简介：【摘要】目的 研究肾结石患者选择微创手术经皮肾镜取石术的疗效。方法 本次研究于2018年1月－2020年6月在本院进行，选择68例肾结石患者为对象，随机单盲法分组，对照组32例，观察组36例，对照组应用常规手术治疗，观察组为经皮肾镜取石术，对比疗效。结果 观察组手术时间、住院时间、术后造痿时间较对照组短，术中出血量少，有统计学意义（P＜0.05），取石成功率不存在较大差异。结论 经皮肾镜取石是治疗肾结石的重要方案，对患者的创伤较小，术后恢复速度更快，要重视。

简介：【摘要】目的： 探究前列腺增生的患者应用 经尿道前列腺等离子剜除术与电切术的治疗效果差异。 方法： 将 2016 年 12 月至 2018 年 12 月至我院接受治疗的前列腺增生患者 60 例作为研究对象，应用随机数字表法将其划分成观察组（ 30 例）和对照组（ 30 例），观察组应用 经尿道前列腺等离子剜除术治疗方案，对照组应用 经尿道前列腺等离子点切术治疗方案，治疗完成后对比两组治疗效果。 结果： 观察组手术时间、术中出血量、尿导管留置时间和住院天数明显低于对照组（ p<0.05 ）差异具有统计学意义 ; 观察组与对照组余尿量和最大尿流率比较差异不具有统计意义（ p>0.05 ）；观察组并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义 （ p<0.05 ）。 结论： 经尿道前列腺等离子剜除术能够在保证治疗效果的同时明显缩短手术时间，减少术中出血量，缩短尿导管留置时间和住院天数，降低患者痛苦，预防并发症的出现，具有较大的临床应用价值。

简介：【摘要】：目的：探析腹腔镜与经腹广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌的效果。方法：将 80例患者随机均分为两组，对照组进行经腹广泛性子宫切除术，干预组进行腹腔镜下广泛性子宫切除术，对比两组术中手术和术后恢复情况。结果：干预组术中的出血量、术后排尿功能的恢复时间和肛门的排气时间均明显短于对照组（ P<0.05） ,干预组术后并发症的发生率明显低于对照组（ P<0.05）。结论：腹腔镜与经腹广泛性子宫切除术均能治疗早期宫颈癌，腹腔镜下广泛性子宫切除术的创伤更小，术后恢复更快，术后并发症的发生率更低，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：分析研讨输尿管软镜下钬激光碎石与经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效。方法：随机从我院 2016年 4月至 2018年 5月期间收治的肾结石患者中抽取 80例进行讨论，用随机数字法分组，其中 40例接受输尿管软镜下激光碎石（研究组），另 40例接受经皮肾镜取石术治疗（对照组），观察比较治疗效果。结果：研究组结石清除率 95%、复发率 5%比对照组 92.50%、 7.5%，研究组手术时间、出血量、住院时间低于对照组，研究组并发症 5%低于对照组 25%，数据差异较大（ P<0.05）。结论：虽输尿管镜下钬激光碎石术与经皮肾镜取石术疗效相当，但前者并发症低、创伤性小、术后恢复速度快，满足手术指征的状况下，可首选输尿管镜下钬激光碎石术治疗。

简介：[摘要 ] 目的 对比分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法 选取2016年 6月至 2018年 12月于本院就诊的 82例子宫肌瘤患者作为研究对象，随机分为观察组、对照组（各 41例） 。对照组给予经腹子宫肌瘤剔除术治疗，观察组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。观察两组患者围术期相关指标及并发症的发生情况。结果 观察组住院时间、术中出血量及平均肛门排气时间均少于对照组，手术时间长于对照组（P<0.05） ；观察组并发症总发生率（4.88％）低于对照组（ 19.51％）（ χ2=4.100， P=0.043）。结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤可降低术后并发症，减少住院时间，对患者快速康复效果更好。

简介：摘要：目的：为了深入研究对肝胆外科经外周中心静脉导管置管患者实施自我管理模式干预后，患者自我效能和负性情绪改善情况。方法：选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的肝胆外科经外周中心静脉导管置管患者共110例，将其随机分组，给予自我管理模式干预措施组为研究组，给予常规护理干预措施组为参照组，研究组和参照组各55例患者。对比两组患者自我效能和负性情绪改善情况。结果：干预期结束后，研究组肝胆外科经外周中心静脉导管置管患者自我效能和负性情绪改善情况显著优于参照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对肝胆外科经外周中心静脉导管置管患者实施自我管理模式干预，可有效改善患者自我效能和负性情绪，故方案值得推广。

简介：【摘要】目的：研究综合护理干预用于下肢深静脉血栓经颈静脉置管溶栓中的价值。方法：2018年12月-2020年9月本科接诊下肢深静脉血栓病患40例，都施以颈静脉置管溶栓治疗。随机均分2组。试验组采取综合护理干预，对照组行常规护理。对比下床时间等指标。结果： 对于住院时间，试验组（13.57±3.21）d，比对照组（17.42±4.18）d短，P＜0.05。对于并发症发生率，试验组0.0%，比对照组20.0%低，P＜0.05。结论：于下肢深静脉血栓颈静脉置管溶栓治疗中运用综合护理干预，利于住院时间的缩短，及并发症的预防。

简介：【摘要】目的：评估慢性泪囊炎患者实施经鼻内镜鼻腔泪囊开放术的手术方式及治疗效果。方法：对86例本医院实施治疗的慢性泪囊炎予以项目研究，选于2019年5月至2020年5月，分组方法是随机数字表法，对患者分成实验组与参照组，一组归入43例。参照组应用常规手术、实验组应用经鼻内镜鼻腔泪囊开放术，分析两组方案的围术期各项指标、治疗效果及术后并发症情况。结果：（1）实验组的慢性泪囊炎患者经由手术后，与参照组的患者手术后进行对比，其手术时长、住院时长较短、出血量较少，P

简介：【摘要】目的 分析综合护理干预对经皮脊柱内镜治疗腰椎椎体后缘骺环离断症的效果。方法 选取我院收治的腰椎椎体后缘骺环离断症患者 54例作为此次的研究对象，对其均采取经皮脊柱内镜进行治疗，选取时间为 2018年 7月 -2019年 5月间，并将其按照随机数字表法平均分为对照组与实验组，每组各 27例，对照组采取常规护理干预，实验组采取综合护理干预，分析两组患者的术前、术后的腰痛 VAS评分以及 JOA评分。结果 术前，两组患者的腰痛 VAS评分以及 JOA评分比较无显著差异，（ p>0.05），术后，两组患者的腰痛 VAS评分以及 JOA评分明显低于术前，且实验组低于对照组，差异显著，（ p<0.05）。结论 对行经皮脊柱内镜进行治疗的腰椎椎体后缘骺环离断症患者采取综合护理干预的效果显著，可供临床借鉴。

简介：【摘要】目的 比较小儿孤独症谱系障碍经由不同部位经颅重复高频磁刺激同时配合康复训练的临床治疗效果。方法 41例小儿孤独症谱系障碍患儿选自2018年12月-2019年12月期间本院收治的患儿，抛硬币法将其分为两组。两组均采取常规康复治疗，对照组中20例患儿同时配合应用经颅重复高频磁刺激Broca（左侧）区，对照观察组中21例患儿同时配合应用经颅重复高频磁刺激背外侧前额叶区（左侧）区，对比两组治疗效果。结果观察组治疗前交往、运动、生活自理能力评分高于治疗后；对照组治疗前交往、语言评分高于治疗后；对照组治疗后患儿交往、运动、语言改善情况不及观察组（P＜0.05）。结论小儿孤独症谱系障碍采取经由不同部位经颅重复高频磁刺激联合康复训练，患儿症状有显著改善，选择刺激左侧背外侧前额叶区患儿运动能力优于选择刺激左侧Broca区，但前者患儿交往和语言改善效果不及后者。

简介：摘要：目的：探讨经阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠的临床价值。方法：选取 2014年 1月～ 2019年 1月我院 40例术前超声诊断输卵管间质部妊娠的患者，回顾性分析术前二维超声与经阴道三维超声的声像图特征，比较两种方式诊断该疾病的准确性。结果：经腹部二维超声及阴道二维超声检查诊断准确率为 52.50%，经阴道三维超声检查诊断准确率为 100.00%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：经阴道三维超声诊断输卵管间质部妊娠的准确率高于二维超声。  关键词：输卵管间质部妊娠 ;经腹二维超声 ;经阴道二维超声 ;经阴道三维超声  　　輸卵管间质部妊娠指受精卵着床于宫角肌壁间的输卵管处，该处输卵管又短又窄，极易引起破裂造成盆腹腔大出血，所以及时准确诊断输卵管间质部妊娠非常重要，早发现早治疗。由于宫角与输卵管间质部位置极为接近，临床上常常不容易区分，诊断不明确。宫角妊娠是胚胎种植于子宫与输卵管开口交界处的宫角部妊娠，其发展有 3种趋势：①胚胎停止发育 ;②孕囊向宫腔内生长，可发育至正常分娩 ;③如果孕囊向宫角突出，因宫角处肌层菲薄，血运丰富，可造成破裂大出血，危及生命。输卵管妊娠和宫角妊娠，从解剖和临床来说，都属于异位妊娠，正确诊断区别二者，权衡利弊从而判断其预后及转归，积极干预治疗对患者来说重大意义。本文回顾性分析我院 2014年 1月～ 2019年 1月经手术及病理检查确诊 25例输卵管间质部妊娠的超声探查结果，对比分析阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠。  　　 1资料与方法  　　 1.1一般资料  选取我院 2014年 1月～ 2019年 1月经术前超声诊断 40例输卵管间质部妊娠的患者，年龄 25～ 41岁，平均年龄（ 31.68±5.12）岁 ;停经 35～ 62 d，验血或验尿 HCG阳性。其中腹痛伴不规则阴道流血 30例，无异常表现的 10例。  　　 1.2方法  采用 GELOGIQE8彩色多普勒超声诊断仪，应用腔内容积探头，先让患者经腹超声探查，嘱患者排尿后，将阴超探头置入患者阴道后穹窿，观察子宫形态，内膜的情况，孕囊形态大小、与宫腔的位置关系以及盆腹腔是否有积液，用阴道三维超声观察对病变去进行三维成像，调整 X、 Y、 Z轴，重建子宫的冠状切面，显示子宫内膜的形态，与孕囊的空间位置关，以及孕囊周围肌层的厚度。  　　 1.3统计学方法  采用 SPSS 22.0统计软件分析数据，计数资料以（ %）表示，采用 X2检验。 P<0.05表示差异具有统计学意义。统计结果  40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例，输卵管间质部妊娠 25例，还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。经腹部二维超声及阴道二维超声检查确诊为输卵管间质部妊娠为 21例，准确率 52.50%;经阴道三维超声确诊输卵管间质部妊娠 25例，准确率 100.00%。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声，差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 3讨论  　　对于异位妊娠，超声检查成为妇产科重要的无创影像学检查手段。腹超声检查可以从整体上观察子宫、附件及盆腔的结构、位置等情况，但常受患者自身条件的影响，在细小结构上显示的清晰度欠佳，尤其是在观察妊娠囊周边肌层组织的厚度、完整度及与子宫内膜的位置关系方面时，易出现差错 [1]。而经阴道超声探头是从阴道观察，距离子宫、附件的位置更近，避开了肠道气体等不利因素，更能清晰显示妊娠囊与子宫内膜的位置关系以及周围毗邻组织的变化情况 [2]。但如果异位妊娠合并小肌瘤，阴道二维超声扫查时容易受到肌瘤所致声衰减等因素影响，难以分辨孕囊与宫腔的关系 [3]。  　　输卵管间质部的妊娠二维超声表现：宫腔内没有发现孕囊声像图，孕囊着床于输卵管间质部，与内膜不想延续，周围肌层较薄，肌层厚度 或消失 [4]。但当遇到子宫前倾前屈或后倾后屈及子宫角部因妊娠灶膨隆而形态严重失常时，难以全面、完整了解宫体及宫底情况，在诊断子宫内膜及周边肌壁层的关系上仍有一定局限性，且不能显示出子宫的冠状切面 [5]，所以会出现误诊。而阴道三维超声可将孕囊和内膜的形态在一个切面上显示，更直观显示孕囊在内膜之外，凸向子宫表面，周围未见明显肌层组织环绕。  　　无论是腹部超声还是阴道普通超声，都属于通过矢状切面及横切面去观察孕囊的位置，无法从冠状切面去显示孕囊与宫腔的全貌，因此对输卵管妊娠判断能力弱，也不能很清楚显示孕囊与子宫内膜与肌层之间的关系。而阴道三维超声更好的弥补了二维超声这方面的不足。三维超声是在常规二维超声基础上增加了冠状切面图像，清晰地显示子宫腔与妊囊的立体形态及空间位置关系 ;还可通过移动 X、 Y、 Z轴多角度、多层次地观察宫腔、妊囊及子宫内外形态的声学信息，三维图像空间关系明确，直观地显示孕囊着床部位以及与宫角和输卵管间质部的关系，定位更加明确，提高了诊断的准确性 [6]。本次研究结果显示， 40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例，输卵管间质部妊娠 25例，还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声（ 100.00% vs 52.50%），差异有统计学意义（ P<0.05）。由此说明，与阴道二维超声比较，阴道三维超声对于输卵管间质部妊娠诊断准确性更高。  　　综上所述，阴道三维超声比腹部超声及阴道二维超声可以更好对早期输卵管间质部妊娠异常提供更具体的超声影像信息，体现孕囊与子宫内膜、输卵管、卵巢之间的关系以及空间位置，提高对异位妊娠准确判断，予以积极手术干预治疗，在临床工作中需要对阴道三维超声积极使用。  　　参考文献：  　　 [1]赵立红，邹晓娉，黄雪兰，等 .经腹部联合阴道彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠的诊断 [J].黑龙江医药科学， 2018， 41（ 1）： 100-101.  　　 [2]闫磊，康亚宁，马静，等 .宫角妊娠与输卵 [J].陕西医学杂志， 2014， 43（ 3）： 330-331.  　　 [3]张斌，董虹美，冉素真，等 .经阴道三维超声对子宫肌壁间妊娠的诊断价值 [J].临床超声医学杂志， 2019， 21（ 1）： 65-67.  　　 [4]罗奕伦，熊奕，王慧芳，等 .经阴道彩超对输卵管间质部妊娠诊断的临床价值 [J].中国超声诊断杂志， 2013， 6（ 2）： 115-117.  　　 [5]高红莲，蒋荷娟 .超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断及选择性治疗中的應用 [J].海南医学， 2013， 24（ 2）： 215-217.  　　 [6]梁玉红 .彩色多普勒超声联合肿瘤标志物在子宫内膜癌中的应用 [J].山西医药杂志， 2018， 47（ 21）： 2547-2549. 

简介：【摘要】目的：分析显微镜下经侧裂岛叶入路在高血压脑出血手术中的临床效果；方法：根据治疗方式，将我院选取的80例高血压脑出血患者纳入对照组（n=40）与观察组（n=40），两组治疗方式分别为经颞叶皮层入路显微外科手术治疗和显微镜下经侧裂岛叶入路手术治疗，比较两组患者治疗前后意识和神经功能状态，以及并发症发生率；结果：治疗前组间意识和神经功能差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后各项指标评分均显著改善，组间比较观察组优于对照组（P＜0.05），观察组并发症发生率（7.50%）低于对照组（27.50%），两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论：在对高血压脑出血患者治疗中，采用显微镜下经侧裂岛叶入路手术治疗，可取得良好治疗效果，且治疗方式具有较高使用安全性。

简介：【摘要】目的：探究在完全腹腔镜中高位直肠癌根治术中应用经自然腔道取标本手术治疗方法的应用效果。方法：选取于2020年1月份至2021年1月份在医院中行完全腹腔镜中高位直肠癌根治术治疗的84例患者，随机分组法，每组42例。常规腹腔镜手术治疗法用于对照组，经自然腔道取标本手术治疗法用于观察组。结果：观察组术中出血量、首次下床时间、首次肛门排气时间、住院时间、疼痛度评分低于对照组（P＜0.05）。结论：在完全腹腔镜中高位直肠癌根治术中应用经自然腔道取标本手术方法，手术治疗效果好，患者疼痛感明显减轻，推荐在疾病治疗中大力使用。

简介：摘要：目的 探究针对性急诊护理在小儿经消化道急性中毒洗胃急救治疗中的应用效果。方法 针对院内2019年1月-2020年1月治疗的52例经消化道急性中毒患儿作为研究对象，随机划分为参照组与研究组，每组各26例。全部患儿均给予洗胃救治，研究组给予针对性急诊护理，参照组给予常规护理，比对两组护理效果。结果 研究组患儿亲属满意度、痊愈率均明显好于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 对经消化道急性中毒洗胃患儿运用针对性急诊护理的临床运用效果突出，值得临床广泛运用与推广。

简介：摘要:目的：探究经鼻持续气道正压通气来治疗新生儿肺炎的疗效及并发症的改善情况。方法：选择从2017年5月到2019年5月本院治疗的60例新生儿肺炎患者为研究对象。相比于采用常规药物和方法如吸氧等治疗的常规治疗组，联合治疗组在常规治疗的基础上辅助以经鼻持续气道正压通气治疗。以新生儿治疗一天后的气血功能、7天后疗效、并发症率为评价指标。结果：联合治疗组的PaCO2浓度更低、PaO2浓度更高（P

简介：【摘要】目的：在使用甘露醇治疗过程中应用优质护理，并分析其护理价值。方法：选取2019年10月-2021年10月，在我院治疗的82例颅脑创伤性水肿患者。按照随机分组原则，将其分为两组。两组患者均使用甘露醇治疗，对照组41例，采取常规护理；观察组41例，在使用甘露醇时应用优质护理。对比两组患者的毒副反应情况及护理满意度。结果：观察组患者的甘露醇毒副反应发生率为7.32%，对照组为26.83%，差异明显（P＜0.05）；观察组患者护理满意率为90.24%，对照组为70.73%，差异明显（

简介：【摘要】目的：探讨泌尿系统结石采用微创经皮肾镜取石术治疗的临床效果和不良反应。方法：抽取我院2021年1月至2022年6月收治的泌尿系统结石患者88例为研究对象，按照随机盲选法平分为对照组和观察组，各44例。对照组实施传统开放取石术治疗，观察组实施微创经皮肾镜取石术治疗，比较观察组和对照组患者临床指标和并发症发生情况。结果：①临床指标[手术时间、术中出血量、住院时间、首次下床活动时间等]较对照组，观察组显著较优，具备统计学价值（P＜0.05）。②较对照组并发症发生率18.18%，观察组并发症发生率较低（4.55%），具备统计学价值（P＜0.05）。结论：泌尿系统结石患者采用微创经皮肾镜取石术治疗的效果突出，安全性较高，可促进患者病情康复，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探究飞行员腰椎间盘突出经皮椎间孔镜术后实施健康宣教护理干预的效果。方法：以2019年9月～2021年9月与我院接受腰椎间盘突出并实施皮椎间孔镜术治疗的60例患者作为观察对象。参照组术后给予常规护理，研究组术后基于参照组给予健康宣教，各30例。对2组患者护理前及护理7d后的疾病相关知识掌握进行比较。结果：护理前，2组健康知识掌握度评分无差异（P＞0.05），护理7d后，研究组掌握评分高于参照组（P＜0.05）。结论：腰椎间盘突出并经皮椎间孔镜术后治疗的患者给予常规护理联合健康宣教，对患者了解腰椎间盘突出产生病因及常规注意事项具有良好的改善效果。

简介：【摘要】目的探讨动静脉内瘘狭窄中超声引导下经皮腔内血管成形术的临床应用价值。方法取2020年1月-2021年12月，医院接受的84例血液透析患者，随机分为研究组和对照组。对照组采用传统手术治疗，研究组采用超声引导下经皮腔内血管成形术治疗，比较两组术后指标及并发症发生情况。结果研究组内瘘血管狭窄处内径及股动脉血流量均较对照组高，而狭窄处流速峰值则较低（P＜0.05）；研究组并发症发生率较对照组低（P＜0.05）。结论动静脉内瘘狭窄者，采用超声引导下经皮腔内血管成形术治疗，其效果较好，可降低术后并发症发生，利于患者预后。

简介：【摘要】 目的 探讨应用内镜辅助下经侧脑室额角入路手术治疗重型脑室型丘脑出血的临床疗效。方法 回顾性选取我院2013年2月－2019年2月收治的接受内镜辅助下经侧脑室额角入路手术治疗的重型脑室型丘脑出血患者共40例，观察40例患者的围术期指标情况。结果 血肿清除率为85%，无颅内感染病例，1例患者为交通性脑积水，对40例患者随访3-6个月，3例患者死亡。结论 对脑室型丘脑出血患者，行内镜辅助经侧脑室额角入路的手术治疗方法，可以保证血肿清除的效果，降低并发症发生的概率，值得临床推广应用。