简介:摘要目的观察蒙医胆热症的超声表现,方可以超声表现为诊断蒙医胆热症的诊断依据之一。方法以胆区疼、发热、巩膜和皮肤黄染为主要临床表现,脉象为细速弦,舌质红、沿舌中间黄染,尿液浓稠,色赤黄。蒙医诊断为“胆热症”的120患者,男48例,女72例,年龄35岁至67岁之间。结果超声表现为胆囊肿大、饱满的,胆囊壁增厚呈“双边影”,胆囊壁弥漫增厚呈高回声,其间出现间断或连续的弱回声带,超声墨菲征阳性的患者11例,超声表现为胆囊壁显著增厚、呈中等或较弱回声,胆囊腔显著缩小,黏膜表面较光整的患者23例.超声表现为胆囊腔内可出现“WES”征,胆囊区呈弧形强回声带,后壁显示不清,为声影所占据或出现中等或较弱的沉积性回声团,无声音,随体位改变而移动和变形的患者42例。超声表现为胆囊轮廓及内腔变的模糊不清而且固定,胆囊缩小囊腔变窄的患者22例,超声表现为囊壁的膨出或缺损及胆囊周围的局限性积液的患者2例,胆囊大小形态正常,囊壁增厚,附壁见中等回声较强回声,后方无声影,随体位改变无移动的患者30例。结论以超声诊断为蒙医胆热症的诊断依据之一。
简介:摘要目的研究分析肝胆手术并发胆瘘的治疗方法和治疗效果。方法选取我院2013年5月至2014年6月收治的22例肝胆手术后并发胆瘘的患者,对患者的临床治疗进行回顾性分析,观察患者的治疗方式和治疗效果。结果所有22例患者中,接受非手术引流治疗的有17例,其余5例因胆管严重损伤接受再次手术治疗,均住院期间全部治愈,治愈率达到100%。通过对所有患者进行造影检查,其中有16例患者可以明确胆瘘的位置和原因,治愈的时间不同,其中8例在3周之内治愈,占36.4%。在3-4周之内治愈的有5例,占22.7%。在4周之后治疗的有4例,占18.2%。对患者出院之后进行随访,随访的时间为6-12个月,患者均未出现其他并发症。结论针对肝胆手术后并发胆瘘的患者需要对其进行临床分析,胆瘘的发生不仅和患者自身的病因有关,还与手术操作过程有关。对于胆瘘患者,临床应做好充分引流这一预防工作,肝胆手术结束后尽早进行诊断,并对患者发生胆瘘的具体原因、漏出量,以及腹膜炎程度等进行认真观察,从而选择适宜的治疗方式。
简介:摘要目的研究肝胆手术以后患者并发胆漏的原因,同时总结有效的护理干预措施。方法本研究调查采用回顾性分析的方法进行研究,所有患者为我院在2014年1月到2017年7月收治的进行肝胆手术的患者,本研究工具选择986例患者作为研究对象,调查本研究患者术后并发胆漏的例数,同时对于患者的临床资料进行总结,回顾性分析患者并发胆漏的原因,同时为患者总结有效的治疗方案。结果本研究986例患者当中,术后并发胆漏患者38例,并发胆漏并发症发生率为3.85%。对于两组患者的相关临床资料进行分析和总结,得出患者术后并发胆漏的原因主要为手术过程当中引流不彻底,副肝管出现遗漏或损伤,医生对于T管放置的技巧较差,患者自身存在有明显缺陷等;本研究肝胆手术以后,并发胆漏的患者经过有效的治疗以后,治疗有效率达到100%,38例患者当中,23例患者两周内治愈,8例患者3周内治愈,5例患者4周内治愈,还有2例患者至于时间超过4周。结论肝胆手术以后患者并发胆漏的主要原因是手术过程当中引流不彻底,副肝管出现遗漏或损伤,医生对于T管放置的技巧较差,患者自身存在有明显缺陷等。根据患者实际情况,采取有效的措施进行治疗能促进患者病情的恢复。
简介:摘要:目的: 探讨肝胆管结石患者发生胆漏的原因及其治疗方法。方法 : 回顾性分析 2014年 3月到 2015年 3月在我院就诊治疗的 136例肝胆管结石术后发生胆漏的 10例患者的临床资料。结果 :依据患者的手术史、临床表现、腹腔穿刺及各种影像学检查诊断发生胆漏 10 例,其中迷走胆管漏 2例,胆囊管残端漏 3 例,胆总管损伤漏 1例,右肝管损伤漏 1 例,胆总管横断漏 1 例,胆肠吻合术后吻合口漏 1 例,肝总管损伤漏 1 例。胆漏发生后经行腹腔引流、放置 T 型管引流、剖腹缝扎胆囊床、再次放置 T 型管支撑等方法。本组患者均未出现新的并发症,全部治愈出院。术后随访 1 ~ 3 年,均恢复良好。结论 : 胆漏多与肝胆手术损伤有关,肝胆手术患者在术中应全方位的检查 ,出现异常要及时处理,可以有效地降低胆漏的发生。
简介:摘要目的探究与分析对肝胆手术后胆漏患者实施舒适护理的临床效果。方法选取我院于2017年4月-2018年3月接收的肝胆手术后胆漏患者118例,依照护理方式的差异,对患者实行随机分组,即观察组与参照组,各59例。参照组主要采取常规护理,观察组则是在对照组的常规护理条件下开展舒适护理,对两组患者的疼痛时间、住院时间、护理满意度进行对比分析。结果护理后,观察组患者的住院时间要明显短于参照组,数据差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度要明显高于参照组,数据差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对肝胆手术后胆漏患者实施舒适护理获得了理想的护理效果,患者恢复快,护理满意度高,因而,舒适护理值得在临床上应用与推广。
简介:摘要目的阐述利胆排石片的药理作用并观察溶利胆排石片治疗胆道结石及感染的临床疗效。方法收集给予利胆排石片进行治疗的胆道结石及感染病例69例,分析对比治疗前后的临床症状。结果痊愈38例,显效25例,无效6例,治愈率55.07%,好转36.23%,总有效率91.30%。结论利胆排石片治疗胆道结石疗效可靠,安全可行。