简介:患者女,77岁.2004年12月3日因咳嗽、脓痰来院就诊,诊断为"支气管炎",给予头孢氨苄(0.0625g)+甲氧苄啶(0.0125g)胶囊×2粒,3次/d.次日,患者感觉皮肤瘙痒,腋下、会阴皮肤皱褶处奇痒难忍,继而出现皮肤红斑及大疱,伴疼痛,收住烧伤科.入院检查:T36.8℃,P78次/min,R22次/min,BP90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清,肥胖体型,全身皮肤红斑及及8~10cm的大疱,大疱主要分布于前胸、背部、大腿内侧、腋下、腹部、会阴部、臀部,约占全身面积70%.个人自述有磺胺过敏史,否认对青霉素类及头孢菌素类药物过敏.12月5日肾功能检查:尿素氮(BUN)14.5mmol/L(正常参考值1.7~8.3mmol/L),肌酐(Cr)199.7μmol/L(正常参考值40~95μmol/L).
简介:目的对不同厂家的盐酸二甲双胍缓释片进行体外释放度考察,为临床合理用药提供依据。方法根据盐酸二甲双胍缓释片标准(进口药品注册标准JX20010451)及相关参考文献,采用溶出度转篮法的装置进行体外释放实验,以pH6.8磷酸盐缓冲液1000mL为释放介质,转速为100r·min^-1,温度为(37±0.5)℃,用紫外分光光度法进行含量测定。分别对不同厂家的盐酸二甲双胍缓释片,进行体外释放试验,计算累积释放百分率,绘制释放曲线;计算f2相似因子。结果两种进口制剂的相似因子f2为93.54。不同国产制剂与进口制剂的相似因子f2依次为:47.80、48.10、49.67、66.27、47.65、70.53、67.05;各国产制剂与BIOVAIL制剂的相似因子f2依次为:49.21、49.49、51.25、67.00、49.05、68.22、67.21。结论不同国产制剂与进口制剂的体外释药行为存在明显差异。
简介:1例26岁女性患者因左侧乳腺纤维瘤切除术后疼痛给予注射用氢溴酸高乌甲素8mg入5%葡萄糖氯化钠500ml静脉滴注,1次/d.首次用药未见异常.次日静脉滴注该药约20min时,患者感觉喉部发干、轻微呼吸困难,呼吸25次/min,心率55次/min,血压70/55mmHg(1mmHg=0.133kPa).立即停用该药并吸氧(2L/min),给予肾上腺素0.5mg静脉注射、地塞米松磷酸钠10mg静脉注射、苯海拉明20mg肌内注射、多巴胺200mg静脉滴注.约5min后患者出现呼之不应,呼吸微弱,面色发绀,大动脉搏动消失,心电监护示等电线.行心肺复苏、气管插管呼吸机辅助通气、持续胸外心脏按压,并静脉注射肾上腺素、静脉滴注氢化可的松等,但患者病情进行性加重.3h后,患者因抢救无效死亡.
简介:目的:探讨糖尿病神经病变采用前列地尔联合甲钴胺治疗的临床疗效。方法:选取某院收治的124例糖尿病神经病变患者,随机分为观察组和对照组,每组各62例,对照组给予前列地尔治疗,观察组采取前列地尔联合甲钴胺治疗。比较2组患者临床治疗效果、神经传导速度及血糖、HbAlc水平。结果:观察组总有效率(95.2%)显著高于对照组(82.3%),2组比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者治疗后正中感觉神经、腓感觉神经、正中运动神经、腓运动神经传导速度均优于对照组;治疗后观察组血糖、HbAlc低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:对糖尿病神经病变患者实施前列地尔联合甲钴胺治疗,疗效显著,可提高神经传导速度,有临床应用价值。
简介:目的甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法选取桑植县人民医院2013年7月—2016年7月收治的输卵管妊娠患者110例,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组患者给予甲氨蝶呤治疗;观察组患者在对照组基础上给予米非司酮,两组患者均以5d为1个治疗疗程。比较两组患者的临床疗效,治疗前及治疗1周后绒毛膜促性腺激素(β-hCG)浓度、盆腔包块直径,住院时间、住院费用、输卵管再通率及药物不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P〈0.05)。治疗前,两组患者血β-hCG浓度、盆腔包块大小比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗1周后,观察组患者血β-hCG浓度高于对照组,盆腔包块直径小于对照组(P〈0.05)。观察组患者住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,输卵管再通率高于对照组(P〈0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P〈0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠临床疗效确切,可有效提高β-hCG浓度,缩小盆腔包块直径,且住院时间短,住院费用低,还可有效提高输卵管再通率,降低不良反应发生率。
简介:[摘要 ] 目的 :分析住院药房退药现象,采取有效措施预防退药的发生,提高患者用药的依从性。方法:对 2018年 1月 1日 -2018年 9月 30日三个月时间退药 800例明细按退药科室、退药原因和退药品种进行统计分析,并提出有效改进措施。结果退药最多的是儿科系列和产科系列,共占比 71.88%;退药原因常见于录入错误、停医嘱、超治疗用量、变症停药等原因,退药品种次数最多以呼吸系统类药物。结论:录入错误、停医嘱、超治疗用量、变症停药是退药的主要原因,强化医护人员的责任心,加强医药护之间的联系,提高药学服务的水平。
简介:目的:建立人血清中去甲万古霉素浓度的HPLC测定方法及临床应用。方法:色谱柱为WatersC18柱(150mm×4.6mm,5μm);流动相为磷酸二氢钾缓冲液-甲醇-乙腈(86:10:4);流速1mL·min^-1;检测波长236nm;以万古霉素为内标,采用硫酸锌直接沉淀蛋白后进样.结果:去甲万古霉素血清浓度与峰面积线性关系良好,Y=0.0348C-0.0418,r=0.9998;线性范围2.0~100.0mg·L^-1;日内RSD小于5.6%;日间RSD小于6.3%;去甲万古霉素高、中、低浓度的平均方法回收率分别为101.36%、97.63%、99.57%;平均提取回收率分别为89.84%、88.82%、88.68%。该方法适于ICU患者接受治疗时去甲万古霉素的血药浓度监测。结论:方法操作简便快速,回收率稳定,适于临床血药浓度监测及人体药动晕研究。
简介:[摘要]目的:探讨宫外孕患者应用甲氨蝶呤+米非司酮治疗的效果。方法:抽取我院妇产科2017年5月至2018年5月收治宫外孕患者20例为研究对象,所有患者均接受甲氨蝶呤+米非司酮治疗,评估临床治疗效果,并观察患者康复时间及不良反应发生状况。结果:①乙组患者经治疗后,18例治疗成功,成功率为90.00%;②患者腹痛消失时间(7.21±4.62)d、血β-HCG转阴时间(11.40±5.17)d、月经恢复时间(26.44±11.25)d及盆腔包块消失时间时间(32.17±13.97)d;③患者不良反应总发生率为15.00%。结论:针对宫外孕患者,予以甲氨蝶呤、米非司酮联合治疗,可提高保守成功率,缩短患者康复时间,且复合用药安全性好,值得推广。
简介:【摘要】目的:比照观察甲巯咪唑和丙硫嘧啶治疗甲亢的不良反应。方法:将我院在2019年1月至2020年1月收治的甲亢患者120例,以数字表排序的方式,随机分为2组。其中,采取丙硫氧嘧啶治疗的60例患者命名为对照组,采取甲巯咪唑治疗的60例患者命名为观察组。对两组患者治疗后的血细胞数与肝功能异常状况进行观察和比较。结果:观察组血细胞异常例数高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组肝功能异常例数低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑在治疗甲亢时,均会存在不同程度的不良反应,需要结合患者的具体状况,来进行药物选择,保证用药的科学性。
简介:[摘要]目的:研究甲状腺功能亢进(甲亢)患者使用丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的不良反应对比。方法:本报告以2020年4月-2021年4月作为时间区间,并截取此段区间中我院接收的88例符合条件的甲亢患者为例作为报告数据中的提供对象,以治疗模式不同分成对照组和观察组,以44例为每组人数,分别采用丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑作为治疗手段,分析治疗效果。结果:观察组在肝功能损伤率上更低,在谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)异常上低于对照组,p<0.05;但是,对照组在白细胞减少、红细胞减少、皮疹发生率上更低于观察组,p<0.05。结论:甲亢患者治疗时应用丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗时均会出现不良反应,应结合患者实际情况选择适合药物治疗,并及时监测不良反应,进行有效处理。
简介:本文通过对存在于纤维蛋白原和其他内源性整合素内精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)序列结构的分析,在前文N-取代-O-对甲脒苯胺基羰甲基-L-酪氨酸甲酯的基础上,为了探讨空间臂极性的变化对化合物活性的影响,以氧乙基代替胺基羰甲基设计并合成了一系列含有酪氨酸骨架的非肽类模拟物,本文还测定了化合物抗ADP诱导的兔血小板聚集的抑制率,结果表明,12个化合物中有9个在10^-6mol.L^-1时显示有一定的抑制作用,其中Ii抑制作用最强。
简介:[摘要 ]目的 探讨不同剂量米非司酮联合甲氨喋呤治疗宫外孕的临床效果。方法 选取 2014 年 9月~ 2015年 9月间我院收治的 90例宫外孕患者作为研究对象,分为对照组和实验组,各 45例。对照组给予每日口服米非司酮 2次 ,每次剂量为 25mg,连服 3天;实验组给予每日口服米非司酮 1次 ,每次剂量为 150mg,连服 3天,且两组实验在第二天服药时均接受静脉注射 75mg甲氨喋呤 +20ml生理盐水,比较两组的临床效果。结果 对照组患者在腹痛、阴道流血以及 β-HCG指标恢复正常时所用时间均长于实验组,且实验组不良反应发生率低于对照组,两组差异具有统计学意义( P< 0.05);对照组宫外孕保守治疗总有效率为 77.78%,观察组为 93.34%,对照组明显低于观察组,两组间比较有显著性差异( P< 0.05)。结论 采用 450mg米非司酮联合 75mg甲氨喋呤方案治疗宫外孕的总有效率优于采用 150mg米非司酮联合 75mg甲氨喋呤方案,具有能有效降低不良反应发生率、提高治疗成功率、安全可靠等优点,值得应用和推广。