简介: 【摘要】目的 探讨不同的冲管方式在预防鼻肠管堵管中的效果。方法 收集2021年01月至2022年12月在普通外科74例接受经鼻肠管肠内营养的患者,包括急性胰腺炎、胰腺肿瘤术后、胃瘫、胃潴留、胃瘘、胃癌术后等患者,将患者按随机数字表分为对照组和试验组,每组各37例。对照组采用38-40度温开水40ml每2-4小时脉冲式冲管方法,试验组每日清晨使用温开水(40-42度)30ml脉冲式冲管后,再取38-40度的5%碳酸氢纳溶液30ml脉冲式冲管,夹管30min,再用40-42度的温开水30ml脉冲式冲管,其他时段采用40-42度温开水每2小时脉冲式冲管方法。观察比较两组患者鼻肠管肠内营养管的堵管率及堵管时间。结果 试验组堵管率为2%(1/37),明显低于对照组的8.1%(3/37)(P<0.05);试验组鼻肠管肠内营养堵管发生时间为置管后第28天,晚于对照组置管后的(15.7+2.3)天。结论 适宜温度的温开水和碳酸氢纳溶液冲管能有效推迟鼻肠管堵管发生的时间,降低堵管率。
简介:【摘要】目的 探讨动脉药盒治疗间歇期堵管的原因分析及护理对策,减少堵管的发生率。方法 对我科 2012年 1月~ 2013年 1月 15例恶性肿瘤患者经左锁骨下动脉药盒进行治疗间歇期发生堵管进行原因分析并提出防治对策。肿瘤患者机体本身呈高凝状态,未按时、按要求冲封管,左上臂过度活动日常生活维护不当是治疗间歇期发生堵管的重要因素。加强肿瘤患者出院健康教育,告知患者和家属导管维护的重要性。指导患者按时来门诊进行导管维护。针对偏远农村地区的患者积极联系提供导管维护的医院,并定期进行维护随访。 结果在本组15例患者中发生不同程度的堵管现象。其中 10例经医生处理后再通。 3例利用介入方法进行导管调整后再通。 2例经处理后仍未通并重新给予置管。 结论 规范的冲封管技术,正确的药物配制,熟练掌握导管维护的相关知识并做好患者及家属的宣教工作,可极大程度上减少堵管的发生率。
简介:摘要目的分析肿瘤患者在治疗期间PICC堵管的相关因素,分析并总结有效的护理对策。方法所有研究对象均为我院收治的肿瘤患者,本研究选择300例作为研究对象,患者的入院时间为2016年7月—2018年1月,对于所有患者出现PICC堵管肿瘤患者的一般资料进行统计总结,包括有患者的年龄、性别、穿刺静脉、尖端位置、吸烟史、咳嗽、及时冲管封管、高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺病以及2种以上慢性疾病等。对于肿瘤患者在治疗期PICC堵管相关因素进行总结,同时制定相关护理策略。结果经过分析得出,患者的年龄超过60周岁、患者穿刺静脉为贵要静脉、尖端位置为异常位置、患者存在有咳嗽症状,存在吸烟史是患者在治疗期出现PICC堵管的单因素。对所有因素进行回归分析得出,PICC尖端位置、及时冲管封管、咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、两种以上慢性病是患者出现堵管的独立危险因素,P<0.05,差异具有统计学意义。结论肿瘤患者在治疗期间出现PICC堵管和患者的尖端位置、及时冲管封管、咳嗽以及同时存在两种以上的慢性疾病等相关因素存在关联,针对患者堵管的风险对患者进行针对性护理可有效缓解患者的相关情况。
简介:目的用微创手术方法治疗房间隔缺损及其疗效观察.方法治疗房间隔缺损患者18例,手术取右胸前外侧切口,于胸骨旁第4肋间切开3cm长切口,经肋间进胸,切开心包并悬吊,用APACSM房间隔封堵伞,于右心房壁与房间隔缺损对应处缝双荷包线,在右心房荷包线内切开右心房壁,将输送器插入心房内,通过房间隔缺损口直到左心房腔,在食管超声监视下,用推送杆释放出房间隔封堵伞.结果全部患者手术过程顺利,平均手术时间40分钟,其中平均心内操作10分钟.患者住院5~7日,术后6个月复查,心脏彩超检查堵片无移位,无残余分流.结论食管超声辅助下房间隔缺损堵闭术是一种微创、安全、确切的治疗方法,病人恢复快,此手术方法有广阔的发展前景.
简介:【摘要】目的:分析QC活动在降低植入式静脉输液港堵管率中的应用价值。方法:选择我院于2022.7-2023.6月,1年内植入式静脉输液的140例患者,随机分为对照组(70例,采用常规方法护理)和观察组(70例,实施QC活动)。结果:活动后组员专业素养明显高于活动前,观察组静脉输液港堵管率明显低于对照组,观察组护理满意度明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:QC活动可显著挺高护理人员专业素养,有效减少植入式静脉输液港堵管发生,提升护理满意度,有较高应用价值。
简介:1临床资料患者女,43岁。主诉全身皮肤水肿性紫红斑,反复10个月,于2011年8月4日就诊。患者10个月前无明显诱因全身皮肤出现大小不一的水肿性红斑,部分呈紫红色,有瘙痒及烧灼感,无大疱、血疱、脓疱,无糜烂、溃疡等损害。曾在当地医院就诊,诊断为'过敏性皮炎',予以'激素类乳膏'外用,皮疹部分消退,但反复发作,并渐出现头发及眉毛脱落,指甲、趾甲脱落。曾于6个月前在外院住院治疗,诊