简介：

简介：摘要目的对老年患者在手术中应用不同的麻醉方式，并对其术后的认知功能障碍发生情况进行对比。方法选取自2010年3月至2015年3月间在我院进行手术治疗的老年患者共计600例，在征得患者及其家属的同意后对其进行临床调查与研究，将患者分为对照组与观察组，对照组患者应用全身麻醉的方式，观察组患者则应用脊椎-硬膜外阻滞麻醉的方式，由护理人员对两组患者提供无差异的优质护理服务，并对其临床的麻醉效果、认知功能表现情况等进行观察并对比。结果观察组患者在麻醉的时间，尿量，手术的时间，出血量，输液量，Aβ浓度，MMSE评分以及VAS评分方面均要明显优于对照组患者，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年患者手术中应用椎管内麻醉的方式，患者的临床情况要明显好于应用全身麻醉的患者，能够十分理想地减轻患者在手术后认知功能的障碍，安全性良好，值得在临床中对其进行推广并应用。

简介：

简介：摘要目的对循证护理对支气管扩张患者的肺功能影响进行分析探讨。方法将我院2014年1月～2015年1月收治的92例支气管扩张患者随机分为对照组与观察组，对照组46例患者行常规护理干预，观察组46例患者行循证护理干预，对比两组患者的护理效果。结果两组患者护理前的MVV%、VC%、FEV1、FVC及FEV1/FVC水平不具备显著性差异，P>0.05，护理干预后均得到明显提高，P<0.05，差异具有统计学意义，且观察组的MVV%、VC%、FEV1、FVC、及FEV1/FVC水平明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论对支气管扩张患者开展循证护理可有效缓解患者临床症状，改善患者肺部功能，密切护患关系，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨分析不同麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍的影响,为临床老年患者麻醉方式的选择提供相应的参考依据.后的认知程度,采用MMSE量表进行认知功能评分,并对两组的结果进行比较.结果观察组和对照组分别经全麻和脊椎－硬膜外阻滞两种麻醉方式后,对其认知功能进行MMSE评分比较,结果显示脊椎－硬膜外阻滞术后２４h后发生认知功能障碍的老年患者较全麻的老年患者少,差异具有统计学意义(P＜０．０５),脊椎－硬膜外阻滞术后患者的血浆β淀粉样蛋白浓度比全麻的患者低.结论全麻比脊椎－硬膜外阻滞更易导致老年患者术后认知功能障碍.关键词全麻脊椎－硬膜外阻滞认知功能障碍TheinfluenceofdifferentanesthesiainelderlypatientsofpostoperativecognitivedysfunctionAbstractobjectiveanalyzetheinfluenceofpostoperativecognitivedysfunctioninelderlypatientsbydifferentanestheticmethods,toprovideclinicalanesthesiachoiceforelderlypatientandthecorrespondingreference．ResultsObservationgroupandcontrolgrouprespectivelyaftergeneralanesthesiaandspinalepiduralblockadeaftertwokindsofanesthesia,thecognitivefunctionsarecompared,andMMSEscoreresultsshowthespine－epiduralanesthesiapostoperativecognitivedysfunctionintheaftermathofthe２４hofelderlypatientswithrelativelylessofelderlypatientswithgeneralanesthesia,whichhasstatisticallysignificantdifference(P＜０．０５),spine－epiduralblockadeofpostoperＧativepatientswithplasmaβamyloidproteinconcentrationislowerthanpatientswithgeneralanesthesia．ConclusionGeneralanesthesiaaremorelikelytoresultinelderlypaＧtientsKwietyhwpoorsdtsoperativecognitivedysfunctionthanspine－epiduralblock．GeneralanesthesiaSpinalepiduralblockanesthesiacognitivedysfunction中图分类号R６１４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５３１－０１

简介：

简介：摘要目的探讨分析对急性脑梗死患者的认知功能采用早期康复治疗的效果。方法选取我院于2013年11月~2014年11月收治的70例急性脑梗死患者作为调查对象，随机分为对照组和观察组，对照组患者采用常规的药物治疗；观察组患者在常规治疗基础上给予早期康复治疗，并对患者的认知功能进行训练。将两组患者的日常生活活动能力及认知功能改变情况进行比较。结果两组患者治疗前的日常生活能力及认知功能相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后的日常生活能力和认知能力相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论用早期康复治疗应用于急性脑梗死患者，不仅有效的改善了患者的日常生活能力，提高了患者的生活质量，同时也改善了患者的认知功能。

简介：摘要目的探讨早期肠内营养支持对胃癌术后小肠运动功能的影响。方法前瞻性入组2013年10月至2014年12月我科收治35例胃癌手术患者．按随机数字表法随机分为早期肠内营养组（20例）和早期静脉营养组（15例）。术前进行营养风险筛查．术后24h内对其分别给予滴入糖水24h后肠内营养乳剂的肠内营养和肠外营养支持．监测患者肠鸣音恢复的时间及胃肠道症状。结果肠内营养组和静脉营养组术后肠蠕动恢复时间分别为（46．1±20．3）h和（55．7±16．0）h，差异无统计学意义（P=0．085）。肠内营养组3例和静脉营养组2例患者出现恶心、腹胀或腹泻等胃肠道症状，均通过调慢输注速度和增加下床活动次数得以改善．两组胃肠道症状发生率的差异无统计学意义（P=1．000）。结论胃癌术后24h后早期肠内营养安全、可行．不会延缓术后肠功能恢复和增加患者早期胃肠道症状。

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简介：脑功能是指脑接受内外环境信息,并对这些信息进行存储、处理、整合,形成意识,进行逻辑思维,最终产生认知和行为的功能。大脑皮质的代谢极为旺盛,耗氧量占全身总耗氧量的20%~50%,而氧储备很少,是缺氧之后先发生功能障碍的器官。

简介：摘要目的总结性探讨分析不同麻醉方案下老年手术患者的短期认知功能差异。方法将近一年来在我院进行手术的老年患者分为实验组和对照组，两组患者各占全部患者的二分之一，其中实验组的患者采取静吸复合麻醉，对照组的患者采取全凭静脉麻醉，检测手术后患者的认知功能状况。结果(1)(MMSE)评分比较两组患者的MMSE评分在麻醉前和麻醉后均无明显的统计学差异（P>0.05），麻醉后的MMSE评分较麻醉前均有一定幅度下降。（2）认知功能障碍(POCD)发生率实验组、对照组的发生率分别为31.667％、21.667％，实验组的POCD发生率显著高于对照组，其差异存在显著的统计学差异。结论两种麻醉方法在老年手术患者中都可行，全凭静脉麻醉认知功能障碍(POCD)发生率较低，值得在临床工作中加大使用范围。

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简介：摘要目的分析心电图诊断心脏植物神经功能紊乱的临床价值。方法选取56例心脏植物神经功能紊乱患者作为观察组；另选同期48例健康志愿者作为对照组；对所有研究对象进行24小时动态心电图检查，采用谷维素联合心可舒治疗心脏植物神经功能紊乱患者；对比两组研究对象的心率变异性，包括时域指标(SDNN、SDANN、RMSSD)及频域指标(LF、HF)；同时，对比观察组治疗前后的时域指标及频域指标的改善程度。结果观察组治疗后、对照组的SDNN、SDANN、RMSSD均显著大于观察组治疗前(P＜0.05)，LF、HF均显著小于观察组治疗前(P＜0.05)；观察组治疗后的时域指标及频域指标与对照组均无显著性差异(P＞0.05)。结论在心电图检查中以时域指标及频域指标作为判定交感神经、迷走神经兴奋性，确定心率变异性，判断自主神经失衡的程度，对于诊断心脏植物神经功能紊乱具有特异性。

简介：摘要目的研究急性间质性肾炎肾功能衰竭临床表现、病理和治疗措施。方法在我院进行肾炎治疗的患者中，对2010年1月至2015年2月急性间质性肾炎肾功能衰竭患者35例进行研究，观察患者临床表现和特点，对实验室检查结果进行分析，并观察患者肾脏病理学特征，总结治疗措施。结果进行治疗后，17例患者72小时内患者血肌酐水平降低，出现利尿情况，明显改善了肾功能状况，3个月后进行尿检，结果均转阴，无尿蛋白，肾脏功能恢复正常水平；15例患者经过4~6个月恢复正常，血常规、尿常规检查以及肾功能均正常；部分恢复正常患者3例。结论急性间质性肾炎主要是由药物引起的，应尽早诊断、尽快治疗，早期治疗对良好的预后有积极作用。

简介：

简介：摘要目的探讨在脑梗死患者功能康复中进行中医康复护理的临床疗效。方法选取94例就诊于我院神经内科的脑梗死患者，根据使用的康复护理方法的不同进行随机分组常规组47例，干预组47例。常规组使用常规的康复护理方法，干预组在常规组护理基础上使用中医康复护理的方法。经过不同的治疗后，观察两组患者的临床疗效及神经功能缺损评分情况。结果干预组患者治疗有效率显著优于常规组(P<0.05)。治疗之后，干预组患者的神经功能评分较常规组显著降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床脑梗死康复护理中使用中医康复护理方法进行治疗，临床上显示治疗效果较好，患者的神经功能恢复较好，具有耐受性好的优点，在临床治疗脑梗死过程中应积极进行应用。

简介：摘要目的探讨急性脑卒中合并吞咽功能障碍患者的康复治疗效果。方法选取在我院接受治疗的急性脑卒中合并吞咽功能障碍的患者为研究对象，共84例。将患者平均分为两个组，即观察组与对照组，每组患者人数均为42例，给予对照组患者进行药物治疗，给予观察组患者进行药物治疗的同时进行康复治疗，比较两组患者在治疗前后吞咽功能障碍的改善情况以及临床效果。结果两组患者在治疗前吞咽功能比较无明显差异，治疗后，观察组吞咽功能分布在1级、2级的比例明显高于对照组。观察组无误吸病例，有3例并发肺部感染，治疗后痊愈，对照组4例发生误吸，15例发生肺部感染，12例对症处理后好转，3例治疗无效死亡。结果对急性脑卒中伴吞咽功能障碍进行早期诊断、药物治疗并配合合理的康复锻炼，能有效促进吞咽功能的恢复，降低并发症的发生率，改善患者的营养状况，提高生存质量。

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简介：摘要目的探讨总结老年人原发性甲状腺功能减退的临床特点。方法本次研究中将我院在2012年8月~2015年6月期间，住院部所收治的老年原发性甲状腺功能减退患者共计44例纳入研究，设置为老年组。同时选择同期所收治的非老年原发性甲状腺功能减退患者44例作为对照组。对比观察两组患者在疾病病因以及实验室检查结果方面存在的差异。结果老年组患者病因为桥本甲状腺炎构成比显著高于对照组，抗甲状腺药物、131I治疗构成比显著低于对照组，以上数据对比差异有统计学意义，P＜0.05；老年组患者检出总胆固醇异常、甘油三酯异常、以及促甲状腺激素异常比例明显高于对照组，数据对比差异有统计学意义，P＜0.05。结论老年人原发性甲状腺功能减退以桥本甲状腺炎为主要病因，总胆固醇异常、甘油三酯异常、以及促甲状腺激素异常表现明显，临床需谨慎对待。