简介：文章针对医院建设工程的特点，从建设准备阶段、设计阶段、招投标阶段、施工准备阶段、工程施工阶段等阶段入手，阐述了各阶段控制工程变更的具体措施。

简介：自从隋代名僧智凯和尚(公元538-597年)在他的名著《修习止观坐禅法要》(又称《童蒙止观》、《小止观》)中提出气功修炼中的"三调"后,一直被后世历代各派气功家所尊奉。智凯的"三调"虽然是对练静功(坐禅是属于静功)而言,但对于练站桩等动功也是适用的,它总结概括了气功修炼的基本内容。"三调"即调身、调息、调心,是气功修炼的三个基本要素。调身,即人体姿式的调整或气功锻炼过程的各种动作;调息,即调整呼吸的速度和深度,要求深、徐、缓、慢。调

简介：随着我国改革开放和社会主义市场经济体制的确立,市场经济得到很大的发展,市场竞争日益激烈,实行招标采购已经具有良好的社会基础。我国于2000年1月1日颁布《中华人民共和国招标投标法》,结合我校实际情况,学校于2001年6月制定了相应的实施细则,学校大宗仪器设备及实验用品类采购招投标专业工作组负责全校教学科研物资设备的采购工作。从一年来的实践看,实行招标采购,对于创造公

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简介：摘要目的比较并分析自然周期和促排卵周期宫腔内人工授精的效果及意义。方法回顾性分析2014年1月-2015年10月在我院接受宫腔内人工授精助孕治疗的133例妇女287个周期的临床资料。结果自然周期组94个周期，临床妊娠数12例，临床妊娠率12.77%；促排卵周期组193个周期，临床妊娠数26例，临床妊娠率13.47%。促排卵周期组临床妊娠率虽高于自然周期组，但两组数据比较差异无统计学意义（P＞0.05）。3次宫腔内人工授精累积妊娠率可达28．36％(38／134)，但宫腔内人工授精的周期成功率并没有随着次数的增加而明显增加，周期妊娠率并没有统计学意义(P>0．05)。结论促排卵周期并没有改善临床妊娠率，如果3个周期人工授精并没有妊娠，建议尽早转试管婴儿助孕治疗。

简介：摘要目的探讨长链非编码RNA(lncRNA) GAS5对非小细胞肺癌细胞周期和凋亡的影响及其分子机制。方法选取河南省人民医院2018年6月至2019年12月手术治疗切除的非小细胞肺癌组织和癌旁组织作为研究对象，采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析肿瘤组织lncRNA GAS5表达水平。采用慢病毒在A549细胞建立对照RNA和lncRNA GAS5过表达细胞系，分别为lncRNA对照组和lncRNA GAS5组。采用细胞计数试剂盒(CCK-8)测定两组细胞活力；采用流式细胞术分析两组细胞周期和细胞凋亡；采用蛋白质印迹法(Western blot)分析细胞核增殖抗原(Ki-67)、细胞周期蛋白(Cyclin) D1、周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)、p27和半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3蛋白表达水平。组间数据比较采用t检验。应用SPSS 15.0统计软件分析，符合正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果lncRNA GAS5组细胞lncRNA GAS5表达水平(1.07±0.21)低于lncRNA对照组细胞(3.11±0.38)，差异有统计学意义(t＝2.816，P<0.05)。lncRNA对照组细胞24 h和48 h吸光度(A)值(1.14±0.19、0.81±0.14)高于lncRNA GAS5组(1.96±0.26、1.30±0.20)，差异有统计学意义(t＝2.994、2.819，P<0.05)。lncRNA对照组细胞G0～G1期比例[(40.21±4.29)%]低于lncRNA GAS5组[(53.10±6.32)%]，差异有统计学意义(t＝6.091，P<0.05)。lncRNA对照组细胞S期比例[(29.48±3.19)%]高于lncRNA GAS5组[(20.15±2.89)%]，差异有统计学意义(t＝5.109，P<0.05)。lncRNA对照组细胞凋亡比率[(3.71±0.89)%]低于lncRNA GAS5组细胞[(19.59±3.09)%]，差异有统计学意义(t＝4.290，P<0.05)。lncRNA对照组细胞Ki-67蛋白表达水平(1.08±0.19)高于lncRNA GAS5组(0.29±0.10)，差异有统计学意义(t＝2.019，P<0.05)。lncRNA对照组细胞Cyclin D1和CDK4相对表达水平(2.18±0.23、2.25±0.27)高于lncRNA GAS5组(0.52±0.23、0.61±0.15)，差异有统计学意义(t＝3.158、3.009，P<0.05)。lncRNA对照组细胞Caspase-3相对表达水平(0.36±0.12)低于lncRNA GAS5组(1.96±0.23)，差异有统计学意义(t＝2.803，P<0.05)。结论lncRNA GAS5通过调节细胞周期和凋亡相关蛋白表达，调控着非小细胞肺癌的增殖、周期和凋亡。

简介：摘要目的研究复发晚期三阴性乳腺癌疾病患者采用低剂量长周期希罗达方案进行治疗的临床效果。方法抽取以往在我院接受治疗的复发晚期三阴性乳腺癌疾病患者82例，随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。对照组采用多西他赛实施治疗；治疗组在多西他赛基础上，采用低剂量长周期希罗达方案进行治疗。对比两组患者乳腺癌病情控制总有效率、乳腺癌症状控制时间和化疗方案实施总时间、药物原因导致出现的不良反应例数。结果治疗组患者乳腺癌病情控制总有效率达到87.8%，高于对照组的58.6%，组间差异显著（P＜0.05）；乳腺癌症状控制时间和化疗方案实施总时间短于对照组，差异显著（P＜0.05）；仅有18例药物原因导致出现的不良反应，少于对照组的37例，组间差异显著（P＜0.05）。结论复发晚期三阴性乳腺癌疾病患者采用低剂量长周期希罗达方案进行治疗，可以有效减少化疗药物不良反应，使症状在短时间内得到有效控制，从而提升治疗效果。

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简介：摘要目的探讨大量渗液管理的护理体会.阐述渗液以及大量渗液的概念，临床发生大量渗液的几种情况，渗液过多对患者及医护人员的影响，渗液过多的管理方法.渗液是从伤口里渗漏出来的液体。在伤口愈合过程中发挥重要作用。渗液的主要成分是水，除水以外还有很多其它成分，包括电解质、营养物质、蛋白质、炎性介质、蛋白消化酶、生长因子、代谢废物，以及各种细胞。结论渗液管理对患者身心健康至关重要，我们要正确评估渗液，根据患者伤口需求选择适合的产品管理好渗液，以满足患者生理心理社会需求。

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简介：摘要文章主要介绍了放射治疗过程中同步推量的逆向调强放射治疗计划的设计步骤、方法及计划制作过程（PTV及不同剂量环的勾画、射野角度设置、等中心设置，目标函数优化设置及方法、计划的评估等）一些需要注意的细节，希望通过对放疗同步推量的逆向调强计划设计的介绍和总结，能更好地指导治疗工作的开展。

简介：摘要目的观察大量输血后纤维蛋白原和血小板的临床变化。方法择取2016年9月至2017年10月我院收治的84例需要大量输血的患者进行研究，对所选患者输血前、输血后的纤维蛋白原以及血小板变化情况进行分析和比较。结果输血前患者的血小板计数和纤维蛋白原均明显比输血后高，且输血1天后患者的血小板计数和纤维蛋白原均明显比输血后2天低，比较存在统计学差异（P<0.05）；输血前患者的凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间明显比输血后低，且输血1天后患者凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间明显比输血2天后高，比较存在统计学差异（P<0.05）。结论经过大量输血，患者纤维蛋白原得到溶解，稀释性血小板减少，血小板计数水平降低，应引起临床重视。

简介：摘要目的总结分析大量输血对急性创伤患者凝血功能和纤溶系统的影响。方法选择2016年6月—2018年2月期间我院收治的80例急性创伤患者作为研究对象，根据输血多少分为观察组（大量输血）40例、对照组（少量输血）40例，分析比较两组患者输血前、输血后1天时的凝血四项（PT、TT、APTT、FIB）、PLT（血小板计数）、D-D（D-二聚体）。结果输血1天后观察组PT、APTT、TT、D-D明显高于对照组，FIB、PLT明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论急性创伤后大量失血会影响机体凝血功能及纤溶系统，在输血救治时要及时监测。

简介：摘要目的探讨在大出血和凝血病早期实施大量输血方案治疗的方法和临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月我院收治的大出血和凝血病早期患者20例，对其进行大量输血方案治疗，观察其在治疗前后的各项血液因子变化情况。结果治疗后患者的PT、INR、APTT及Fib指标较治疗前均显著更优，组间有显著差异，P<0.05，有统计学意义。结论在大出血和凝血病早期实施大量输血方案治疗可有效预防患者发生凝血病，有效评估患者的凝血状态。临床应加以重视并推广。

简介：摘要：目的：探讨对于急性创伤性患儿在大量输血后，患儿凝血功能和纤溶系统发生的变化。方法：选择苏州大学附属儿童医院收治的26例急性创伤性、需输血儿童，将患儿根据需要输血量分成研究组与常规组，各13例。研究组需要接受大量输血，常规组需要接受少量输血，观察两组患儿的凝血功能和纤溶功能。结果：术前，两组患儿的凝血功能、纤溶功能对比无差异，（P＞0.05）；术后1d,研究组患儿的FIB水平与常规组对比无差异，（P＞0.05）；术后1d,研究组患儿的PLT水平低于常规组，（P＜0.05）；术后1d,研究组患儿的PT、APTT、TT水平高于常规组，（P＜0.05）；术后5d，研究组患儿的FIB、PLT、APTT、TT水平与常规组对比无差异，（P＞0.05）；术后5d，研究组患儿的PT水平高于常规组，（P＜0.05）。术后1d，研究组患儿的D-D、FDP水平高于常规组，（P＜0.05）；术后1d，研究组患儿的PC水平低于常规组，（P＜0.05）；术后5d，研究组患儿的D-D、FDP、PC水平与常规组对比无差异，（P＞0.05）。结论：大量输血对于急性创伤患儿的凝血功能和纤溶功能在短时间内有一定的影响，，因此需要在输血后加强对患儿凝血状态的观察和监测。

简介：摘要目的观察与分析大量输血后对纤维蛋白原与血小板的影响。方法选取2014年4月至2015年4月我院所接收的38例大手术需大量输血者作为研究对象，对患者均予以大量输血，之后对比输血前与输血后的纤维蛋白原与血小板变化，且对其凝血功能进行观察。结果输血前后的纤维蛋白原、血小板相比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）；输血后的TT、PT、APTT指标均比输血前长，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论患者在大量输血后，其纤维蛋白原与血小板水平将显著降低，且将影响到凝血功能；因此，需采取相应措施加以处理，以避免并发症的发生。