简介:摘要目的探讨包皮重整术治疗小儿埋藏阴茎手术的有效护理措施。方法本组36例埋藏阴茎患儿均施行包皮重整术。术前介绍有关疾病的知识,手术的必要性、安全性及术后护理要点;配合医生完善术前准备;术后严密观察阴茎血液循环,采用榜样激励、分散注意力等心理支持与镇静止痛药物相结合的方法来控制及减轻术后疼痛;做好留置尿管的护理;保持尿道口、龟头及周围干洁;出院2月内门诊复查并进行具体指导。结果36例患儿住院期间无并发症发生。出院时阴茎外观形态均满意,阴茎体完全显露。结论术前进行有效护理干预减轻患儿和家属心理压力,术后积极预防并发症,认真做好出院指导是提高手术成功的有效措施。
简介:摘要目的探讨小阴唇合并阴蒂包皮增生的同期整形方法并进行经验总结。方法2016年1月至2019年10月,中国医学科学院整形外科医院整形十科治疗小阴唇合并阴蒂包皮增生患者432例,年龄18~46岁,平均28岁。术中先对冗余的阴蒂包皮进行修整,将小阴唇合并阴蒂包皮增生转变为单纯小阴唇增生,再运用适合的边缘切除或楔形切除法进行小阴唇整形术。术后随访观察恢复情况及患者的满意率。结果术后346例获3~12个月随访,86例失访。324例切口一期愈合,小阴唇形态自然、双侧对称,术后无并发症,患者对手术效果满意;出现血肿2例,双侧不对称9例,边缘形态不规整12例,切口瘢痕增生1例,经相应处理及二次修复后,患者均表示满意。患者整体满意率为93.6%(324/346)。结论通过分解操作将复杂的小阴唇合并阴蒂包皮增生转变为单纯的小阴唇增生,降低了手术难度,获得更为满意的外观。
简介:目的对未接受过包皮环切手术的尖锐湿疣患者,给予微波与包皮环切联合治疗,并观察其疗效。方法随机抽取某性病门诊109名未做过包皮环切手术的成年尖锐湿疣患者,将其分为两组进行前瞻性研究。一组(54人)接受单纯微波疗法,另一组(55人)接受微波与包皮环切联合疗法。我们观察到在第3,6和12个月后有复发出现,并记录术后合并症的发生情况。结果两组间的平均年龄和病程无显著性差异(P>0.05)。未发现严重的术后并发症。微波与包皮环切联合治疗组的复发率明显低于单纯微波治疗组(12.7%和29.6%,P<0.05),而两组问早期与后期的复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论包皮环切术是一种安全的门诊手术,在局麻状态下即可进行。微波与包皮环切联合疗法的疗效显著,组织损伤小,是未接受过包皮环切手术的尖锐湿疣患者可选择的理想疗法。
简介:目的探讨小儿包皮环切术手术时机及方法。方法对200名0~15岁小儿包皮可上翻程度进行观察,其中62例7~15岁小儿,随机分成三组,行剪刀法23例、袖套法17例、钳夹法22例包皮环切术,比较三种包皮环切术式手术时间、术中出血量、术后渗出情况、术后血肿、出血、感染发生率、外形美观程度等相关指标。结果小儿包皮分离程度随年龄而增加。钳夹法优于袖套法,剪刀法效果最差。结论小儿包皮不能上翻是正常生理现象,一般情况下不宜行包皮环切术,如有包皮口严重狭窄,反复发作包皮阴茎头炎、瘢痕性包茎,包皮下可触及包皮垢等情况,可考虑手术治疗,小儿包皮环切术7岁后进行,对7岁以前小儿,建议行简单的包皮扩张术。钳夹法行小儿包皮环切术值得推广。
简介:摘要目的探讨自制护理模具在包皮环切手术后护理中的应用价值。方法选择2014年1月至2015年6月期间在我院接受包皮环切手术的患者120例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组术后予以传统护理方法,观察组患者在对照组护理基础上加用自制护理模具,对比两组患者的护理效果。结果观察组患者的疼痛消退时间快于对照组,VAS评分低于对照组,切口愈合时间快于对照组,并发症发生率低于对照组,患者舒适度及护理满意度均显著高于对照组,经统计均P<0.05。结论在包皮环切手术患者的术后护理中使用自制护理模具具有显著效果,可有效降低其疼痛程度及并发症发生率,促进切口愈合,还可提高患者的舒适度及满意度,具有重要的临床应用价值。
简介:目的比较不同术式治疗小儿包皮过长和包茎的疗效和并发症,探讨不同术式的优缺点。方法回顾性分析2002—2007年手术治疗340例包皮过长和120例包茎患儿的临床资料,对110例行环切术(环切术组)、280例行环套术(环套术组)和70例行袖套术(袖套术组)患儿的疗效和并发症进行比较。结果所有患儿均顺利完成手术,环套术组手术时间(7.6±1.8)min、术中出血量(2.3±0.3)ml、术后疼痛时间(42.6±1.9)h、局部麻醉180例、切口并发症11例、外观差10例;环切术组分别为(30.6±4.8)rain、(12.6±2.5)ml、(39.1±11.7)h、41例、9例、8例;袖套术组分别为(45.8±7.9)min、(5.6±3.3)ml、(19.2±8.9)h、34例、1例、0例,三组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论各种术式均有优缺点,应根据患儿的具体情况在知情同意的情况下,个体化制订手术方案。
简介:摘要目的探讨包皮重建在尿道板纵切卷管术(tubularized incised plate, TIP)治疗远端型尿道下裂中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年11月至2018年4月收治的应用TIP术式治疗的64例远端型尿道下裂患儿的临床资料。其中28例行包皮重建(包皮重建组),36例行包皮环切(包皮环切组)。比较两组手术时间、术后并发症发生率及再手术率的差异。结果包皮重建组手术时间为(109.9±2.2)min,较包皮环切组(143.8±3.0)min明显缩短,组间比较,差异有统计学意义(P<0.000 1)。包皮重建组术后发生尿道并发症2例(7.1%),包括尿瘘1例和尿道外口狭窄1例;包皮环切组术后发生尿道并发症4例(11.1%),包括尿瘘1例、阴茎头裂开2例和尿道外口狭窄1例,两组尿道并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0.688)。包皮重建组术后出现重建包皮裂开2例(7.1%),包皮环切组术后有1例(2.8%)出现阴茎向一侧扭转约30°,两组皮肤并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0.577)。包皮重建组再手术3例(10.7%),包括尿瘘修补1例和包皮环切2例;包皮环切组再手术3例(8.3%),包括尿瘘修补1例和远端尿道及阴茎头成形2例,两组再手术率比较,差异无统计学意义(P=0.746)。结论TIP治疗远端型尿道下裂时行包皮重建手术简单易行,与包皮环切组相比没有增加术后并发症的发生率及再手术率,且因保留了包皮,可以更好的隐匿阴茎畸形,同时为术后发生并发症再次手术提供了有利条件。因此在行TIP修复远端型尿道下裂时,可根据包皮条件及患儿家长的意愿选择进行包皮重建手术。