简介:[目的]探讨妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠期糖耐量异常(GIGT)对围生儿结局的影响。[方法]4416例孕妇行50g葡萄糖筛查(50gGCT),孕32周重复筛查,共568例异常者行75g葡萄糖耐量试验(OGTT),其中正常254例,确诊为妊娠期糖耐量受损(GIGT)142例、妊娠期糖尿病(GDM)172例,并与600例对照者比较妊娠结局。[结果]50gGCT阳性率为12.86%,GIGT及GDM检出率分别是3.22%和3.89%。GIGT及GDM病人妊娠期高血压、羊水过多、巨大儿、剖宫产率、新生儿病发生率明显高于对照组(P〈0.05)。[结论]对所有孕妇进行50gGCT,以及早确诊GDM及GIGT,GDM与GIGT均能对妊娠造成不同程度的危害,应引起重视。
简介:摘要目的研究羊水过少给围生期结局带来的影响,且分析临床有效处理措施。方法对我院自2015年8月—2016年8月期间收治的32例羊水过少产妇所有资料进行回顾性分析,作为实验组,选取我院同时收治的32例健康产妇作为参照组,所有产妇均生活在高原地区,平均海拔高度均为3280米以上,致使产妇身体长期处于慢性缺氧状态,进而增加围生期风险,分析比较两组产妇分娩情况以及围产儿结局。结果实验组产妇分娩后出血情况、产程、剖宫产等指标与参照组对比P<0.05且差异显著,实验组围产儿胎儿宫内窘迫、IUGR、羊水污染、吸入性肺炎等对比参照组差异显著且P<0.05,统计学分析形成对比意义。结论羊水过少是引发围生期结局不良的关键因素,因此需要产妇定期进行产检,提升围生期保健意识,密切观察产程进展,且通过合理措施来予以干预,避免发生不良结局。
简介:摘要目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者影响围生儿结局的相关因素。方法从2005.1月至2010.12月我院分娩的ICP患者273例中随机抽取未发生新生儿窒息的ICP患者40例和6年间发生新生儿窒息的ICP患者31例,比较两组患者肝功能指标、脐血流S/D值、Manning评分及羊水污染的发生率有无差异。结果发生新生儿窒息的ICP患者脐血流S/D值及肝酶ALT值、Manning评分、羊水混浊率与未发生新生儿窒息的ICP患者有明显差异(P<0.05),但两组间血清总胆红素、总胆汁酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论脐血流S/D值及肝酶ALT值升高、Manning评分异常及羊水混浊与ICP患者新生儿窒息有关,而血清总胆红素、总胆汁酸水平与ICP患者新生儿窒息无关。
简介:摘要目的研究对比高龄孕妇自然分娩与剖宫产的围生期结局,为临床提供参考依据。方法选取2014年1月至12月22日期间共2595例分娩孕妇中年龄超过35岁的高龄孕妇139例,其中自然分娩组51例,剖宫产组88例。对比两组孕妇围生期的临床资料及相关指标,分析两组孕妇自然围生期结局。结果两组孕妇妊娠并发症情况相比,剖宫组发生过期妊娠的为14.8%,发生前置胎盘为11.4%,而顺产组发生过期妊娠概率仅为3.9%,发生前置胎盘为2.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组孕妇发生早产、妊娠高血压以及糖尿病等妊娠并发症的概率差异无统计学意义(P>0.05)。两组孕妇分娩并发症情况比较,顺产组发生胎儿窘迫为3.9%,发生产后出血为5.9%,剖宫组发生胎儿窘迫概率为17.1%,发生产后出血为18.2,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组孕妇其胎儿畸形、胎膜早破以及低体重儿的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论总体而言,高龄孕妇采用自然分娩与剖宫产其围生期结局无显著差异。但是,高龄孕妇其围生期妊娠并发症及产后并发症的发生率较高,自然分娩比剖宫产的围生期结局较好。因此,临床上应尽量选择高龄孕妇自然分娩。
简介:摘要目的研究分析晚期妊娠羊水过少对胎儿的影响以及处理方式。方法此次研究的对象是选取2012年2月至2014年2月来我院治疗的300例分娩产妇,经B超检查诊断羊水过少或是在分娩时羊水的收集量<300ml的52例晚期妊娠羊水过少待产妇女,依据分娩孕周的不同进行分组,比较分析四组妊娠结局和处理方式。结果晚期羊水过少的发生率为20.67%,羊水过少多发生于早产者或合并产科并发症以及胎盘功能减退。1组和2组羊水污染发生率与3组和4组相比(P<0.05),统计学差异显著。结论晚期妊娠羊水过少会导致胎儿严重并发症的发生,甚至引起死亡;同时亦会导致产妇不良妊娠结局。应采取多种监测手段,实时动态地对胎儿宫内状态进行综合评估,避免不必要的医疗资源浪费。
简介:摘要目的探讨产妇羊水过少对围生儿结局的影响。方法选自2013年2月至2013年10在我院分娩的产妇154例,根据产妇羊水的多少进行分组,羊水总量小于290mg的产妇作为观察组,羊水总量大于290mg的产妇作为对照组,观察组和对照组产妇各77例,对2组产妇及其围产儿进行临床观察。结果观察组77例产妇胎儿营养不良,胎儿畸形,过期妊娠,以及其他并发症的发生率明显的高于对照组。观察组围生儿窒息率,胎儿窘迫率,羊水粪染率,死亡率明显的高于对照组。2组产妇妊娠并发症发生率具有统计学意义(P<0.05)。结论针对于产妇羊水过少的情况,需要根据检查的结果采取剖腹产的方式,并且如果妊娠结局不理想,应建议产妇终止妊娠。
简介:摘要:目的:探讨妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及围生儿的影响。方法:研究开始时间为2020年3月,结束时间为2021年3月,根据孕妇的羊水量进行研究对象的选取,从我院接收的妊娠完全孕妇中,选取羊水量过少的孕妇80名,将其分为研究组;同时选取羊水指数正常的孕妇80名,将其分为参照组。所有的孕妇均接收(NST)无应激试验,获取宫内检测的相关指标,比较孕妇NST<8的发生率,同时在研究过程中需要记录所有并发症发生情况,并观察围生儿的结局。结果:研究组和参照组NST指标比较过程中发现,评分小于8的孕妇数量,通过发生率计算无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组围生儿各项结局与参照组比较,前者较高,存在明显差异和统计学意义(P<0.05)。两组孕妇的并发症发生情况比较,研究组的发生率远远高于参照组,{75.0%(60/80)比28.75%(23/80)},相比之下后者优势明显,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇剖宫产率和顺产率与参照组相比明显较高{75.0%(60/80)、25.0%(20/80)比37.5%(30/80)、62.5%(50/80)}结论:孕妇妊娠晚期羊水过少对其影响较大,不仅减少顺差率提高剖宫产率,而且还会导致并发症发生概率增加,对围生儿的健康有着直接的影响。
简介:摘要目的观察围生期全面优质服务干预对产妇分娩结局的影响。方法56例产妇按随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组28例,观察组接受围生期全面优质服务干预,对照组接受常规护理,比较两组产妇的分娩情况。结果观察组产妇剖宫产率为53.57%,明显低于对照组的78.57%;观察组产妇自然分娩率为46.43%,明显高于对照组的21.43%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的产程时间、出血量分别为(428.28±157.13)min、(137.56±36.28)ml,明显少于对照组的(545.74±175.63)min、(159.32±39.16)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的满意率100.00%,明显高于对照组的78.57%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围生期进行全面优质服务干预,可有效提高产妇的自然分娩率,对分娩过程的顺利完成具有重要促进作用。
简介:摘要目的讨论自由体位分娩对产程及围生结局的临床影响。方法以我院在2015年1月-2016年7月收治的100例初产妇作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各50例,对照组产妇使用传统体位,观察组产妇使用自由体位,每组各50。比较两组产妇的产程以及围生结局。结果观察组产妇每一产程的时间均优于对照组,两组之间存在显著差异,P<0.05,有统计学意义;观察组顺产率和出血量均优于对照组,两组之间存在显著差异,P<0.05,有统计学意义。结论使用自由体位进行分娩,能够有效的提高产妇的舒适度,在缩短产程的同时,能够极大的降低产妇的疼痛,使围生结局能够得到进一步的保证,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的探讨重度子痫前期合并胎儿生长受限孕妇治疗药物选择,终止妊娠时机与围生儿结局的关系。方法选择138例重度子痫前期合并胎儿生长受限患者,按孕周大小共分3组,A组28~35-1孕周;B组35~37-1孕周;C组37~38孕周,回顾性分析其围生儿结局。结果硫酸镁治疗为首选有效药物;孕28~35-1周组的新生儿窒息、肺透明膜病、低体重儿、缺血缺氧脑病、新生儿死亡率明显高于孕35~37-1周组(P<0.01),而孕35-37-1周组与37-38周组之间差异无显著性(P>0.05),孕37-38周组的羊水Ⅲ0粪染,胎儿窘迫发生率明显高于35-37-1周组(P<0.01)。结论重度子痫前期合并胎儿生长受限患者有效药物治疗首选硫酸镁解痉降压,终止妊娠时机宜在35-37-1。有效治疗,适时终止妊娠,对降低围生儿发病率及死亡率具有重要意义。
简介:摘要目的探讨先天性生殖器官异常孕妇的围生结局。方法选择2009年1月至2019年12月,于四川大学华西第二医院活产分娩的99 779例单胎妊娠孕妇为研究对象。根据是否合并先天性生殖器官异常,将其分为观察组(n=324,合并)及对照组(n=99 455,未合并)。回顾性分析2组孕妇的临床病例资料,总结观察组不同类型先天性生殖器官异常孕妇的围生结局特点。采用χ2检验及独立样本t检验,对2组孕妇妊娠期各并发症发生率、剖宫产率及新生儿出生体重等,进行统计学分析。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①观察组孕妇最常见先天性生殖器官异常前3位依次为纵隔子宫、单角/残角子宫及弓形子宫,分别占35.2%(114/324)、26.2%(85/324)及13.9%(45/324)。包括既往妊娠次数在内,观察组孕妇共计妊娠571次,其中弓形子宫、纵隔子宫孕妇的自然流产率位列前2位,分别为38.5%(35/91)、28.6%(61/213);阴道畸形孕妇足月产率(70.0%),高于子宫畸形者(52.8%),并且差异有统计学意义(χ2=4.432、P=0.035)。②观察组孕妇早产、胎膜早破、胎位异常、胎盘早剥、胎儿生长受限(FGR)、胎盘黏连/植入、子宫破裂及剖宫产率分别为29.6%、29.3%、36.1%、5.9%、2.5%、21.0%、3.4%、78.7%,均分别高于对照组孕妇的9.8%、22.3%、5.7%、1.2%、1.0%、11.5%、1.5%、62.0%;而羊水过少率(0.9%)及新生儿出生体重[(2 913±652) g],则显著低于对照组的2.9%、(3 254±445) g,并且上述差异均有统计学意义(均为P<0.05)。2组孕妇前置胎盘、妊娠期高血压疾病(HDCP)、产后出血(PPH)及子宫切除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论先天性生殖器官异常孕妇的母、胎围生期并发症发生风险高。提高该病孕妇的孕前及早孕期诊断率,加强围生期保健及处理,可改善其围生结局。