简介：目的：探讨应用GM—CSF、IL-4、TNF—α及肿瘤细胞裂解液体外诱导舌鳞状细胞癌患者外周血来源树突状细胞（DC）的方法。方法：选取10例舌鳞状细胞癌患者和6例健康人，抽取外周血，分离单核细胞，经贴壁获得树突状细胞前体细胞，在体外先后加入GM—CSF、IL-4和肿瘤细胞裂解液、TNF—α诱导培养，获得成熟DC，进行形态学观察，以流式细胞术检测DC标志物表达率。实验中设置舌癌组和健康对照组，肿瘤裂解液诱导组和空白对照组，采用t检验进行统计学分析。结果：经9d诱导培养，细胞数量增加，体积增大，相差显微镜、HE染色和扫描显微镜下均见细胞表面树突状突起，呈典型DC形态。舌癌组DC平均获得率9．9％，与健康组无显著差异（P=0．1287）。舌癌组成熟DC标志物CD83表达率为37．19％，共刺激因子CD40、CD80和MHC分子HLA—DR的表达率分别为51．79％、48．43％和65．82％。与健康组无显著差异（P〉0．05）。肿瘤细胞裂解液诱导组较对照组可获得更高的DC获得率和成熟率，分别为P=0．0186和P=0．0473。结论：舌癌患者外周血来源DC前体细胞经体外诱导培养，可以转变为形态和功能成熟的DC；肿瘤细胞裂解液刺激，有助于提高DC获得率和成熟率。

简介：颞下颌关节紊乱病(TMD)是口腔科常见却难治的疾病之一,随着国内外研究者对颞下颌关节紊乱病临床和基础研究的不断深入以及医学理念的进步,逐渐从单纯的生物医学治疗理念转化为以生物-心理-社会医学模式为基础的治疗理念,临床工作者也逐渐重视心理因素在颞下颌关节紊乱病发生中的影响。本文从颞下颌关节紊乱病分类、常用心理量表、常见心理影响因素、心理治疗方式4个方面结合国内外文献进行分析,并采用颞下颌关节腔冲洗术与心理护理相结合的治疗方式改善颞下颌关节紊乱病患者疼痛及不良情绪,为进一步提高颞下颌关节紊乱病临床治疗效果提供一定的理论与实践依据。

简介：本文对24位青少年正畸患者治疗前、后和保持期间髁突在正中He位（CO）与正中关系位（CR）时的位置进行比较。模型通过面弓转移并依据正中关系He记录上He架，在髁突水平测量x、y和z平面上CO－CR差异。对数据进行统计学分析以确定样本的平均CO－CR差异及不同时期间CO－CR差异的大小和方向。结果表明，左右侧CO和CR之间三维平均距离从治疗前到保持期间呈增大趋势。所有可导致变异的因素都被考虑在内后，检查者自身变异构成总变异的20％至25％。记录正中关系时，与第二检查者的相关系数左右侧分别为0．61和0．75。检查者间变异与随时间变化而产生的CO－CR差异的变异相拟。因此，测量所得的差异可能是CO－CR关系变化的结果，也可能是检查者变异或是二者共同引起的。

简介：目的：研究伴发身体其他部位创伤的颌面伤患者综合救治中专科确定性手术时机和适应证。方法：回顾性统计4所大型综合医院口腔科病房近20年收治的4869例口腔颌面部创伤患者的临床资料,分析伴发身体其他部位创伤状况和专科手术时机。结果：4869例患者中,面骨骨折3364例,软组织伤1505例。伴发其他部位创伤1524例（占31.3%）,其中颅脑伤570例（37.4%）,肢体伤545例（35.8%）,胸部伤170例（11.2%）,眼创伤151例（9.9%）,脊柱伤54例（3.3%）,腹部伤34例（2.2%）。74%的颅脑伴发伤患者伤后4周内、76.2%的眼伴发伤患者伤后7d内进行了面骨骨折手术治疗。而肢体、脊柱、胸腹部伴发伤患者,面骨骨折手术均有不同程度延误。结论：伴发多系统创伤的颌面伤患者的救治需要多学科间的合作,在患者呼吸系统、循环系统等全身状况稳定的情况下,大部分颌面多发伤患者可以同期或早期进行专科处理。

简介：目的：研究颞下颌关节紊乱病（TMD）不同症状患者心理社会因素，尤其是焦虑的差别，为心理治疗对策提供试验依据。方法206例就诊于天津医科大学口腔医院的TMD患者和201名无症状志愿者，填写症状自评量表（SCL？90）和状态-特质焦虑问卷（STAI），根据患者主诉分组。采用SPSS17.0统计软件，采用独立样本t检验和单因素方差分析对所有数据进行统计学分析。结果（1）TMD患者SCL-90量表中的躯体化、抑郁、焦虑、敌对、精神病性因子得分及总分高于无症状志愿者，差异有统计学意义（t躯体化=3.79，P躯体化=0.000；t抑郁=2.14，P抑郁=0.033；t焦虑=2.91，P焦虑=0.004；t敌对=3.93，P敌对=0.000；t精神病性=2.48，P精神病性=0.013；t总分=2.80，P总分=0.005）；女性TMD患者的状态焦虑及特质焦虑得分均高于女性无症状志愿者（t状态焦虑=3.52，P状态焦虑=0.001；t特质焦虑=4.26，P特质焦虑=0.000），两组男性之间差异无统计学意义（t状态焦虑=0.36，P状态焦虑=0.718；t特质焦虑=0.76，P特质焦虑=0.453）；（2）不同症状TMD患者在躯体化和状态焦虑方面差异有统计学意义（F躯体化=2.714，P躯体化=0.046；F特质焦虑=3.007，P特质焦虑=0.031），具有单纯疼痛症状者躯体化得分高于单纯弹响患者（P=0.005），单纯弹响及疼痛伴弹响患者的特质焦虑得分高于疼痛伴开口受限者（P=0.016）。结论TMD患者心理健康水平比无症状人群低，主要表现在躯体化、抑郁、焦虑、敌对和精神病性方面。女性TMD患者有明显焦虑特征。单纯疼痛TMD患者躯体化比单纯弹响者更为明显。

简介：目的：研究口腔医院感染丙型肝炎病毒（hepatitisCvirus，HCV）的住院患者在性别、年龄、年份、病种上的分布及感染者的肝功能状况。方法：收集2008-2012年在南京医科大学附属口腔医院进行过丙肝抗体检测的住院病人的数据，按性别、年龄及检测年份的不同分组比较丙肝抗体的阳性率，并观察丙肝抗体阳性病人的病种情况。分析丙肝抗体阳性病人的丙氨酸氨基转移酶（alanineaminotransferase，ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（aspartateaminotransferase，AST）数据，以期了解感染者的肝功能状况。结果：口腔医院住院患者抗-HCV阳性率为0．25％，低于文献中所述的一般人群3．2％的抗．HCV阳性率流行率；住院患者抗-HCV阳性病人的肝功能异常率为53．33％，较乙型肝炎表面抗原（hepatitisBsurfaceantigen，HBsAg）阳性患者17．77％肝功能异常率有显著性提高（X^2=9．11，P〈0．01）。结论：对口腔患者术前和创伤性治疗前的抗。HCV的检测能及早发现HCV感染者；同时口腔医院的医护员工需加强对病人和自身的保护，严格消毒操作器械，防止HCV的医院内传播；HCV感染者需定期进行肝功能检查，防止肝脏的损伤。

简介：咬合创伤作为牙周病的一种辅助破坏因子,在有炎症的情况下,能加重炎症引起骨破坏[1].我科在对29例牙周炎错(牙合)患者的修复前正畸治疗中,对早接触和(牙合)干扰进行咬合调整,并通过治疗前后的牙周探测检查及对比分析进行疗效评价.

简介：目的研究口腔正畸患者躯体变形障碍的影响因素。方法使用自编的《口腔颌面部躯体变形障碍自评量表》随机对191例口腔正畸初诊患者进行心理评估。结果正畸临床患者中40．32％存在一般体像心理问题，15．18％存在躯体变形障碍倾向，3．14％有心理障碍。较高学历（本科及以上）及自评分低（≤6分）患者的阳性检出率高于较低学历（大专及以下）及自评分高（≥7分）患者，且均有显著性差异（P〈0．05）；而性别、社会经历、婚姻对阳性检出率的影响无显著性差异。结论在正畸临床中应重视患者的体像心理问题；有必要在治疗前对患者作出有效的心理评估。

简介：目的研究平面导板对成人颌面结构的影响.方法选取25例固定矫治结合平面导板治疗的成人完成病例,24例单独采用固定矫治的成人完成病例.进行回顾性的头影测量分析,比较两组间治疗前后颌面结构变化的差异.结果除咬合打开量外,两组间上下磨牙高度、下颌平面角、下面高等测量项目的变化量无显著性差异.结论平面导板在辅助打开咬合的同时,对于成年患者的垂直向颌面结构无显著影响.

简介：经中华口腔医学会批准,中华口腔医学会老年口腔医学专业委员会主办、武汉大学口腔医学院承办的2009年第五次全国老年口腔医学学术研讨会暨继续教育学习班将于2009年4月27日至30日在湖北省宜昌市召开。会议邀请国内从事老年

简介：目的：比较3种不同程度萎缩性无牙颌下颌骨骨折的不同内固定方式及其效果。方法：构建不同程度的萎缩性无牙颌下颌骨体部骨折治疗模型,进行三维有限元分析,比较相同应力条件下骨折段位移的改变以及钛板的应力分布情况。结果：下颌骨Ⅲ度萎缩,采用1块2.0mm4孔钛板在下颌骨上缘进行固定,其骨折处移位较其余6种工况明显增大;相同萎缩程度的下颌骨,采用重建板固定比采用其他内固定方式骨折断端位移明显减少。Ⅲ度萎缩的下颌骨采用小型钛板固定,钛板所受应力分别接近及超过钛板的屈服极限。结论：对于Ⅰ度萎缩的无牙颌下颌骨骨折病例,下颌骨外侧双板固定以及下颌骨下缘重建板固定均能取得较为满意的固定稳定性,对于Ⅱ及Ⅲ度萎缩的无牙颌下颌骨骨折病例,下颌骨下缘重建板固定可以获得更好的固位稳定性。

简介：目的探讨成年单侧完全性腭裂患者上颌骨发育情况。方法选择2005年11月至2007年11月中国医科大学口腔医学院收治的16例未伴有唇裂的成年单侧完全性腭裂患者(腭裂组),通过拍摄标准头颅定位X线片,测量相关头影指标,并同时与20名正常成人(正常组)的指标进行比较,评价其上颌骨在三维方向上的发育情况。结果男性和女性研究群体中,上颌骨相对于颅底的位置关系以及上颌骨长度与颅底长度的比值、面中份的高度与全面高的比值、上颌宽距与上面宽的比值,腭裂组与正常组间差异均无统计学意义。结论成年单侧完全性腭裂患者上颌骨的长度、高度和宽度的发育基本正常。

简介：本研究通过分析Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类１分类错患者亲代的型特征，对比一般人群与Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类１分类错患者亲代的Ⅱ类错发病情况，对Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类错的家庭聚集性进行研究，得出如下结论：Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类错有家庭聚集性，该病患者亲代的Ⅱ类发病率高于一般普查群体的发病率，按一级亲属发病率估算的遗传度为８１％，认为此Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类１分类错有较大的遗传作用的可能

简介：患者,男,19岁。因下颌前突,要求手术治疗。一、临床检查颜面部左右基本对称,面中线居中,侧貌为凹面型。双侧颞下颌关节未闻及弹响音,无压痛,开闭口运动无异常,运动对称。恒牙（牙合）,双侧磨牙为近中尖对尖关系,前牙反（牙合）,下颌牙列轻度拥挤,下切牙舌倾,17、27颊倾,46、36、37、26（牙合）面均可见银汞充填体（图1）。无口腔不良习惯,否认家族史,有两年正畸治疗史。

简介：目的测量分析不同类型磨牙症患者的头颅定位侧位片，对比研究各类磨牙症的颅颌面形态学特征。方法拍摄86个磨牙症患者的标准头颅定位侧位片，运用CASSOSX线片头影测量分析系统．选取JarabakAnalysis,TweedAnalysis及TidemanAnalysis中的37个相关指标，采用Bonferroni多重比较法分析不同类型磨牙症患者的颅颌面形态特征。结果（1）非正中型磨牙症患者的下颌角、后角总和、下颌下角、下颌平面与前颅底平面构成的角、殆平面与下颌平面构成的角、下颌平面与眶耳平面所构成的角等均大于正中型磨牙症（P〈0．01）；而后面高与前面高之比、前牙覆黯小于正中型磨牙症（P〈0．01）。（2）非正中磨牙症患者的下颌角和下颌下角大于混合型磨牙症（P〈0．001）；而上齿槽座点、鼻根点及下齿槽座点所构成的角（ANB）小于混合型磨牙症（P〈0．05）。结论（1）不同类型磨牙症患者的颅颌面形态各有特征。（2）非正中型磨牙症患者下颌向后旋转呈垂直向生长、有高角骨面型倾向。（3）正中型磨牙症患者下颌向前旋转呈水平向生长，为低角骨面型。（4）混合型磨牙症患者下颌有水平向生长及下颌后缩趋势。

简介：目的帮助正畸患者改进口腔卫生。材料与方法接受固定矫治器治疗的30名正畸患者（年龄12～18岁，10名男性，20名女性）参与评价3种牙线Superfloss，Specialfloss及Satinfloss洁牙效果，其中Satinfloss与Megafloss牙线架一起使用。每名患者都依次使用各种牙线，每种使用4星期，最后还有4个星期不使用任何牙线作为对照。在每一个为期4周的使用周期前，将会教给他们新的牙线的使用方法。要求患者每天晚上都要使用牙线．之后再用Oral—BOrthoP-35牙刷及Elmex牙膏刷牙。每隔2周记录第一、四象限每一个牙齿（中切牙到第一磨牙）邻接面的2项指标：PBI（龈乳头出血指数）及改良QHI指数（Quigley＆HeinIndex）。并且要求患者填写调查问卷。结果（1）尽管应用Satinfloss和Megafloss的时I可要比另外2种牙线短很多，但是3种牙线的清洁效率并没有显著差异；（2）超过66％的患者更愿意使用牙线架和Satinfloss。结论推荐正畸患者使用Megafloss牙线架结合Satinfloss牙线来进行牙齿邻间隙的清洁。因为它更受患者欢迎，而且可以在更短的时间内达到相同的清洁效果。

简介：目的：描述口腔癌患者术前的生存质量（qualityoflife，QOL）状况；分析社会人口学特点、临床特点对术前QOL的影响。方法：采用36条目简明健康状况调查问卷（SF－36）中文版和华盛顿大学生存质量问卷（UW—QOL）第4版，对97例口腔鳞癌患者术前的QOL进行测量。将97例患者分别按社会人口学特点和临床特点分组，组间差异采用SPSS12．0软件包进行Mann—WhitneyU检验。将癌症患者SF－36的得分与普通人群参考值进行独立样本t检验。结果：①与普通人群配伍组比较，高龄患者有着相似的QOL值，而低龄患者则在躯体角色、身体疼痛和情感角色等领域表现出较低的QOL值；（胡分期是影响术前QOL的最重要因素；⑧社会人口学特点如性别、年龄和共病等对QOL的影响主要体现在活力、躯体功能、躯体角色、情绪等反映身体状况和心理状况的指标上，而与口腔相关的特异性问题（口干除外）基本无关。而临床特点如肿瘤分期和部位对QOL的影响则不仅表现在与口腔相关的多项特异性问题上，如咀嚼、吞咽、发音、味觉等，还与身体疼痛、躯体角色、情感角色等反映身体状况和心理状况的指标密切相关。结论：与普通人群参考值进行比较。能更精确地反映口腔癌患者的QOL信息；临床特点对术前QOL的影响大于社会人口学特点；将普适性测量与头颈特异性量表结合，能更全面地评价口腔癌患者的QOL，联合使用UW—QOL和SF－36能较好地达到这一目的。

简介：ＯＳＡＳ患者睡眠期间体位变化能影响软组织姿势位，并通过重力影响上气道，本研究通过对ＯＳＡＳ患者直立位和仰卧的Ｘ线头影测量结果的分析比较表明：仰卧位趋于使上气道变窄，尤其是软腭后气道间隙减小；舌骨及会厌谷位置明显前移；舌背位置升高，舌背与硬软腭之间空隙减小；舌面积占上下颌间隙的比例增大，即舌和／或软腭与气道之间的大小比例异常在仰卧位更趋严重。此与临床现象相吻合，即多数鼾症或ＯＳＡＳ患者其症状在仰卧位较侧卧位明显。不同个体间上气道及周围结构受体位影响的部位和程度不同

简介：唇腭裂患者由于自身畸形程度及外科手术的影响，其颌面部组织结构均具有与一般人不同的特征。对唇腭裂患者术前术后颌面部组织进行测量分析，能够更加直观地评价手术，为唇腭裂的序列治疗提供更为可靠的解剖学基础及理论支持。常用的测量方法有：照片测量法，方法简便实用、成本低，但不够准确；X线测量法，测量结果可靠，为大多数学者所接受，但使用不方便；而三维测量法能够客观定量地分析面部外形，简便、精确、高效，具有广阔的应用前景。

简介：目的：了解患者对口腔美容修复的认知与需求,为临床提供参考。方法：将自行设计的结构化调查问卷发放给在中南大学湘雅二医院口腔门诊就诊的调查年龄范围内的患者,问卷由专人发放,发放问卷800份,回收有效问卷775份,将调查结果导入SPSS19.0软件进行统计分析,对计量资料采用均数及标准差进行统计,采用独立样本t检验及方差分析进行统计学分析。结果：女性对口腔美观的关注度、重视程度得分显著高于男性（P〈0.05）;年龄差异对患者口腔美观的重视程度差异有统计学意义（P〈0.05）,35-44岁年龄段得分最高（P〈0.05）,55-64岁年龄段得分最低（P〈0.05）;年龄差异对患者口腔美观自身满意度差异无统计学意义（P〉0.05）;55-64岁年龄段患者对于口腔美观的关注度最低,差异有统计学意义（P〈0.05）;本科及以上学历患者对口腔美观的关注度及重视程度得分高于大专及以下患者（P〈0.5）;部分患者希望＂就诊时间控制在30min-1h＂、＂在与医师意见产生分歧时听从医师意见＂。结论：性别、年龄、学历、收入等社会背景影响患者口腔美容修复的认知和需求。医院及医师应根据患者的主观及客观需要为其安排临床过程,制定治疗计划。