简介:摘要目的分析腰-硬联合麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用效果。方法选择我院自2016年3月至2017年3月收治的86例行腔内泌尿外科微创手术治疗的老年患者作为研究对象,将其平均分成对照组和研究组,每组43例,对照组采用硬脊膜外麻醉,研究组采用采用腰-硬联合麻醉,比较两组患者麻醉前后及术后的心率、平均动脉压变化情况,以及麻醉的总有效率和手术治疗期间的不良反应发生情况。结果两组患者麻醉前后及术后的心率、平均动脉压对比均无显著差异(P>0.05),研究组患者的麻醉总有效率明显高于对照组,研究组患者的不良反应发生率明显低于低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论对行腔内泌尿外科微创手术治疗的老年患者采用腰-硬联合麻醉,不仅能有效维持患者手术治疗前后的心率、血压水平,同时还能有效降低患者治疗期间的不良反应发生率,从而能有效保证手术的顺利实施。
简介:摘要目的分析腰硬联合麻醉在80岁以上高危老年病人骨科手术中的应用价值。方法选取2015年1月-2016年12月100例医院骨科收治80岁以上老年患者作为观察对象,患者手术麻醉分级均为Ⅲ~Ⅳ级,随机分为观察组与对照组。对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉。观察两组患者的麻醉效果,比较麻醉药用量、麻醉起效时间等方面的差异,并记录两组患者麻醉不良反应发生情况。结果观察组麻醉效果显著优于对照组(P<0.05);观察组麻醉药用量、麻醉起效时间均小于对照组(P<0.05);观察组麻醉不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉在80岁以上老年患者骨科手术中具有较好的应用效果,能够提高麻醉效果,减少麻醉药用量,降低麻醉不良反应的发生率。
简介:摘要目的分析讨论小剂量舒芬太尼在预防剖宫产术腰硬联合麻醉中寒战和牵拉痛中的效果。方法抽取我院于2015年12月-2016年11月实施剖宫产术的90例妇女作为实验对象。分成试验组和对照组两组,均45例。手术时,试验组使用罗哌卡因以及小剂量的舒芬太尼进行麻醉,对照组则予以罗哌卡因进行麻醉。对组间患者手术中麻醉后的情况比较。结果麻醉过程中,试验组出现牵拉痛的患者比对照组明显减少,P<0.05。麻醉过程中试验组出现寒战的患者低于对照组,P<0.05。结论将小剂量的舒芬太尼应用在剖宫产术腰硬联合麻醉中寒战和牵拉痛的预防中,临床效果理想,可使寒战及牵拉痛的出现概率显著降低,应用前景广。
简介:摘要目的分析腰硬联合麻醉在老年下肢骨手术中应用的优势。方法选取我院骨科在2015年10月至2016年10月期间内收治的进行择期手术治疗的102例下肢骨骨折老年患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法平均分为观察组(采用腰硬联合麻醉方式)和对照组(采用全麻方式),对比两组麻醉效果。结果经过统计分析发现,采用腰硬联合麻醉的观察组患者在起效时间、住院时间、术后疼痛评分以及不良反应方面与对照组相比都存在明显的差异P<0.05,有统计学意义。结论与全身麻醉相比,老年病人下肢骨骨折手术应用腰硬联合麻醉更具有优势,能减少心肺功能并发症的发生,提高手术治疗的效果,缩短患者住院的时间,值得在临床上推广应用。
简介:目的初步探讨组合式硬管镜经自然通道治疗无积水上尿路结石的疗效和安全性.方法2014年6月至2016年9月肇庆第二人民医院泌尿外科收治94例无积水的上尿路结石患者,其中47例接受组合式硬管镜碎石术治疗,47例行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗.对患者的资料进行回顾性分析,比较两组的碎石效果.结果37例患者均顺利通过组合镜上镜并一期完成手术,手术平均时间(56±19)min,其中3例输尿管狭窄患者行球囊扩张后顺利取石,2例留置双J管术后第3天行ESWL,4例留置双J管2周后行二期组合镜碎石,1例患者联合输尿管软镜碎石处理.术中无大出血、输尿管撕脱及输尿管穿孔等并发症发生,拔除双J管后输尿管狭窄1例,术后高热患者1例,术后间歇性血尿2例.组合镜组一次性取尽无残石率65.9%(31/47),平均住院天数为(8.4±3.5)d.ESWL组一次性取尽结石42.5%(20/47),与ESWL组比较,组合镜组清石率高,差异有统计学意义(P〈0.05).结论组合式硬管镜治疗无积水上尿路结石疗效确切,具有损伤少、结石清除率高、并发症少等优点.
简介:摘要目的探讨小剂量布比卡因应用于腰硬联合麻醉下在剖宫产手术中的麻醉效果。方法将2014年7月-2016年9月于我院接受剖宫产手术的104例孕妇作为研究对象,现根据是否使用布比卡因。分为观察组和对照组两组,每组52例。观察组经过蛛网膜下隙注入8mg布比卡因,之后根据麻醉效果,在硬膜外给予5~10ml、1.6%的利多卡因;对照组在硬膜外给予10~15ml、1.6%的利多卡因,比较两组患者的麻醉效果与不良反应。结果观察组患者在接受了上述麻醉方式后,其麻醉优良率达到了100%,明显高于对照组的92.31%,且对比差异显著有统计学意义(P<0.05)。另外,在不良反应方面两组对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论临床上在实行剖宫产术时,可采用小剂量布比卡因腰硬联合麻醉方式,可达到较好的麻醉效果,且不会导致不良反应的升高,可予以推广应用。
简介:摘要目的浅析胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤手术中的脊柱稳定性重建方法。方法此次研究的对象是选取我院2008年2月——2013年7月26例胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤患者,将其临床资料进行回顾回顾性分析,并根据患者肿瘤所在的部位采用一次性切除手术方法,对于肿瘤偏向后侧或外侧者,采用后正中入路,行全椎板切除,显露椎管内肿瘤。对于肿瘤位于脊髓的前侧,则侧方扩大手术切除范围,显露椎管内、外的瘤体。对于病变界限清楚的,而且尚未完整包膜的肿瘤,给予完整切除。病变界限不清楚的,与硬膜蛛网膜粘连,则连同少许硬膜一并切除。手术中应尽量避开脊髓较粗的滋养血管,防止损伤。对于后柱结构破坏较多的患者,有16例患者在其肿瘤切除同时行椎弓根钉-棒内固定植骨融合术。结果手术过程中无死亡病例发生,术后所有患者症状明显改善,对同时行固定植骨融合术未发生脊柱失稳现象。结论髓外膜内肿瘤切除方法不仅仅局限于某种手术方法,而应根据患者肿瘤所在椎管的位置及瘤体的大小来选择合适的方法,术后必须进行脊柱重建,这样才能真正确保治疗的效果。
简介:【摘要】目的:通过经静脉与经动脉入路两种介入治疗方式对硬脑膜动静脉瘘( DAVF)治疗方式的对比,探讨两种术式对 DAVF治疗的优劣性。方法:总结 2015、 6~2017、 3在哈市第二医院神经外科治疗的 DAVF患者 65例,进行 A、 B分组,其中 A组为应用经静脉入路治疗患者 30例, B组为应用经动脉入路治疗患者 35例。回顾治疗前后影像分析,进行统计学比较。结果:再复发患者 A组 3例, B组 4例,两组患者的治愈率相当、复发率相当,经统计学分析 P>0.05,无统计学差异。结论:两种方法均为治疗 DAVF的有效方法。
简介:摘要目的探讨不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法选取我院2016年9月~2017年9月上肢手术患者120例,根据罗哌卡因浓度分为低浓度组和中度浓度组(各60例)。其中低浓度组患者给予浓度为30mL0.3%的罗哌卡因麻醉,中浓度组患者给予浓度为30mL0.5%的罗哌卡因麻醉,然后比较分析两组患者的麻醉效果、神经阻滞满意度和不良反应情况。结果罗哌卡因麻醉后,中浓度组患者的麻醉效果、神经阻滞满意度均明显优于对照组(P<0.05),两组患者均无不良反应。结论将不同浓度罗哌卡因应用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,均有显著的麻醉效果且无不良反应,浓度越高麻醉效果和神经阻滞满意度越高。