简介:目的了解湖南地区感染患者细菌标本来源、分布及其对抗菌药物的敏感情况,为临床经验性使用抗菌药物提供参考数据。方法应用WHONET5.6软件对湖南省细菌耐药监测网各网点医院2011年度上报的细菌耐药监测数据进行统计分析。结果共收集24632株细菌,有标本来源信息的细菌17413株(70.69%),其中痰标本占48.87%,尿标本和血标本分别占11.95%和8.14%;细菌分布:革兰阳性(G+)菌7784株(31.60%),革兰阴性(G-)菌16848株(68.40%),居前3位的细菌分别为大肠埃希菌(17.68%)、肺炎克雷伯菌(12.85%)和金黄色葡萄球菌(11.69%)。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物最敏感(敏感率90.2%~98.9%);非发酵菌中最敏感的抗菌药物:铜绿假单胞菌为阿米卡星(敏感率80.0%)、鲍曼不动杆菌为头孢哌酮/舒巴坦(敏感率77.1%);葡萄球菌属细菌对替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀、利奈唑胺和万古霉素的敏感率为90.5%~100.0%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出占同菌种的37.4%、69.8%;在肠球菌属细菌中,粪肠球菌对替考拉宁最敏感(敏感率98.2%),而屎肠球菌对利奈唑胺最敏感(敏感率96.4%)。结论来源于无菌部位的标本偏少,无菌部位的标本送检率有待提高;细菌分布以G-菌为主,在经验性使用抗菌药物时,应针对可能的病原菌选取不同的抗菌药物。
简介:卒中监测对于长期、动态地了解卒中其发病率、病死率、死亡率和疾病负担水平,以及其发展趋势,了解医疗服务质量及其主要影响因素,了解卒中患者的预后,为卒中的预防和治疗提供循证医学证据,对于卫生政策决策者制订有效的防治防控策略、评价和提高防治效果、降低疾病负担具有非常重要的意义。目前,在国际上,如加拿大和芬兰等国家已经建立了先进的卒中监测方法和模式[1-2],通过链接卫生行政数据库和临床数据库,开展以人群/医院为基础的卒中流行水平监测和医疗服务质量、卒中预后及其疾病负担等进行监测,对于提高医疗质量,降低卒中病死率、死亡率等方面发挥了重要作用[3]。本文对加拿大的卒中监测系统进行介绍,并就其对北京卒中监测系统的建立和完善的启示进行探讨。
简介:摘要目的探讨自含式快速生物监测方法在消毒供应中心(CSSD)压力蒸汽灭菌效果监测中的应用,做好CSSD的监测工作,保证灭菌质量,杜绝医院感染发生。方法根据国家卫生行业标准WS310-2009的要求,2011年1月-2012年12月笔者所在医院CSSD对脉动真空压力蒸汽灭菌进行自含式快速生物监测,共1248次。通过自含式快速生物监测方法来检测脉动真空压力蒸汽灭菌器的性能、灭菌效果。结果自含式快速生物监测合格1248次,全部合格。自含式快速生物监测方法取得有效成果,有效防止医院感染的发生。结论自含式快速生物监测方法在CSSD的压力蒸汽灭菌应用监测中可操作性强,效果好。
简介:目的评估安徽省全国疾病监测系统死亡数据质量,为进一步改进数据质量和提高利用提供依据。方法收集安徽省2013~2014年24个全国疾病监测点数据,采用报告及时率、审核及时率、身份证号码填写率、多死因链填写率、粗死亡率、可靠性、根本死因编码准确性等指标评价数据质量。结果24个国家死因监测点平均报告及时率为76.83%,审核及时率为96.24%,身份证号码填写率为61.85%,多死因链填写率为52.81%,粗死亡率为6.24‰,83.44%死者生前最高诊断单位为县级及以上医疗机构,69.36%死者生前最高诊断依据可靠,常见根本死因编码错误率为3.49%。除审核及时率2014年与2013年差异无统计学意义外,其余所有指标2014年均高于2013年,差异均有统计学意义(P均〈0.001)。多死因链填写率、可靠性依据的比例、根本死因编码正确率农村高于城市外,除报告及时率皖中高于皖南和皖北,报告及时率和身份证号码填写率新增监测点高于老监测点外,其余所有指标2014年均高于2013年,城市高于农村,皖北高于皖南和皖中,老监测点高于新增监测点,差异均有统计学意义(P均〈0.001)。疾病分类上,慢性病的诊断可靠性最高,其次为感染性、母婴及营养缺乏疾病,伤害最低,差异均有统计学意义(P均〈0.001)。结论安徽省全国疾病监测系统死因监测数据质量在不断提高,但总体情况不容乐观。应根据差异特点,将重点性督导、培训与常规督导、培训相结合,完善死因监测工作机制,切实提高数据质量。
简介:摘要目的探讨和分析胎儿脐血流监测和胎心监护监测在高危妊娠中的价值。方法对产科收治的300例高危妊娠产妇给予胎儿脐血流S/D值监测和胎心监护监测,对分娩后胎儿窘迫发生率、脐带绕颈率、羊水情况进行分析和比较。结果脐动脉血流与胎心监护异常时,产妇羊水过少、羊水污染、胎儿窘迫、脐带绕颈及剖宫产的发生率显著高于脐动脉血流与胎心监护正常组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。脐动脉血流正常、胎心异常组产妇羊水过少、胎儿窘迫、羊水污染及剖宫产率显著高于脐动脉血流和胎心正常组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。脐动脉血流正常、胎心异常组剖宫产率显著高于脐动脉血流异常、胎心正常组(P<0.05),两组其他指标的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胎儿脐血流监测和胎心检测操作简单、可重复、无创伤,可提高产前检查胎儿窘迫的准确率,指导产科工作,值得临床推广。
简介:摘要目的研究分析颅内压监测在重型颅脑损伤患者监测中的应用。方法选取2015年9月—2016年9月我院收治的重型颅脑损伤患者58例为本次研究对象。所有患者入院后均接受全面的检查以及积极的进行对症治疗和手术治疗,并采用动态颅内压监测设备动态监测患者的颅内压变化,根据患者情况进行脱水药物的使用。将患者的治疗资料进行整理分析。结果本次研究中58例患者,出现6例死亡,占10.34%;术后半年随访,良好32例,占55.17%;轻度残疾13例,占2.41%;重度残疾7例,占12.07%。结论颅内压监测在重型颅脑损伤患者监测中的应用可以根据患者的病情变化而及时适宜的脱水药物的使用,使临床的治疗更加安全,值得临床推广。
简介:摘要土壤是经济社会可持续发展的物质基础,关系人民群众身体健康,保护好土壤环境是推进生态文明建设和维护国家生态安全的重要内容。当前,我国土壤环境总体状况堪忧,部分地区污染较为严重,为了了解西藏农村农村土壤环境情况,本文对西藏20个县土壤中金属(铅、镉)和蛔虫卵的监测情况进行分析。