简介:摘要目的探讨枸橼酸抗凝在连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗中的应用与护理。方法14例患者共进行CVVH治疗34例次。将4%枸橼酸钠置换液前稀释输入,速度为2000ml/h或3000ml/h。用静脉推注泵将10%葡萄糖酸钙和25%硫酸镁从外周静脉或滤器静脉端输入。分别于治疗前及治疗后4、8、12h测定患者血清电解质、血气分析、凝血功能,并密切观察患者病情变化,测定治疗后滤器容积。结果共进行CVVH治疗34例次,每次治疗时间10-28小时,平均15.60±6.51h;30例次未更换滤器完成治疗,治疗后滤器容积(97.19±2.75)ml,均大于原有容积的80%;滤器使用寿命平均14.79±5.98h。14例患者治疗过程中未出现出血并发症或原有出血加剧。结论认为建立通畅的血管通路和合理使用抗凝是治疗顺利进行的前提,钙剂的输入部位应从外周静脉泵入,延长了血滤器的使用寿命,治疗过程中的监测和护理是治疗成功的保证。
简介:摘要目的探讨全自动生化分析过程中HDL-C试剂对总胆汁酸测定的干扰。方法用罗氏P800生化分析系统分别进行各组测定不同程序清洗试剂针后同时测定HDL-C和TBA(实验组)与单独测定TBA(对照组),各实验组分别与对照组比较TBA结果差异。结果同时测定HDL-C和TBA,TBA结果(44.02±1.510mmol/L)明显高于单独测定TBA结果(4.05±0.688mmol/L),两组比较P﹤0.05,差异有统计学意义;加强清洗试剂针1后同时测定HDL-C和TBA,TBA结果(12.71±1.7888mmol/L)有明显下降,但与对照组比较,差异依然存在。结论HDL-C试剂1对TBA测定有严重干扰,加强试剂针清洗未能完全消除干扰。
简介:摘要目的为了探讨了解枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床实际效果。方法将2013年2月~2015年2月我院新生儿科收治的早产儿原发性呼吸暂停65例,按随机化原则分为治疗组35例和对照组30例,两组患儿均采用常规治疗方法包括使患儿处于正确体位、适当物理刺激、按摩脊背、弹足底、托背唤醒,上述常规方法不能奏效出现发绀和或心率下降时进行吸痰、气囊加压给氧,实验组在此基础上应用枸橼酸咖啡因注射液(商品名倍优诺,意大利凯西公司研发,1ml/支,其枸橼酸咖啡因浓度为20mg/ml,相当于咖啡因10mg/ml,可静脉注射,也可口服)治疗,对照组则在常规治疗法基础上使用纳洛酮治疗。结果实验组显效25例,有效8例,无效2例,对照组显效13例,有效9例,无效8例,两组患儿显效率比较有差异(χ2=5.25,P<0.05)。两组患儿总有效率比较差异非常显著(χ2=6.78,P<0.01)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停具有疗效好、显效快、安全系数高等优点,可作为治疗早产儿呼吸暂停的首选药物。
简介:摘要目的观察马来酸依那普利联合叶酸片治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的效果,为临床治疗老年慢性心力衰竭奠定基础。方法随机选取我院2017年10月—2018月10月期间住院治疗的老年慢性心力衰竭患者100例,将其平均分为参照组与联合组,参照组50例患者给予依那普利治疗,而50例联合组患者给予马来酸依那普利联合叶酸片治疗。选取同期健康老年人50例为对照组。结果对比健康组与100例慢性心衰竭者的Hcy(同型半胱氨酸)、NT-proBNP(N末端脑钠肽)以及和肽素的指标,发现慢性心衰竭者均要比对照组高,差异显著(P<0.05)。研究发现,各级心脏分级越高Hcy与NT-proBNP指标值越高,差异显著(P<0.05)。通过一年的治疗后,联合组患者的Hcy、NT-proBNP以及和肽素水平显著优于参照组,差异显著(P<0.05)。结论慢性心衰老年患者实施马来酸依那普利叶酸片治疗的临床效果确切,可有效改善患者的心脏功能,提升治疗效果。
简介:摘要目的分析ICP孕妇围产儿结局与孕妇血清TBA水平之间的关系。方法对我院2016年1月-2018年1月住院分娩的167例ICP病例进行回顾性分析,将ICP分为轻度和重度,并对围产儿结局进行分析。结果ICP孕妇的TBA水平升高与羊水污染、胎儿窘迫、早产等发生率呈正相关,TBA的显著升高并不增加死胎风险。结论依据血清总胆汁酸的水平分度,积极治疗妊娠期肝内胆汁淤积症或及时终止妊娠,有助于改善围产儿结局。
简介:摘要目的探讨氨甲环酸对降低老年股骨转子间骨折行PFNA术后失血量的影响。方法回顾性分析2015年1月—2016年12月期间行PFNA治疗老年性股骨转子间骨折病例分为两组,分为TA组30例和对照组30例,均采用PFNA内固定治疗。测定两组患者的失血量,并观察术后深静脉血栓形成情况。结果TA组术后总失血量、隐性失血量及输血率均显著少于对照组(P<0.05)。两组手术时间、显性失血量、住院时间和DVT发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用氨甲环酸可以有效减低老年股骨转子间骨折PFNA术后的失血量,而且不增加术后DVT的风险。
简介:摘要目的探讨分析社区干预下依那普利联合应用酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床效果。方法选择2010年1月-2012年12月我院收治的86例心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组两组,每组43例,对照组给予依那普利治疗,观察组在与对照组相同治疗的基础上给予美托洛尔并联合社区干预治疗。结果观察组治疗总有效率95.35%,显著高于对照组74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者HR、SBP、LVEF及LVEDD较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区干预下,给予慢性心力衰竭患者依那普利联合酒石酸美托洛尔治疗,可以显著提高患者对治疗的依从性,达到更佳的治疗效果。
简介:摘要目的探讨马来酸依那普利片联合美托洛尔普通片治疗高血压的临床效果。方法选择2011年1月~2012年1月我院收治的高血压患者60例,按照随机数字表将60例患者随机分为A、B、C三组,每组20例,其中A组单用马来酸依那普利片进行治疗,B组单用美托洛尔普通片进行治疗,C组采用马来酸依那普利片联合美托洛尔普通片进行治疗,比较用药8周后三组患者的降压情况。结果三组患者治疗8周后与治疗前比较血压均有所下降,但是C组与A、B组比较疗效更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论马来酸依那普利联合美托洛尔普通片两种不同机制的降压药物联合使用,具有协同作用,加强了降压的效果。
简介:摘要目的在普外科胆囊切除术后应用酮咯酸氨丁三醇和芬太尼静脉自控镇痛,观察其镇痛效果及不良反应。方法选择普外科胆囊切除术后静脉自控镇痛患者60例,随机分为两组,酮咯酸氨丁三醇联合芬太尼组(A组)30例,芬太尼组(B组)30例,术后24小时持续观察SPO2。ECG,NBP并进行VAS评分,观察可能出现的不良反应。结果两组镇痛效果比较无显著性差异(P>0.05)。但A组患者头昏,恶心,呕吐以及呼吸抑制等副作用明显低于B组(P<0.01)。结论芬太尼复合酮咯酸氨丁三醇与单纯芬太尼比较,能明显减弱芬太尼产生的头昏,恶心,呕吐以及呼吸抑制等副作用,并且可以增强芬太尼镇痛效果减少芬太尼用量。
简介:摘要目的探讨替米沙坦联合阿魏酸哌嗪治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择120例2型糖尿病并发糖尿病肾病的患者,随机分为替米沙坦联合阿魏酸哌嗪治疗组60例、与常规治疗对照组60例。两组患者治疗前后监测24小时动态血压、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)比值,疗程8周。结果对照组患者治疗后24小时平均血压及血压负荷、尿微量白蛋白/尿肌酐比值较治疗前显著降低(P<0.05),治疗前后的Scr差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者治疗后的24小时平均血压及血压负荷值、Scr、尿微量白蛋白/尿肌酐比值均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组的24小时平均血压及血压负荷值、Scr、尿微量白蛋白/尿肌酐比值均优于对照组(P<0.05)。结论替米沙坦联合阿魏酸哌嗪可以更有效地控制血压、减低尿微量白蛋白漏出、降低血肌酐(Scr)、改善胰岛素抵抗,从而保护肾功能、延缓糖尿病肾病的进展。
简介:摘要目的观察马来酸桂哌齐特注射液治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的疗效。方法将113例VBI患者随机分为治疗组58例和对照组55例,治疗组予马来酸桂哌齐特注射液治疗,对照组予丹参冻干粉针治疗,观察两组治疗效果。结果治疗组的疗效显著优于对照组(P〈0.01),且无明显副作用。结论马来酸桂哌齐特注射液是治疗VBI的有效药物。