束疗程。结果：经统计学检验，对照组总有效率为70．4％，临床治愈率为31．4％；治疗组总有效为100％，临床治愈率为86．7％。治疗组疗效高于对照组，差别具极显著性意义，P〈0．05。观察期间无不良反应，并通过颈椎生物力学分析，说明颈胸枢纽调曲法的科学意义。研究证明，颈胸枢纽调曲法是治疗神经根型颈椎病安全可靠和高疗效的疗法。

简介：目的：通过磁共振成像（MRI）检测技术观察青少年特发性脊柱侧凸（AIS）椎旁肌的变化规律。方法采用德国生产的西门子SIEMENS．NOVUS．MRI检测扫描仪，对AIS患者49例，男11例，女38例，年龄6．22岁进行凸凹侧椎旁肌的磁共振成像检测。结果左右椎旁肌群大小、形态变化，（主要是竖脊肌、腰大肌）凸侧椎旁肌较凹侧变短、增粗，凹侧椎旁肌较凸侧不同程度变细、变长，以顶椎区最明显。结论AIS患者顶椎区椎旁肌的肌耐力较差，容易疲劳，尤其是凹侧更为明显，相对来讲凸侧肌肉厚，力量较大，故此，即使凹侧经过大量有效的锻炼，还是拉不过凸侧的劳损点的拉力。相反，松解凸侧劳损点，能迅速降低凸侧拉力，调整相对力的平衡，对纠正脊柱侧弯起到良好的治疗作用。

简介：目的：研究健腰密骨片对腰神经根压迫大鼠的疗效和作用机制。方法：选择3月龄SD雌性大鼠84只，随机分7组，腰神经根压迫模型建立后，连续给药30天后，透射电镜检测神经根超微结构，ELISA检测神经根周围蛋白含量。结果：透射电镜结果显示，健腰密骨片各治疗组神经根超微结构较模型组有不同程度的改善；各用药组PGE2含量较模型组明显降低，差异均有统计学意义（P〈O．001）；除莫比可组外，各用药组6-酮-PGF1α含量较模型组明显升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：健腰密骨片能改善受压迫神经根的纤维结构，减少神经根周围炎性介质的含量，改善神经根周围的血液循环。

简介：本实验以“肾主骨”理论为指导，通过系列动物实验、采取半自动骨组织图象分析技术研究探讨性激素水平下降引起骨组织结构改变的机理，及补肾药物对促进骨折愈合和对骨质疏松的治疗作用基础。结果表明：性激素水平下降导致骨量丢失、关节软骨变性，是由于骨吸收抑制因素减少，骨吸收活动增强，骨形成相对不足而使骨质疏松、骨折愈合迟缓。

简介：目的：观察通调五体疗法治疗LDH的临床疗效，探讨根据疾病自身规律实施分期治疗行为的必要性。方法：治疗组采用通调五体疗法；对照组采用传统手法＋牵引治疗，在治疗第9天、19天、31天对两组进行腰椎疾患疗效评定表评分，并对疗效进行评价。结果：两组治疗前腰椎疾患疗效评定表（治疗组13．684±1．662，对照组13．485±3．001）差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗第9天后两组评分为（治疗组24．632±1．777，对照组19．667±2．533）差异有显著性意义（P〈0．01）；治疗第19天后两组评分为（治疗组26．783±1．991，对照组22．967±2．333）差异有显著性意义（P〈0．01）；治疗第31天后两组评分为（治疗组27．332±1．356，对照组23．328±2．739）差异有显著性意义（P〈0．01）。结论；LDH的不同病理阶段采用相应的通调五体疗法治疗其疗效显著。

简介：目的：研究复方复方芪麝片对双前肢去势大鼠直立模型退变椎间盘形态及细胞外基质的影响。方法：1月龄SD大鼠双前肢90只（雌雄各半），随机分为模型组、复方芪麝片组、空白对照组，每组30只（雌雄各半），分别在术后4、6、8月随机提取10只复方芪麝片组大鼠进行灌胃给药一个月，并于术后5、7、9月处死三组大鼠，取下腰部椎间盘，并进行藏红和天狼猩红形态学染色、免疫组化分析以及实时定量Realtime．PCR检测。结果：形态学藏红染色显示复方芪麝片增加椎间盘高度，防止纤维环撕裂和板层紊乱情况，增加软骨终板非钙化层胶原基质，防止其排列紊乱；免疫组化染色见到，复方芪麝片可以明显增加椎间盘髓核细胞外基质中Ⅱ型胶原的蛋白表达，降低软骨终板x型胶原表达；实时定量Realtime．PCR分析发现复方芪麝片在各时间点可以均显著增加Col2almRNA的表达，在术后7月和9月降低Colloal，MMP3，MMP13和IL．1betamRNA表达。结论：本研究证实复方芪麝片可以改善直立造成的腰椎间盘的退变情况。

简介：观察正骨通痹丹对大鼠骨髓炎、骨坏死及骨不愈合的治疗作用，通过X线摄片对比及组织形态学观察，血液流变学、血清钙检测等实验。结果，正骨通痹丹组骨折端或病灶局部的血液循环，毛细血管长入，血钙平衡，坏死组织吸收，新生骨的生长均优于对照组：结论该药对以上三病有增强机体的抗病修复能力，对有菌无菌性骨坏死均有强烈的再生和抑菌作用。

简介：探讨牵引法、斜扳法治疗腰椎间盘突出症的力学依据。方法：取无退化病变之新鲜尸体标本，用水银压力传感器，拉力电传感器和SG-1型静态电阻应变仪，模拟牵引、牵抖、斜扳疗法下，分别测试椎间隙压力和前后纵韧带张力。结果；牵引下L4-5S1椎间隙负压最大，前纵韧带张力大，后纵韧带处松弛状态；棘突旁加压或牵抖后，椎间负压加大，后纵韧带张力增强；斜扳法椎间盘负压无改变，但后纵韧带张力加大。论证了圆筒枢纽学说之骨盆圆筒牵引力作用线理论，和牵引法、斜扳法、牵抖法的适应症和应用注意事项。

简介：目的：观察正脊调曲手法对腰源性腰椎侧弯影响的影像学变化。方法：本组患者33例，男20例，女13例，年龄23~60岁。采用正脊调曲手法治疗后观察患者前后CR片的Coob’s角变化。结果：明显改善13例，改善17例；无变化3例，总有效率90．91％。Cobb角治疗前后对比差异有统计学意义P〈0．01。结论：正脊调曲手法矫正腰椎侧弯是有效的，Cobb角对腰椎侧弯的诊断、治疗及愈后的判断具有较高的价值。

简介：目的：应用中医正骨整脊手法结合改良颈椎牵引，研究治疗寰枢关节错缝，并对其临床疗效进行观察总结，形成～套安全有效的以手法为主可重复性操作的治疗方案。方法：2005年3月~2008年5月，采用标准对照临床验证，将寰枢关节错缝病例311例随机平行分为试验组（157例）和对照组（154例），分别采用牵复三步法治疗和牵提旋转推棘突法治疗。对比分析2组的临床疗效。结果：治疗13d后两组临床疗效比较，差异有统计学意义（p〈0．05），试验组优于对照组；治疗1月后两组随访临床疗效比较，差异有统计学意义（p〈0．05），试验组优于对照组。结论：该治疗方案概括定名为“牵复三步法”治疗寰枢关节错缝，该方法可明显改善寰枢关节错缝并同时相应纠正颈椎生理曲度变直甚或反弓畸形，从而有效重建颈椎的生物力学平衡，是治疗寰枢关节错缝的一种新方法。

简介：腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病和多发病，是导致腰腿痛的主要原因，它属中医“痹症”范畴。自2008年至2011年，作者采取中国整脊加道家练功法治疗腰椎间盘突出症120例取得了满意疗效，报告如下。

简介：目的：观察中医调曲法治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症对腰椎生理曲度（腰椎弓顶距离）的改善程度。方法：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症患者100例，运用理筋、调曲系统治疗1个疗程以上，治疗前、后运用百分评定法进行疗效观察及治疗后3个月、6个月、12个月随访。结果：总有效率98．9％，椎曲改善率84．2％，腰椎弓顶距离平均改善0．7cm。3个月随访优良率92．7％，6个月随访优良率92．9％，12个月随访优良率97．5％。结论：中医调曲法治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症疗效好，复发率低。

简介：麦肯基腰痛治疗技术简介1、麦肯基疗法发展简史1956年，新西兰物理治疗师麦肯基（RobinMcKenzie）的一位治疗已3周尚无明显好转的下腰痛伴下肢痛的患者“错误”地俯卧于头端向上倾斜的治疗床上，使腰椎过度伸展约10分钟，结果疼痛症状，特别是远端的下肢疼痛得到极大缓解，并认为这是他3周以来得到的最好治疗。第二天，麦肯基有意让他重复同样的姿势作为治疗，结果该病人的腰痛竟然完全消失。