简介：摘要目的基于微信平台指导脊柱手术患者术后功能锻炼效果进行研究。方法选取2015年3月至2016年4月收治的脊柱手术患者180例，随机分为对照组和观察组，每组90例，对照组进行常规的术后功能锻炼，观察组进行常规锻炼联合微信指导术后功能锻炼，对比两组患者的锻炼效果。结果观察组患者满意度、依从性、锻炼时间、功能恢复情况均优越于对照组患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对于脊柱手术患者术后功能锻炼在常规指导基础上进行，微信指导讲解能够帮助患者更好的理解术后锻炼的目的，增加术后锻炼的自信心，提高术后锻炼的积极性，可应用于临床术后功能锻炼指导。

简介：摘要目的了解及阐明在绝经后跌倒骨折妇女及跌倒无骨折妇女人群中，血液循环中骨硬化蛋白与血清骨代谢标志物、骨密度骨量之间的关系，同时试图了解骨硬化蛋白是否可以作为一种新的生化标记物来预测脆性骨折。方法本次采用横向双盲前瞻性研究，对对50名健康的绝经前妇女（A组）、50名绝经后跌倒股骨颈骨折妇女（B组）及50名绝经后跌倒无骨折妇女（C组）进行评估。评估的内容包括血清骨硬化蛋白水平，骨代谢标志物（CTX1、CTX2、骨特异性碱性磷酸酶、P1NP、RANK、RANKL）及骨密度（股骨颈、全髋、转子间及和L1-L4）。结果三组骨硬化蛋白、骨钙素、CTX1、CTX2、b-ALP、P1NP、RANK和RANKL均存在统计学意义。B组及C组的硬化蛋白没有统计学差异。相对于A、C两组，B组中股骨颈、全髋、转子间及L1-L4部位的骨密度显著降低，且三组之间存在统计学差异。B组及C组的硬化蛋白显著升高（488.52±164.53pg/ml,454.65±111.46pg/ml，P<0.001）。但B、C两组之间无统计学差异（P<0.001）。在所有研究对象中，硬化蛋白与股骨颈骨密度(r=-0.228；P=0.004)、平均转子骨密度(r=-0.199；P=0.002)和平均全髋骨密度(r=-0.273；P<0.001)之间呈负相关。结论由于绝经后妇女中，骨折人群与未骨折人群血清骨硬化蛋白无统计学差异，因而硬化蛋白无法预测脆性骨折风险。

简介：妊娠期高血压疾病是导致围生儿及孕产妇死亡的一个非常重要的因素,为孕产妇选择合适的终止妊娠时机及分娩方式对于保证其生命安全具有非常重要的意义,本文主要对当前妊娠期高血压疾病终止妊娠时机及分娩方式的研究进展予以简单分析。

简介：摘要目的研究分析原发性骨质疏松症中医证型分布及其与骨折关系。方法回顾分析2013年9月至2015年9月在我院就诊的164例骨质疏松症患者的临床资料，按照标准对所有患者进行中医辨证分型，统计骨折发生情况。结果原发性骨质疏松症多发于女性患者。中医辨证分型肾虚型11例（6.71%）、脾肾两虚型37例（22.56%）、脾肾两虚血瘀型116例（70.73%），各证型分布具有显著性差异（P<0.05）；并且脾肾两虚血瘀型患者有骨折史的概率明显高于其他两种证型。结论原发性骨质疏松症中医辨证分型主要包括肾虚型、脾肾两虚型及脾肾两虚淤血型，其中脾肾两虚淤血型发生骨折的风险明显高于其他两种类型。

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简介：摘要目的分析青年非小细胞肺癌（nonsmallcelllungcancer,NSCLC）患者驱动基因突变（EGFR、ALK、ROS1）与临床病理特征、治疗及预后的关系。方法对新疆医科大学附属肿瘤医院2010年1月至2014年12月收治的病例资料完整的，行肺癌驱动基因检测（至少包括EGFR基因）、规律治疗的青年(≤40岁)NSCLC56例患者进行回顾性研究，分析EGFR、ALK、ROS1基因突变与性别、吸烟、病理类型、分期、治疗及预后之间的关系。结果青年肺癌患者EGFR基因在不同性别、有无吸烟史及不同病理类型中的表达有差异(P<0．05)，但在不同肿瘤分期之间的差异无统计学意义(P>0.05)。突变组患者靶向治疗的PFS较化疗患者长(P<0．05)。肿瘤分期是独立预后因素(P<0.05)。其他因素如性别、吸烟状态、病理类型与生存期无关。结论青年肺癌患者应进行驱动基因的检测，对青年肺癌的个体化治疗有重要意义。

简介：摘要目的研究应用全层组织工程皮肤对猪糖尿病体表溃疡进行修复治理，观察其治疗效果。方法选取4只年龄在2.5个月左右的约克猪作为猪糖尿病体表溃疡模型动物，每只动物模型出现8个糖尿病体表溃共计，将其中4个溃疡创面通过全层组织工程皮肤修复治疗为研究组，2个溃疡创面通过移植自体皮肤进行治疗为对照组，2个溃疡创面不进行治疗为空白组，对比研究组和对照组溃疡创面皮片存活率，对比三组溃疡创面术后1-6周的收缩率以及溃疡创面相应的组织学变化规律。结果研究组与对照组溃疡创面皮片存活率（均为100.00%）和创面术后收缩率对比均无显著差异（P>0.05），但两组创面收缩率均显著低于空白组创面（P<0.05）。结论全层组织工程皮肤用于修复猪糖尿病体表溃疡效果较好。

简介：摘要目的探究外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊策略和治疗效果。方法在我院急诊科2007年6月到2016年6月期间收治的外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者中，随机抽取48例患者的临床资料作为研究对象，将其分为对照组和治疗组两组，每组24例。其中，对照组患者使用记忆合金接骨板进行内固定，治疗组患者使用可吸收肋骨钉进行固定，然后对两组患者急诊救治后的效果进行对比分析。结果两组患者的手术都很成功，在手术中对照组患者的手术时间和术中失血量与治疗组相比，其差异无统计学意义（P＞0.05）；而治疗组患者在术后的下床活动时间明显早于对照组，其术后镇痛率也优于对照组，且组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；对于术后并发症情况，两组患者皆未出现切口感染的情况，治疗组的并发症发生率为16.67%，对照组的并发症发生率为20.83%，其组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者的急诊救治中，患者需要尽快诊断并进行全面检查，然后根据患者的实际情况实施科学有效的急救治疗措施，而在其急诊手术中，对患者骨折肋骨的固定使用记忆合金接骨板和可吸收肋骨钉都具有很好的效果，而可吸收肋骨钉在术后镇痛和下床活动上具有优势，而且还能使患者避免二次手术取出内固定的痛苦，优化急诊治疗效果。

简介：摘要近年来，牙髓病与根尖周病的发病率不断上升，而根管治疗术是治疗这两种口腔疾病的最理想方法。其中，根管充填是用根管封闭材料有效封闭根管系统，从而阻断细菌进出根尖孔的通道，维持理想治疗效果的重要步骤。在治疗中，选择何种根管封闭材料尤为关键。本研究收集了近3年来有关根管封闭材料根尖封闭能力的相关文献资料，行回顾性分析研究。根据本研究的结论可知，氧化锌糊剂根尖封闭能力较AH-Plus根管充填剂及GuttaFlow常温流动牙胶的封闭性差，而后两种封闭材料的封闭性无明显差异，可作为根管治疗中理想的根尖封闭材料首选。

简介：目的建立参芪扶正注射液的1H-NMR指纹图谱,为其质量控制和评价提供新的依据。方法采用水峰抑制脉冲序列（zgcppr）测定参芪扶正注射液样品溶液的~1H-NMR指纹图谱,观测频率600.23MHz,测定温度298K。结果根据参芪扶正注射液的~1H-NMR指纹图谱的质子信号,鉴定了16个化学成分,包括4种糖类、7种氨基酸、3种有机酸以及乙醇和胆碱。采用MestReNova6.1.0软件对得到的~1H-NMR指纹图谱进行相位调整、基线校正、分段积分等数据处理。然后应用Excel2007软件进行相似度分析,结果显示均在0.99以上。结论参芪扶正注射液的~1H-NMR指纹图谱能有效地鉴定其化学成分,操作简便,结果稳定可靠。该方法可以作为参芪扶正注射液指纹图谱研究的辅助方法以控制和评价中药质量。

简介：目的：分析与研究阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的临床价值。方法：资料选自2012年5月~2014年5月期间在我院接受治疗的66例小儿支气管肺炎患者,将其随机分成两个组,即实验组与对照组,组均患者数量为33例。对照组研究对象以头孢拉定作为主要药物进行治疗,实验组则采取阿奇霉素序贯疗法治疗,对比和分析两组研究对象的住院时间、症状消失的时间、不良反应发生情况以及临床疗效等。结果：经治疗之后,两组研究对象在住院时间、症状消失的时间、不良反应发生情况、临床疗效等方面的比较具有明显差异（P〈0.05）。结论：阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎具有较高临床价值,不仅具备见效快和疗效好等优势,还能控制不良反应发生几率,对于降低患者痛苦和提升其疗效具有促进作用,值得推广。

简介：

简介：目的：探讨津力达颗粒对1型糖尿病大鼠肝脏损伤的保护作用及可能机制。方法：SD糖尿病模型大鼠随机分为糖尿病模型组（DM）、津力达颗粒治疗组（JLD）,另设正常对照组（NC）,每组5只。对NC、DM和JLD组大鼠,分别灌胃给予5%羧甲基纤维素钠（CMC）,5%CMC和JLD3g/kg,每日1次,共8周。最后一次给药后24h,测定空腹血糖（BG）、糖化血红蛋白（HbA1C）;放射免疫分析法测定血液透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、血清层粘连蛋白（LN）含量;酶联免疫吸附分析（ELISA）法测定血ALT、AST、碱性磷酸酶（alkalinephosphates,AKP）活性和肝组织血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ,AngⅡ）含量;免疫印迹法检测肝组织转化生长因子-β1（TGF-β1）蛋白和p-Smad2/3蛋白表达;实时定量荧光PCR技术分析肝组织AngⅡmRNA、Smad2mRNA、Smad3mRNA表达。结果：DM组和NC组相比,BG、HbA1C、ALT、AST、AKP、HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C显著升高（P〈0.01）;肝组织中AngⅡ含量,TGF-β1蛋白和p-Smad2/3蛋白表达增高（P〈0.01）,肝脏Smad2mRNA、Smad3mRNA和AngⅡmRNA表达显著上调（P〈0.01）。与DM组大鼠比较,JLD组大鼠的BG、HbA1C、ALT、AST、AKP、HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平均显著降低（P〈0.01）,肝组织AngⅡ含量和p-Smad2/3蛋白表达显著降低（P〈0.01）,AngⅡmRNA、Smad2mRNA、Smad3mRNA表达均显著下调（P〈0.01）,而肝脏TGF-β1蛋白表达水平无明显降低。结论：津力达颗粒对1型糖尿病大鼠的肝损伤有保护作用,其机制可能与降低肝组织AngⅡmRNA表达和肝组织AngⅡ含量,以及降低AngⅡ非依赖于TGF-β1对p-Smad2/3的调节有关。

简介：摘要目的检测ABCC10在浸润性乳腺癌组织中的表达,探讨其与组织学类型、分级和TNM分期的关系,检测ABCC10阳性与阴性癌组织对化疗药物的敏感性。方法采用免疫组化EnVinsion法检测ABCC10在55例浸润性乳腺癌组织中的表达,进行统计学分析。采用MTT法检测相应癌组织对化疗药物的敏感性,分析其与ABCC10表达的相关性。结果ABCC10主要定位于胞膜上和胞质中。阳性率为67.3%,不同病理分级、TNM分期间ABCC10表达差异均有统计学意义(P=0.002、0.001)。乳腺癌组织的耐药性试验结果与其相应组织中ABCC10的表达做相关性检验,紫衫醇、多西他赛、表阿霉素(P=0.000),相关系数分别为分别为0.561、0.614、0．512。结论ABCC10在乳腺癌组织中高表达,表达的高低与组织学分级,TNM分期成正相关,显著影响紫杉醇等化疗药物的耐药产生。

简介：摘要目的探讨独活寄生汤熏蒸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取90例糖尿病周围神经病变患者，随机分为A组、B组和C组各30例，均按照糖尿病常规治疗方案进行治疗，A组患者加服依帕司他片，B组患者加用独活寄生汤熏蒸治疗，C组患者采用依帕司他内服联合独活寄生汤熏蒸进行治疗，比较临床疗效。结果经过治疗后，B组、C组TCSS量表评分均显著低于A组（P＜0.05）；C组显著低于B组（P＜0.05）；C组治疗后胫前神经运动神经传导速度、感觉神经传导速度等均显著高于A组和B组（P＜0.05）。结论独活寄生汤熏蒸治疗可有效改善糖尿病周围神经病变的临床症状，促进患者神经功能的恢复。

简介：目的研究丹参联合运动对老年血瘀症大鼠模型的影响及其可能的交互作用。方法D-半乳糖皮下注射,建立老年血瘀大鼠模型。采用3×3析因设计分组,将模型动物随机分为9组,分别给予丹参（0、1.5、3g·kg^-1）及游泳（0、20、40min）处理。持续7周后,采用激光散斑血流监测视频系统检测大鼠下肢微循环血流灌注量的变化,测定下肢压力后反应性充血（PORH）。腹主动脉采血测定血小板聚集率和纤维蛋白原含量,取血清测定超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）。结果丹参与运动均可提高模型大鼠下肢微循环灌注量（P〈0.01,P〈0.05）,且二者有交互作用（P〈0.05）。丹参可显著提高模型大鼠下肢充血速率（P〈0.01）。丹参与运动均可明显降低模型大鼠血小板聚集率（P〈0.05,P〈0.05）,且均可降低模型大鼠FIB含量（P〈0.01,P〈0.01）,且二者有交互作用（P〈0.01）。运动可显著提高模型大鼠血清中SOD的含量（P〈0.05）。丹参和运动均可降低模型大鼠血清中MDA含量（P〈0.05,P〈0.01）。结论丹参联合适当运动可降低血小板聚集率、FIB、MDA,并提高SOD,从而提高老年血瘀大鼠微循环灌注量,改善微循环障碍。

简介：动物实验证实熊果酸和齐墩果酸对多种原因的肾损伤及移植肾都有保护作用，包括药物（如马兜铃酸、阿霉素、庆大霉素、四氯化碳、环孢菌素等引起的）、高血糖、高血压、梗阻和缺血再灌注引起的肾损伤。熊果酸和齐墩果酸对正常和肾脏受损动物都有促进尿钠排出，提高肾小球滤过率和肌酐清除率的作用。熊果酸能抑制多种前列腺癌细胞和膀胱癌细胞增殖并诱导其凋亡；整体实验证实其可抑制小鼠前列腺癌发生和发展，防止睾酮引起大鼠良性前列腺增生：在较低浓度时能阻滞大肠埃希杆菌与尿路上皮细胞黏附，有望防止尿路感染发生。齐墩果酸可抑制尿钙排出和阻滞尿石形成。

简介：目的探讨双重胃管固定法在胸外科患者胃管护理中的应用和效果。方法对140例胸外科术后患者进行丝带加镂空医用橡皮膏固定的方法进行固定和观察,以患者为中心,以保持管路有效引流为目的,总结临床效果。结果140例患者无一例非计划拔管,住院患者满意度达99%,主管医师满意度达100%。结论改进的双重胃管固定法可有效降低胸外科患者胃管的非计划拔管率,并且得到患者满意,值得推广。

简介：目的研究SD大鼠连续静脉给予注射用右旋雷贝拉唑钠13周的毒性作用。方法选取SD大鼠190只，雌性各半，分为溶媒对照组、注射用雷贝拉唑钠市售对照80mg·kg-1组、注射用右旋雷贝拉唑钠80、20、5mg·kg-1组及注射用雷贝拉唑钠、注射用右旋雷贝拉唑钠各剂量毒代卫星组，每天给药1次，连续给药13周，停药恢复4周。试验期间，全部动物每周称量体重和摄食量，给药13周及停药恢复4周时腹主动脉取血进行血液相关指标检测，剖检摘取脏器进行组织病理学检查；卫星组动物分别于首次和末次给药后颈静脉采血进行毒代动力学检测。结果注射用右旋雷贝拉唑钠80、20mg·kg-1剂量下可导致大鼠出现呼吸急促、步态不稳、俯卧不动等症状，血液中RBC、HGB、HCT含量降低、甲状腺出现小滤泡形成增多，停药4周后血液学异常指标均恢复正常，但甲状腺病理学改变未能完全恢复。结论重复静脉注射给予注射用右旋雷贝拉唑钠80、20mg·kg-1剂量下可导致SD大鼠红细胞相关指标可逆性改变、甲状腺病理改变。