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  • 简介:摘要目的探讨对肺癌化疗联合细胞免疫治疗的患者实施全面护理措施;方法选取2014年6月—2015年6月期间在我院进行治疗的肺癌化疗患者联合细胞免疫治疗的患80例,进行调查研究。结果在治疗过程中实施全面护理,致使所有患者均无明显细胞免疫治疗相关副作用;结论肺癌化疗患者联合细胞免疫治疗患者,在治疗过程中,对患者实施全面护理,能够达到减轻患者痛苦的目的,还能提高患者对治疗的认识性以及患者的生活质量。

  • 标签: 肺癌 化疗联合细胞免疫治疗 护理
  • 简介:摘要近年来,免疫治疗研究在肺癌上取得突破性进展,能显著改善肺癌患者的总生存期,且耐受性良好。然而临床研究入组人群具有高度选择性,并不能完全代表真实世界人群。真实世界免疫治疗的疗效及安全性是否与临床研究的一致,何时应用,选择单药还是联合治疗,老年、PS≥2分、自身免疫疾病、使用激素、脑转移等特殊人群的应用,以及疗效标志物的选择,疗效评估标准,不良反应的管理等问题都值得进一步思考。本文通过真实世界数据与临床研究的比较,对真实世界免疫治疗存在问题进行初步分析。

  • 标签: 肺肿瘤 真实世界 免疫检查点抑制剂 特殊人群
  • 简介:摘要在过去十年中,非小细胞肺癌治疗经历了令人鼓舞的变化。最新发展之一是免疫治疗,其已经逐步成为治疗肺癌的主要方法之一。不同于以往的化疗与靶向治疗免疫治疗通过阻断抑制性免疫检查点,并通过人体自身的免疫系统对抗肿瘤细胞来增强抗肿瘤免疫应答。所以免疫治疗具有独特的不良反应,称为免疫相关不良事件(irAE)。认识并掌握这种特殊的反应对于肺癌患者的管理至关重要。

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  • 简介:摘要目的分析SCLC免疫治疗的疗效,并探索其预测指标。方法回顾性分析2017年5月至2019年9月在北京大学肿瘤医院接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的47例晚期小细胞肺癌(SCLC)患者的临床资料,探索疗效相关的临床预测因素。结果47例患者中,部分缓解18例(38.3%),疾病稳定11例(23.4%),疾病进展18例(38.3%),客观缓解率(ORR)为38.3%,疾病控制率(DCR)为61.7%,中位无进展生存时间(PFS)为5.3个月。免疫单药治疗13例(27.7%),ORR为15.4%,DCR为53.8%,中位PFS为2.7个月。免疫治疗联合其他药物治疗34例(72.3%),ORR为47.1%,DCR为64.7%中位PFS为5.4个月。一线接受免疫治疗患者14例(29.8%),ORR为85.7%,DCR为100%,中位PFS为9.1个月。免疫治疗的最佳疗效与患者的年龄、性别、体质指数、吸烟状态和程序性死亡蛋白配体1(PD-L1)的表达均无关(均P>0.05)。使用PD-L1单抗(P=0.001)、免疫联合其他治疗(P=0.002)、一线使用免疫治疗(P<0.001)的ORR更高。女性患者接受免疫治疗的中位PFS为12.0个月,明显长于男性患者(4.4个月,P=0.038);一线免疫治疗、PD-L1治疗及联合方案治疗患者的中位PFS有延长趋势,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素分析显示,性别并不是影响SCLC患者免疫治疗后中位PFS的独立因素(HR=3.777, 95% CI为0.974~30.891,P=0.054)。结论免疫治疗在SCLC的治疗中是一种有效的治疗方式;一线尽早使用免疫治疗,采用免疫联合其他治疗方式并使用PD-L1单抗的患者有可能从免疫治疗中获益;PD-L1表达状态对SCLC免疫治疗的预测作用目前证据尚不充分。

  • 标签: 癌,小细胞肺 免疫治疗 免疫检查点抑制剂 临床特征
  • 简介:恶性肿瘤是世界医学难题,随着恶性肿瘤治疗技术的不断发展,免疫治疗方法由于其副作用小、少的特点而被应用在恶性肿瘤的治疗体系中。相关研究证明免疫治疗是恶性肿瘤综合治理的重要组成部分,是治疗恶性肿瘤的重要手段之一。恶性肿瘤免疫治疗方法主要包括特异性主动免疫治疗和被动免疫治疗以及过继免疫疗法。我国于2011年临床上开展的多种免疫监测点阻断剂取得良好的效果,因此推动了恶性肿瘤免疫治疗技术的发展,但是由于免疫治疗方法在临床上还存在不少的问题,尤其是免疫治疗方法所存在的自身问题制约其临床广泛应用,因此基于对恶性肿瘤免疫治疗现状的分析基础上,探究免疫治疗领域的发展是我国恶性肿瘤治疗事业发展的重要手段。

  • 标签: 恶性肿瘤 免疫治疗 免疫逃逸中图分类号 R730.51 文献标识码A 文章编号1439-3768-(2019)-04-CR
  • 简介:摘要胶质母细胞瘤(GBM)是成人颅内最常见、最具侵袭力的原发性恶性肿瘤,病死率极高。接受标准治疗后新诊断的GBM患者,5年生存率<10%。改善GBM患者的生存预后是人类迄今尚未攻克的难题。鉴于免疫治疗在其他肿瘤的治疗中已取得良好的效果,国内外学者开始对GBM患者进行免疫治疗方面的研究,以期改善患者的生存预后。本文对国内外近期报道的GBM患者免疫治疗相关研究进展进行综述。

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  • 简介:摘要免疫检查点抑制剂(ICIs)改变了肿瘤治疗格局,因其独特的作用机制,产生的免疫治疗相关不良反应(irAEs)可涉及全身各个器官系统,需严密监测及特殊处理。因此,美国临床肿瘤协会、欧洲肿瘤学会、美国国立综合癌症网络及中国临床肿瘤协会均发布免疫治疗相关不良事件的共识或指南。本文从irAEs病理生理机制、受累系统、治疗选择及ICIs挑战再挑战4个方面进行综述。

  • 标签: 免疫检查点抑制剂 不良反应 糖皮质激素类 免疫调节剂
  • 简介:发现HBsAg阳性半年以上,肝功能始终正常者,可诊断为慢性HBsAg携带者,如肯定有乙肝病毒存在,也可称为慢性乙肝病毒携带者。对携带者目前尚无公认、有效的治疗方法。一般认为最好进行肝脏活组织检查,如肝脏病变明显,则应采取抗病毒与免疫调节药物的联合治疗;如无明显病变或病交轻微则可暂不进行治疗,至少暂不进行强有力的抗病毒治疗。对于e抗原和/或HBVDNA阳性者也可探索试用一些有可能打破免疫耐受的方法或其他可能有效的方法。

  • 标签: 乙肝病毒 携带者 免疫治疗
  • 简介:【摘要】目的:探究应用舌下免疫治疗变应性鼻炎病人的临床效果。方法:将2019年01月-2021年6月期间由我院接收治疗的80例变应性鼻炎病人作为研究对象,将他们按照抽签方式随机分为两组各40例。参比组应用常规的药物进行治疗;实验组则给予粉尘螨舌下免疫进行治疗。对比两组变应性鼻炎病人治疗后鼻结膜炎生活质量评分情况;对比两组病人鼻炎相关症状及药物评分情况。结果:两组病人治疗后,实验组的鼻结膜炎生活质量相关评分均低于参比组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组病人的鼻炎相关症状及药物评分均优于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将舌下免疫应用到变应性鼻炎病人中,可以提升变应性鼻炎病人有效率,提升病人生活质量,减少临床症状,值得广泛推广。

  • 标签: 舌下免疫 变应性鼻炎 临床疗效
  • 简介:摘要:目的:探究对罹患重症肺炎的老年人实施免疫治疗的临床效果。方法:本研究收集纳入了2019年6月至2021年6月间于我院重症医学科就诊并接受治疗的老年重症肺炎患者共54人,根据治疗方案中有无联合应用胸腺肽α1免疫治疗分为未联合用药的对照组和联合用药的观察组,分析两组患者临床诊疗效果指标的差异。结果:对照组肺炎持续时间为12.03±2.41、平均住院天数为23.10±2.45、干预后的IL-17为17.26±2.94、干预后IL-10为11.26±3.97;观察组肺炎持续时间为9.32±2.36、平均住院天数为16.27±2.46、干预后的IL-17为11.21±2.67、干预后IL-10为15.26±2.57,差异具有显著统计学意义(P

  • 标签: 免疫治疗 重症肺炎 IL-17 IL-10
  • 简介:摘要:乳腺癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤,是目前发病率最高的癌症疾病。研究显示,全球每年确诊乳腺癌患者将近226万人次,因乳腺癌死亡的患者近69万人次。目前乳腺癌治疗方式包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、靶向治疗免疫治疗。近些年来免疫治疗随着分子生物学、分子细胞学和免疫学等学科领域的发展也得到了非常快速的发展,并形成了除传统治疗方法外,一种新型的治疗模式。基于此,本文针对免疫治疗研究进展进行如下综述。

  • 标签: 乳腺癌 免疫治疗 研究进展 生物学
  • 简介:摘要:近年来,肿瘤发病率及病死率不断上升,且肿瘤早期症状不典型,大多患者确诊时已至中晚期,往往导致患者预后较差。而随着靶向治疗免疫治疗药物的不断发展应用,晚期肿瘤患者的临床治疗效果也不断提高。本文对晚期肿瘤靶向治疗免疫治疗的最新研究进行综述,期望为未来晚期肿瘤的治疗提供借鉴思路。

  • 标签: 晚期胃部 靶向治疗 免疫治疗
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  • 简介:【摘要】目的:观察免疫治疗联合化疗治疗在胃癌患者中的治疗疗效。方法:收集我院肿瘤科2022年1月-12月期间收治的胃癌患者作为研究主体,随机抽取72例并将其设置为研究主体,按奇数偶数分组法分为联合组(n=36)和对比组(n=36),对比组行单一化疗治疗,联合组行免疫治疗联合化疗治疗,对比不同组患者的肿瘤标志物水平和癌症控制有效率。结果:联合组的各项肿瘤标志物水平均低于对比组,对比差异具统计学价值(P<0.05);在癌症控制有效率比对中,联合组明显高于对比组,对比差异具统计学价值(P<0.05)。结论:免疫治疗联合化疗治疗在胃癌患者中的治疗疗效更理想,可给予临床广泛推广应用。

  • 标签: 胃癌 免疫治疗 化疗治疗
  • 简介:摘要目的观察并评价免疫治疗艾滋病(AIDS)合并肺部感染治疗效果。方法本次研究对象为医院确诊收治的50例艾滋病合并肺部感染患者,按照有无进行高效抗逆转录病毒治疗(口服替诺福韦300mg、拉米夫定300mg、依非韦伦600mg),对照组25例静脉滴注头孢哌酮他唑巴坦钠治疗,观察组25例加用胸腺五肽以及丙种球蛋白治疗,评价对比两组治疗效果。结果治疗后观察组治疗总有效率、淋巴细胞亚群水平、咳嗽、喘息及胸闷各症候积分与对照组相比,有明显差异P<0.05。结论艾滋病合并肺部感染患者应用免疫治疗,可有效增强患者免疫力,改善患者症状,应用效果显著。

  • 标签: 免疫治疗 艾滋病 肺部感染
  • 简介:目的通过体外和动物研究,探讨免疫治疗联合化疗对膀胱肿瘤的治疗效果。方法培养EJ膀胱癌细胞后,脂质体转染白细胞介素12(IL-12)至EJ细胞内,ELISA法测定培养液中IL-12水平。吡柔比星(THP)加入细胞培养液中,测定各组细胞死亡率(DR),电镜观察E.J细胞微结构的改变。建立裸鼠的膀胱肿瘤模型,腹腔内注射IL-12基因质粒和THP,观察肿瘤体积和血清IL-12水平变化。结果体外实验发现IL-12联合THP治疗组的DR值最高为58.2%±15.8%,明显高于THP组(12.2%±5.6%,P=0.01)和IL-12组(33.4%±7.8%,P=0.046)。并且电镜下发现联合治疗组的肿瘤细胞坏死和凋亡改变最为明显。动物实验中发现IL-12联合THP治疗后,肿瘤体积明显减小,其血清IL-12水平也较其他组明显增高(P<0.01)。结论IL-12联合THP化疗对膀胱肿瘤生长有明显的抑制作用,免疫基因联合化疗可能作为一种理想的膀胱肿瘤治疗方法。

  • 标签: 膀胱肿瘤 基因治疗 白细胞介素12 化疗
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  • 简介:摘要目的探讨新辅助免疫治疗联合化疗后手术治疗ⅢA期非小细胞肺癌的可行性及早期疗效。方法2019年9月至2020年1月,6例患者确诊为ⅢA期非小细胞肺癌,接受了2周期新辅助化疗联合抗PD-1免疫治疗,新辅助治疗后进行了外科手术,收集患者临床资料并分析。结果6例患者中5例在新辅助治疗期间出现不良反应,给予对症处理后好转。患者主要病理缓解(MPR)率为50%(3/6),其中1例达到病理完全缓解(pCR)。6例均手术顺利,术后仅1例出现疑似的微小支气管胸膜瘘。结论初步数据显示新辅助免疫治疗联合化疗治疗ⅢA期非小细胞肺癌具有较满意病理缓解率,且无严重不良反应,不增加手术风险,较为安全,但其远期疗效有待进一步研究。

  • 标签: 新辅助治疗 非小细胞肺癌 抗PD-1免疫治疗 手术治疗
  • 简介:摘要临床上1例一线内分泌治疗过程中出现进展的MBC,使用氟维司群联合CIK细胞免疫取得较好的临床获益,至今患者PFS已有15个月,值得临床推广。

  • 标签: 转移性乳腺癌 氟维司群 CIK细胞免疫治疗