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  • 简介:目的探讨腔内隔绝术(EVAR)治疗主动脉瘤的方法、手术适应证,并评价其治疗效果。方法回顾性分析2003年3月~2008年3月行EVAR术治疗65例主动脉瘤患者的临床资料;其中主动脉夹层动脉瘤33例(StanfordB),胸主动脉瘤4例,肾下腹主动脉瘤28例。结果65例动脉瘤EVAR手术均获得成功,33例夹层动脉瘤的假腔在术后造影立刻消失,28例腹主动脉瘤及4例胸主动脉瘤瘤体成功隔绝。随访3~24个月,1例患者术后2个月死亡,其余患者未发现支架移位或内漏。结论动脉瘤的EVAR术治疗具有创伤小、操作可行及效果确切等优点,早期疗效满意,但远期疗效有待于临床进一步观察。严格选择手术适应证是手术成功的关键。

  • 标签: 主动脉瘤 腔内隔绝术 治疗结果
  • 简介:摘要目的探讨CT扫描对主动脉夹层动脉瘤的临床诊断价值。方法对医院2012年11月至2015年3月就诊进行CT检查的77例主动脉夹层动脉瘤患者的CT征象资料进行回顾性分析,结果77例主动脉夹层动脉瘤患者。其CT诊断的直接征象为不同密度的真、假两腔及剥离的内膜瓣、钙化内移的内膜,CT表现Ⅰ型22例(28.57%),Ⅱ型10例(12.98%),Ⅲ型45例(58.44%)。结论16排CT血管成像技术的应用具有准确、快速、无创伤的特点,可为临床治疗方案的制定与实施提供科学诊断依据,使患者得到及时、合理的救治,提高临床救治率。

  • 标签: 主动脉 夹层动脉瘤 CT诊断
  • 简介:目的探讨胸腹主动脉瘤(TAAA)手术方式的选择。方法回顾性分析2001年7月至2014年12月采用开放手术治疗Crawford分型Ⅳ型TAAA(9例),采用杂交手术治疗V型TAAA(1例)的临床资料。结果本组手术均取得成功,无围手术期死亡病例,未出现肾衰及截瘫并发症。术后随访3个月至1年,未见吻合口瘘,无内脏缺血表现。结论开放手术、杂交手术、开窗和分支支架技术对TAAA患者均是可选择的手术方案,应根据患者病变的具体情况选择治疗方案。

  • 标签: 胸腹主动脉瘤 开放手术 血管腔内治疗 杂交技术
  • 简介:摘要目的探讨超声心动图诊断对主动脉夹层的临床应用价值。方法选取我院2015年1月~2017年12月期间收治的30例主动脉夹层患者超声心动图诊断分析。结果超声心动图诊断主动脉夹层,诊断总体异常28例,准确率为93.33%有较高准确率。主动脉瓣异常20例患者,超声心动图诊断符合率100%;主动脉弓部超声心动图诊断异常21例,诊断符合率95.45%;胸、腹主动脉经超声诊断异常19例,诊断符合率86.36%。结论经超声心动图的应用,为诊断主动脉夹层提供了一种较好的无创性方法,而且超声以价廉、操作简便、无创伤、重复性好等优势越来越受到临床医师的青睐,是目前主动脉夹层最简便易行的首选诊断方法。

  • 标签: 超声心动图 诊断 主动脉夹层 临床应用 诊断价值
  • 简介:目的评估开窗支架治疗近肾腹主动脉瘤及Crawford-SafiⅣ型胸腹主动脉瘤的疗效。方法回顾性分析2010年6月至2014年10月长海医院收治的16例应用开窗支架行腔内血管修复术治疗的近肾腹主动脉瘤及Crawford-SafiⅣ型胸腹主动脉瘤患者,分析脉瘤形态、死亡率及短期随访结果。结果16例患者均成功置入开窗支架,术后30天死亡率为0,其中2例患者并发Ⅰ型内漏(12.5%),开窗血管的初始通畅率为91.6%(22/24)。术后随访12-36(平均31)个月,随访期间3例患者死亡,无动脉瘤破裂,其中1例患者血清肌酸酐升高超过30%并最终死于肾衰竭,另外2例患者分别死于胰腺癌和肺癌。1例患者CT血管造影提示瘤体增大超过20%。结论短期随访发现应用开窗支架治疗近肾腹主动脉瘤和Crawford-SafiⅣ型胸腹主动脉瘤是安全有效的,肾功能恶化及内漏为短期主要不良事件。

  • 标签: 开窗支架 胸腹动脉瘤 近肾腹主动脉瘤 血管腔内治疗
  • 简介:【摘要】目的:研究主动护理干预用于内科门诊的价值。方法:2020年1月-2021年3月本院内科门诊接诊病患160例,随机均分2组。试验组采取主动护理干预,对照组行常规护理。对比不良事件等指标。结果:针对不良事件发生率,研究组1.25%,比对照组12.5%低,P<0.05。 针对护理质量,研究组(95.21±2.03)分,比对照组(87.41±3.69)分高,P<0.05。针对满意度,研究组98.75%,比对照组88.75%高,P<0.05。结论:于内科门诊护理中用主动护理干预,利于不良事件的预防,及满意度的改善。

  • 标签: 内科门诊 满意度 主动护理干预 不良事件
  • 简介:摘要目的分析主动脉夹层腔内隔绝术的护理情况,总结护理经验。方法以2018年1月至2019年1月在我院实施主动脉夹层腔内隔绝术的患者9例作为研究对象,实施围手术期护理。结果2例患者于术后第1天出现术后综合征,经过对症处理后,恢复正常,无其他并发症出现。结论胸、腹主动脉夹层腔内隔绝术患者术前教育、心理疏导、术后密切观察病情,全方位护理,能够减少并发症的发生,促进患者康复。

  • 标签: 主动脉夹层 腔内隔绝 护理
  • 简介:<正>对于胸主动脉病变的治疗时机和治疗方案至今仍存在争议[1]。胸主动脉病变的开放手术常较复杂,需胸骨切开、左肺萎陷、主动脉置换以及腰动脉和肋间动脉的重建,增加了内脏缺血再灌注损伤、肾脏缺血、失血性休克等的风险,对于高龄(>65岁)及存在如冠心病、阻塞性肺疾病、糖尿病等严重并存病的患者难以耐受。即使是术前评估手术耐受能力较好的患者,胸主动脉病变开放手术也存在很大的

  • 标签: 腔内隔绝术 主动脉病变 腔内移植物 急性主动脉夹层 开放手术 胸主动脉瘤
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  • 简介:摘要:目的:研究结合急性主动脉夹层误诊为急性心肌梗死患者实际情况进行分析,旨在降低临床误诊概率,增加治疗的安全性。方法:选择我院2022年1月-2022年12月接收到的合适的患者20例,对患者临床资料进行分析,记录实际治疗结果。结果:所有患者在院进行身体检查,结果显示心电图异常、心肌酶指标异常,造影检查时胸腔积液、心包积液、纵隔增宽、心影增宽的分别为5例、5例、3例、7例,患者中有12例治疗后身体状态稳定,8例死亡,占比40.00%,治疗两周和Ⅰ型病症患者死亡率最高。结论:急性主动脉夹层患者在发病后,临床症状和相关检查结果都很容易被确诊为急性心肌梗死症,如果按照心肌梗死进行不适当的治疗措施,患者病死概率非常高,因此临床需要重视对这两种病症的科学鉴别。

  • 标签: 急性主动脉夹层 误诊 急性心肌梗死 临床探究
  • 简介:摘要:目的:探究在支气管扩张合并感染的治疗中加用主动循环呼吸运动的效果。 方法:将我院内科2019年9月-2021年4月收治的支气管扩张合并感染按抽签法分为2组进行研究,对照组应用常规治疗,观察组则在对照组基础上加用主动循环呼吸运动,对比两组治疗前后肺功能指标、血气分析指标、治疗总有效情况。结果:观察组

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  • 简介:摘要:急性主动脉夹层病,即AAD,发病急、发展速度快、病情凶险。据相关大样本调查表明,AAD院前死亡率达21%,入院后 24小时死亡率50%,48小时为68.2%,平均每小时死亡率提高1%。当今影像技术的快速发展、疾病谱的转换和临床医生对此病的高度重视,AAD检出率呈逐年上升趋势。近些年,从国外学术、文献报道分析,我国AAD发病率远超欧美国家,急诊中因胸背痛就诊患者AAD占0.5%。基于此,本次研究中,对我院急诊收治的AAD患者临床特点和院内死亡因素进行分析,以期提升我院急诊诊治水平,减少死亡率。

  • 标签: 急性主动脉夹层 临床特点 院内死亡因素
  • 简介:[摘要]目的:分析腹部CT血管造影对主动脉夹层的诊断价值。方法:我院2021年-2022年3月收治的疑似主动脉夹层的患者80例纳入本文研究实验,为患者分别采取CT平扫检查和腹部血管造影检查,对比两种检查方法在诊断主动脉夹层的检出率、呈现的图像质量以及伪影的发生率。结果:以患者的手术病理结果为金标准,腹部CT血管造影检查在主动脉夹层中的应用效果高于CT平扫患者,两组患者的应用价值对比存在一定的差异。腹部CT血管造影用于主动脉夹层的灵敏度、准确度均高于CT平扫检查,两种检查方式的诊断特异度对比无较大区别,因此准确度和灵敏度对比具有统计学意义。根据患者术后病理结果分析, 确诊为主动脉夹层的68例患者中,I型患者有30例、II型患者有15例、IIIA型患者有12例、IIIB型患者有11例,腹部CT血管造影对主动脉夹层I型患者的检出率高于CT平扫检查,P〈0.05统计学有意义。腹部CT血管造影检查的图像呈现质量高于CT平扫检查,伪影的发生率则低于CT平扫检查,对比具有差异,P〈0.05统计学有意义。结论:为主动脉夹层患者采取腹部CT血管造影检查,能够为患者尽早的确诊疾病,尤其是I型主动脉夹层患者的检出率更高,为患者制定合理的治疗方案,促进患者机体的康复。

  • 标签: 腹部CT血管造影 CT平扫 主动脉夹层 应用效果
  • 简介:【摘要】目的 研究不典型急性主动脉夹层(AAD)的急诊早期诊断。方法 选取我院自2020年1月-2022年6月接诊的20例疑似AAD患者,随机分为观察组(10例)与对照组(10例),给予对照组患者D-二聚体(D-D)检测,给予观察组患者计算机体层摄影血管造影(CTA)检查,两组患者均以手术结果为标准,对比两组患者经过诊断后的诊断准确率。结果 采用D-D检测确诊的AAD患者总共7例,观察组10例患者采用CTA检测后,总共确诊的AAD患者9例;对照组患者通过手术病理确诊后的AAD确诊患者为9例,对照组患者的诊断准确率为77.78%,观察组患者通过手术病理确诊后的AAD确诊缓和为10例,观察组患者的确诊率为90.00% (X2=5.525,P=0.019,P<0.05),具有统计学意义。结论AAD是较为常见的心血管疾病,其发病率较低但对患者的生命威胁极大,采用CTA对疑似AAD患者进行检查能够更加准确地对患者进行诊断,提高对患者的确诊率,减少患者病发概率,能够显著地改善患者的预后,提高患者的生存率,值得广泛推广使用。

  • 标签: 不典型急性主动脉夹层 D-二聚体 计算机体层摄影血管造影
  • 简介:【摘要】目的 研究紧急主动脉夹层动脉瘤患者接受手术护理的干预效果。方法 选取在我院接受手术治疗的紧急主动脉夹层动脉瘤患者40例作为主要对象,将其用随机数字表法分组,20例/组。对照组实施常规护理,观察组的护理方法是手术护理,比较两组的术后并发症发生率以及生存质量评分。结果 观察组的术后并发症发生率较对照组低(5.0%vs30.0%),有显著性差异;护理后和护理前相比两组的生存质量评分均提高,观察组护理后的生存质量评分较对照组高,两组比较差异显著。结论 对紧急主动脉夹层动脉瘤患者实施手术护理既可以降低术后并发症的风险,又可以改善患者的生存质量,有推广价值。

  • 标签: 手术护理 紧急主动脉夹层动脉瘤 护理效果
  • 简介:【摘要】目的 研究紧急主动脉夹层动脉瘤患者接受手术护理的干预效果。方法 选取在我院接受手术治疗的紧急主动脉夹层动脉瘤患者40例作为主要对象,将其用随机数字表法分组,20例/组。对照组实施常规护理,观察组的护理方法是手术护理,比较两组的术后并发症发生率以及生存质量评分。结果 观察组的术后并发症发生率较对照组低(5.0%vs30.0%),有显著性差异;护理后和护理前相比两组的生存质量评分均提高,观察组护理后的生存质量评分较对照组高,两组比较差异显著。结论 对紧急主动脉夹层动脉瘤患者实施手术护理既可以降低术后并发症的风险,又可以改善患者的生存质量,有推广价值。

  • 标签: 手术护理 紧急主动脉夹层动脉瘤 护理效果
  • 简介:【摘要】目的 探讨强化主动服务意识在门诊导诊护理工作中的应用效果。方法 研究对象均为在我院门诊就诊的病人,将27例2022年1月-3月的病人纳入研究A组,并进行常规门诊导诊护理;将27例2022年4月-6月的病人纳入研究B组,在强化主动服务意识上进行门诊导诊护理;并进行门诊导诊护理效果对比。结果 B组病人就诊等候时间均短于A组,病人导诊护理满意度高于A组,对比均有统计学意义(P〈0.05)。结论 强化门诊导诊护士的主动服务意识可显著提升护理工作质量,并缩短就诊等候时间,同时赢得病人更多认可,值得被推广应用。

  • 标签: 主动服务意识 门诊 导诊护理
  • 简介:摘要:主动脉夹层作为严重心血管急症,通常是由于主动脉中层的夹层血肿导致。疾病发生后其特征性症状以剧烈刀割样、撕裂样疼痛为主,可累及多个器官,如消化道,心脏,肾脏等,如果不能及时加强风险评估并给予急诊护理,极易导致患者病症加重,出现死亡风险。基于此,文章重点围绕主动脉夹层患者风险评估以及急诊护理两部分内容进行综述,具体如下。

  • 标签: 主动脉夹层 风险评估 急诊护理
  • 简介:摘要:目的:探究主动风险护理程序在新生儿肺炎中的应用效果。方法:将本院2023年1月—2023年12月收治的44例新生儿肺炎患儿根据住院先后顺序分为对照组(给予常规护理干预)与试验组(给予主动风险护理程序干预),每组各22例。观察两组患儿的并发症发生率、营养指标变化及家属护理满意度。结果:主动风险护理程序干预后,试验组患儿的并发症发生率低于对照组(P<0.05);试验组患儿的血清前白蛋白水平及白蛋白水平高于对照组(P<0.05)。结论:主动风险护理程序能够有效降低新生儿肺炎患儿的并发症发生率,改善患儿营养状态。

  • 标签: 主动风险护理程序 新生儿肺炎 并发症 营养指标