简介：

简介：摘要：随着我国医疗体系的不断完善，公立医院医务人员队伍建设中的部分问题逐渐暴露出来，现阶段我国部分公立医院绩效考核方面的不足一定程度上制约了医院的整体发展。并且不完善的绩效考核制度以及薪酬分配制度无法充分调动医务人员的工作积极性，绩效考核以及薪酬分配的公平性有待提高。作为我国公立医院人事管理中的一个重要组成部分，绩效考核制度的科学性和合理性将极大的影响医院内部管理的整体质量。尤其是在新医改背景下，不断深化公立医院内部管理，优化绩效考核以及人事管理对于推动现代医疗体系的建立起到了重要的作用。

简介：【摘要】目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤在宫外孕患者上的疗效，为临床更好的治疗宫外孕提供依据。方法：选取本院 2018年 5月 -2019年 5月收治的 64例宫外孕患者为研究对象，按照住院号的顺序将患者分为两组，观察组 32例采用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗，对照组 32例采用甲氨蝶呤进行治疗，观察两组治疗后的疗效与安全性。结果：与对照组患者治疗后的疗效进行比较，观察组患者 β-HGG恢复正常时间、相关临床症状消失时间均显著改善，与对照组相比， P均 <0.05；观察组 32例患者中仅出现 1例消化系统反应，未出现肝肾功能损伤现象，与对照组消化系统、肝功能损伤、肾功能损伤发生率相比， P<0.05。结论：米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效确切。 

简介：摘要：甲氨蝶呤（ methotrexate， MTX）是一种抗代谢的细胞毒药物，大剂量甲氨蝶呤（ high-dose methotrexate， HD-MTX）辅以亚叶酸钙解救疗法是临床上治疗急性淋巴细胞白血病、骨肉瘤、恶性淋巴瘤等多种癌症的治疗方案。但是大剂量甲氨蝶呤给药时的毒性较大，且人体内代谢个体差异显著。若发生排泄延迟则有可能出现严重的不良反应。本文对大剂量甲氨蝶呤的血药浓度检测方法进行综述，为临床医师和药师提供参考，使患者得到更加安全、合理的药物治疗。

简介：摘要目的了解二甲硅油散在胃镜检查护理中的效果。方法将我院收集2017.3-2018.3的120例胃镜检查患者，随机分组，胃镜润滑剂组用胃镜润滑剂，二甲硅油散组用二甲硅油散。比较两组满意率；胃镜检查所需时间、检查中患者依从性；护理前后心理应激平均值、生理应激反应；胃镜检查不良事件发生率。结果二甲硅油散组满意率、心理应激平均值、生理应激反应、胃镜检查所需时间、检查中患者依从性、胃镜检查不良事件发生率方面相较胃镜润滑剂组更好，P＜0.05。结论胃镜检查患者实施二甲硅油散效果理想。

简介：目的探讨卡前列甲酯栓在妇产科门诊手术中的应用效果。方法将2011年8月至2012年7月期间，本院门诊进行无阴道分娩史的人工流产术、放环术，绝经后患者取环术，行官腔镜检查及官腔镜手术共208例妇产科手术患者，随机分为卡前列甲酯栓组和对照组，观察临床效果。结果卡前列甲酯栓组术中宫颈松弛情况、镇痛效果、人流综合征发生情况及出血情况均优于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论卡前列甲酯栓用于妇产科门诊手术中，可软化宫颈，减轻疼痛，减少人流综合征的发生，减少术中出血，值得临床推广应用。

简介：目的提高临床医生使用甲氨蝶呤的合理性和安全性,减少不良反应发生。方法3例非霍奇金淋巴瘤患者大剂量使用甲氨蝶呤并用亚叶酸钙解救后,通过检测甲氨蝶呤血药浓度考察患者对甲氨蝶呤的代谢清除情况,利用MTHFR677C〉T基因型检测、肝肾功能检查和药物相互作用分析,通过查阅文献资料分析甲氨蝶呤排泄延迟影响因素。结果2例患者出现甲氨蝶呤排泄延迟,其原因可能与MTHFR677C〉T基因多态性阳性、肝肾功能损伤及质子泵抑制剂与甲氨蝶呤联合用药相关。结论临床药师在药学服务中应发挥专业所长,密切关注甲氨蝶呤排泄情况,从而更好地协助临床医生降低甲氨蝶呤排泄延迟的发生,保证用药安全。

简介：摘要二甲双胍是目前临床上使用最广泛的一种口服降糖药物，与其他口服降糖药物相比，其降糖效果肯定，低血糖发生风险小，价格适中，因而被国内外各大指南推荐为一线降糖药物。二甲双胍主要通过抑制肝糖原异生，减少肝糖输出，增加机体对胰岛素的敏感性，抑制肠道吸收葡萄糖而降低血糖；此外，二甲双胍还有延缓2型糖尿病的发生、调节血脂、减轻体重、保护心血管的作用；还可用于2型糖尿病患者骨质破坏的防治、改善胰岛素抵抗，同时其还具有抗肿瘤作用。不良反应方面，二甲双胍最常见的不良反应是消化道反应，最严重的不良反应是乳酸酸中毒，但发生率极低。

简介：【摘要】目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤在宫外孕患者上的疗效，为临床更好的治疗宫外孕提供依据。方法：选取本院 2018年 5月 -2019年 5月收治的 64例宫外孕患者为研究对象，按照住院号的顺序将患者分为两组，观察组 32例采用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗，对照组 32例采用甲氨蝶呤进行治疗，观察两组治疗后的疗效与安全性。结果：与对照组患者治疗后的疗效进行比较，观察组患者 β-HGG恢复正常时间、相关临床症状消失时间均显著改善，与对照组相比， P均 <0.05；观察组 32例患者中仅出现 1例消化系统反应，未出现肝肾功能损伤现象，与对照组消化系统、肝功能损伤、肾功能损伤发生率相比， P<0.05。结论：米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效确切。 

简介：摘要目的对比分析不同甲型流感病毒抗原检测方法。方法取200例流感样患者的鼻咽部史拭子，分别经胶体金法、免疫渗滤法甲型流感病毒抗原检测试剂盒检测，检测结果对照甲型流感病毒核酸检测结果比较，评价不同检测方法诊断效能。结果免疫渗滤法的阳性检出率、灵敏度明显高于胶体金法（P＜0.05）。结论甲型流感病毒抗原的两种检测方法各有优势，胶体金法操作简单方便，可用于大样本筛查检测，免疫渗滤法的灵敏度较高，可用于临床疾病诊断。

简介：将L－酒石酸与苯甲酰氯反应，制备了二苯甲酰L－酒石酸，产生符合Dibe项下有关的各项指标。

简介：【摘要】： 总结 一例甲型血友病合并骨质破坏患者的护理 。护理要点：患者术后存在凝血因子缺乏，切口出血不止等问题，术后通过生命体征的监测，替代疗法的治疗，患肢 切口的护理，心理护理等，患者切口愈合良好，治愈出院。

简介：摘要目的对Ⅱ型呼吸衰竭患者实施甲泼尼龙辅助治疗后给予护理干预，讨论对患者预后的效果。方法92例Ⅱ型呼吸衰竭患者作为此次研究对象，均予以甲泼尼龙辅助治疗，根据硬币法分为对照组（46例，常规护理）和研究组（46例，人性化护理），对比两组患者的治疗效果。结果研究组患者实施护理后治疗总有效率为95.7%，明显高于对照组80.4%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用甲泼尼龙辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭的过程中实施护理干预，能够保证患者的治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的对泛发性脓疱型银屑病（GPP）应用阿维A和甲氨蝶呤（MTX）联合治疗的临床效果进行探析。方法以2017年2月~2018年2月我院门诊治疗的102例GPP患者纳入观察中，通过数字表法随机分成研究组与常规组，各51例；常规组应用阿维A治疗，研究组同时加用MTX治疗，治疗4周后，对比分析两组临床效果。结果研究组治疗总有效为95.4%，显著高于对照组的83.6%（P＜0.05）；随访3个月，研究组复发率为0，对照组为7.8%，差异有统计意义（P＜0.05）两组用药过程中均未出现严重不良反应。结论联用阿维A和MTX治疗GPP效果确切，可有效改善患者症状，可减少复发，且安全性较高，有着重要临床价值。

简介：摘要目的研究米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效。方法选取我院2015年7月～2016年7月住院部收治的异位妊娠患者共120例，将其按照简单随机的方式分为两组，每组60例。其中观察组患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗，对照组患者给予米非司酮进行治疗，对比2组异位妊娠患者临床的总有效率和不良反应发生率。结果观察组患者的临床总有效率96.67%和总不良反应发生率8.33%均优于对照组患者（P<0.05）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠能起到很好的效果，并且改善患者的临床症状，临床上值得推广。

简介：摘要目的研究米非司酮与甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果。方法选取2015年2月~2016年2月我院收治的宫外孕患者90例作为回顾性分析的研究对象。随机分为研究组和参照组，每组患者45例。参照组患者施予甲氨蝶呤治疗，研究组患者施予米非司酮与甲氨蝶呤治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率。结果经过治疗，研究患者的治疗有效率为95.56%较参照组的80.00%高，P<0.05；研究组患者的不良反应发生率为4.44%较参照组的11.11%低，两组数据间有明显差异，具有统计学意义（2=4.05，P<0.05）。结论米非司酮与甲氨蝶呤治疗宫外孕的效果显著，有效降低了患者不良反应发生率，值得推广。

简介：摘要目的探讨分析甲功五项（FT3、FT4、TSH、T3、T4）联检对评价甲状腺功能的价值。方法选取我院2015年6月到2016年6月收治的甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退患者各50例，作为甲亢组和甲减组，选取同时间段在我院体检科检测合格的健康人50例作为对照组，采用放射免疫分析法检测血清中的FT3、FT4、TSH、T3、T4水平，比较检测结果。结果甲亢组患者FT3、FT4、T3、T4值均高于对照组，甲亢组患者TSH值低于对照组；甲减组患者FT3、FT4、T3、T4值均低于对照组，甲减组患者TSH值高于对照组，有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义；甲亢组与甲减组患者与综合检测符合率为100%。结论甲功五项在甲状腺功能评价中临床价值高，诊断结果准确率高，对甲状腺疾病的诊断有重要意义，为早期诊断、早期治疗提供了高效的方法，有利于提高患者的生存质量，值得在基层医院推广应用。

简介：目的了解非甲非戊型肝炎患者TT病毒感染状况.方法采用套式PCR方法对44份临床诊断为急慢性非甲非戊型肝炎患者的血清标本,进行TT病毒检测.结果14例TTV-DNA阳性,检出率31.8%(14/44).对TTV-DNA阳性标本的PCR产物进行克隆后测序,结果表明该序列与日本株相应位置核苷酸序列同源性为98%.结论推测TT病毒可能为临床急慢性非甲非戊型肝炎病因之一.

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